到距今1 8 0 0多年前的東漢時期，張仲景所著《傷寒論》，“勤求古訓，博采眾方”，采集了諸多方劑，首次把“理法（辨證）”和“方藥（論治）”完美地結合起來，標志著中醫(yī)學“辨證論治”的確立。在《傷寒論》這部書中，標題為“太陽病、陽明病、少陽病、太陰病、少陰病、厥陰病脈證并治”，故很多后人習慣于把《傷寒論》的三陽三陰辨證方法稱為“六經辨證”?！叭枴奔刺柌?、陽明病、少陽??；“三陰”即太陰病、少陰病、厥陰病?！傲洷孀C”囊括了中醫(yī)界常用的八綱辨證、氣血津液辨證、病因辨證（六淫等）、臟
中醫(yī)博大精深，高深莫測，能不能用最簡單的說法，告訴我們中醫(yī)到底是什么？“病癥”成百上千，千變萬化。但是，中醫(yī)卻能化繁為簡，只須辨明“病機”，即可對復雜多變的中醫(yī)“執(zhí)簡馭繁”。這就叫做“辨證論治”，也叫“辨證知機”。中醫(yī)的精髓是辨證論治，天下所有“病癥”（即病名和癥狀，比如，感冒、發(fā)燒、糖尿病、高血壓等等），皆可辨證為精簡的“病機”（十大病性、十大病位）。
如果把病性比喻成一個“家庭”，那么，病性之家的父親和母親就是“實”和“虛”。我們只需要記住一句話就行了：“實”就是盛余（郁結），“虛”就是不足（虛弱）?？汕f別小看這句話，中醫(yī)看病的時候，最為重要的就是判斷“實和虛”。
《內經》說：“邪氣盛則實，精氣奪則虛。”《景岳全書》說：“虛實者，有余不足也?！?/div>
在實際生活中，絕大多數人并非“純實”，也非“純虛”，而是“實為主”、“虛為主”，還有“虛實錯雜”的特殊情況（注：本書簡稱“雜”，下同）。
切脈診斷：有力為實，無力為虛
怎樣才能看出一個人是“實”，還是“虛”呢？ 中醫(yī)在判斷患者是“實”還是“虛”的時候，主要不是看他/她的體質壯實還是虛弱，而是看其本質——中醫(yī)是通過摸脈（即切脈）、看舌（即望舌）來進行的。脈、舌才是判斷實虛的最可靠的“裁判員”。
如果脈重按有力，就為盛余（郁結）之“實”；如果脈重按無力，就為不足（虛弱）之“虛”；正常無病的脈，應該既不感覺“力度盛余之'有力’”，也不感覺“力度不足之'無力’”。而應該是摸起來“力度適
中、應指和緩”。
望舌診斷：舌老苔多為實，舌淡苔少為虛
怎么看舌頭來判斷實虛呢？
大家都吃過煮雞蛋或煎雞蛋，如果煮雞蛋或煎雞蛋的火候“盛余”，雞蛋就老；而如果火候“不足”，雞蛋就嫩。
患者的舌苔，如果舌老、苔多（即厚膩），就為盛余之“實”；如果舌淡（或舌嫩）、苔少（或苔無），就為不足之“虛”。
舌苔就像一面鏡子，能夠反映出身體的實、虛狀態(tài)。大家每天都可以自己伸出舌頭，從鏡子中自己觀察、判斷身體的“實”或“虛”，也可以給身邊的家人、朋友進行判斷。
虛實錯雜：偏實偏虛憑脈舌
對于實證（實為主）、虛證（虛為主）的治療原則是：實則瀉之，虛則補之。但對于“虛實錯雜”則容易顧此失彼，稍不小心就成大錯！必須另辟蹊徑，以“和解之法”而虛實兼顧。
那么，“虛實錯雜”如何進行診斷呢？
脈偏重按有力；舌偏老、苔偏多（即厚膩）?！疤搶嶅e雜”偏實：
脈偏重按無力；舌偏淡（或舌嫩）、苔偏少（或苔無）：“虛實錯雜”偏虛。
表、里：病位之家的“父母”
有趣的是，表證就像人的皮膚，只是薄薄的一層（只有太陽病）。而里證就像人身體里面的五臟六腑，包含很多內容（包含除“太陽病”之外的其他?。宏柮鞑?、少陽病、太陰病、少陰病、厥陰?。?。
病在表，說明病情較輕，所以，表證只能是“實證”，而不能是“虛證”（也不能是“虛實錯雜”）。
病在里，病情可輕可重，所以，里證既可是“實證”，也可是“虛證”（也可是“虛實錯雜”）。
疾病輕重：從實到虛（或虛實錯雜），從表到里
疾病輕重的發(fā)展，一般按照“從實到虛（或虛實錯雜）”、“從表到里”的順序，綜合而論，即“從陽到陰”，說明疾病不斷加重。所以，醫(yī)生在看病的時候，首先要看疾病是“實”還是“虛”（還是“虛實錯雜”）？疾病在“表”，還是在“里”？這是治病救人的大法！而相應的具體治法，則是“由虛（或虛實錯雜）轉實”、“由里出表”。恰好和人類得病的過程相反。 “病性病位”為六經，治病救人“指南
針”
病性中最重要的“實虛（虛實錯雜）”和病位中最
重要的“表里”，組合成了《傷寒論》最為重要的三陽三陰——“六經”（即太陽病、陽明病、少陽病、太陰病、少陰病、厥陰病），六經辨證就像是治病救人的“指南針”，起到了判斷“大方向”的巨大作用。
在《傷寒論》中，表證被稱之為“太陽病”。里證是指除了（即太陽病）”之外其他病。
病位在里：“兵分兩路”更精細
表證就像體表皮膚，里證像身體里面的諸多臟腑。 因為表證太單薄，不可以“兵分兩路”。所以，表證只有“實在表”[“實在表”為太陽病。太陽病不能再分為兩類]
由于里證內容豐富，所以，每個里證都可以“兵分兩路”。
“實在里”兵分兩路：郁、結。[陽明病?！坝簟笔巧形唇Y積，不可吐下；“結”是已經結積，可以吐下]
“虛在里”兵分兩路：中焦、全身。[太陰病，少陰病]
“雜在里”兵分兩路：偏實、偏虛。[少陽病，厥陰病]
六經“提綱”：一目了然誦傷寒
[實在表]太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。 [實在里（郁、結）]陽明之為病，胃家實是也。
[雜在里（偏實）]少陽之為病，口苦，咽干，目眩也。
[虛在里（中焦）]太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結硬。
[虛在里（全身）]少陰之為病，脈微細，但欲寐也。
[雜在里（偏虛）]厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔。下之，利不止。
許叔微：“傷寒治法，先要明表里虛實”
醫(yī)生看病，最重要的是看病性和病位。 看病性：疾病是“實”還是“虛”還是“虛實錯雜”？
看病位：疾病在“表”，還是在“里”？ 這樣，就很容易把復雜的百千病癥，簡化為像“指南針”一樣重要的“六經”（也稱為“三陽三陰”）
在表類：實在表（為太陽?。?。
在里類：實在里（郁結，為“陽明病”）；虛在里（中焦，為“太陰??；全身為“少陰病”）；雜在里（偏實，為“少陽?。黄摓椤柏赎幉 保?。
