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應激性心肌病是什么病
應激性心肌病指的是臨床上近似于急性冠脈綜合征表現,但是冠狀動脈正常,呈現一過性左心室心尖部球形病變的心肌病。因為發(fā)病前均有明顯的應激史,并且發(fā)病的時候患者血漿兒茶酚胺等應激性物質水平明顯增高,所以將該病稱之為應激性心肌病。本病于1990年首次由日本醫(yī)學家Dote報道,2006年美國心臟病學會正式將它歸類為獲得性心肌病。本病80%發(fā)生于60歲以上的絕經期女性,發(fā)病率為男性的6-9倍。多于應激后發(fā)生,表現為突發(fā)的類似心絞痛癥狀,一過性左心室收縮功能障礙,心電圖可以有ST-T的改變,左心室造影或者超聲心動圖顯示,左心室心尖部室壁運動障礙和心尖部球囊樣改變,心肌酶譜可以輕度升高,常被誤診為急性心梗,但是冠狀動脈造影多沒有明顯的狹窄。發(fā)病初期病情比較兇險,但是預后比較良好,少部分可能會復發(fā)。
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