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梁兆光老師:急性心肌梗死的心電圖演變(PPT)



急性心肌梗死的心電圖演變

梁兆光

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)

急性心肌梗死(AMI)系由于各種原因(主要是動(dòng)脈粥樣硬化)造成的冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使其相對(duì)應(yīng)的心肌因嚴(yán)重而持久的供血中斷發(fā)生局部缺血、損傷、壞死,產(chǎn)生一系列特征性心電圖改變及心肌酶譜變化。最新研究結(jié)果表明,病理上90%以上的急性心肌梗死是在冠脈病變基礎(chǔ)上有血栓形成,少數(shù)亦可由出血、栓塞及痙攣等因素造成。 

心肌梗死心電圖的改變涉及3個(gè)方面的問(wèn)題

  • 心肌損傷的程度(穿壁與非穿壁)

  • 缺血和梗死的部位

  • 缺血的時(shí)期(超急期、急性期、演變期及恢復(fù)期)

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