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感冒后怎樣正確選擇中成藥?(下)

暑濕感冒(暑濕傷表證)

證機(jī):暑濕傷表,表衛(wèi)不和,肺氣不清。

主癥:夏令感邪,身熱汗少,微惡風(fēng),肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛。

兼癥:心煩口渴,小便短赤,口粘,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡。

苔脈:舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。

辨證要點:以發(fā)熱、微惡風(fēng)、肢重、頭痛、口渴、胸悶。

治法:清暑祛濕解表。

代表中成藥

藿香正氣軟膠囊

● 組成:藿香、茯苓、大腹皮、紫蘇葉、白芷、橘皮、桔梗、白術(shù)、厚樸(姜炙)、法半夏、甘草。

● 功能主治:解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。

● 用法用量:口服。一次2-4粒,一日2次。

氣虛感冒(氣虛外感證)
證機(jī):素體氣虛,衛(wèi)外不固,風(fēng)邪乘襲。
癥狀:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身倦,咳嗽,痰白;咯痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易感。
苔脈:舌淡苔白,脈浮而無力。
辨證要點:怕冷重、發(fā)熱輕、無汗、氣虛無力、倦怠懶言。
治法:益氣解表。

代表中成藥

玉屏風(fēng)顆粒
● 組成:黃芪、白術(shù)(炒)、防風(fēng)。
● 功能主治:益氣,固表,止汗用于表虛不固,自汗惡風(fēng),面色皓白,或體虛易感風(fēng)邪者。
● 用法用量:開水沖服,一次5g,一日3次。宜飯前服用。
時邪感冒(流行性感冒)
病因:是由于流感病毒引起的急性呼吸道感染,傳染性強的特點。主要是通過空氣、人與人的接觸或與被傳染物品接觸傳播的。
癥狀:急性高熱、全身疼痛乏力與輕度呼吸道癥狀。秋冬季是高發(fā)期,引起的并發(fā)癥現(xiàn)象非常嚴(yán)重。
治法:清熱解毒,退燒。

代表中成藥

1、連花清瘟膠囊
● 組成:連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草。
● 功能主治:清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證。
● 用法用量:口服。一次4粒,一日3次。

2、小兒熱速清口服液
● 組成:柴胡、黃芩、板藍(lán)根、葛根、金銀花、水牛角、連翹、大黃。
● 功效主治:清熱,解毒,利咽。癥見:發(fā)熱頭痛,咽喉紅腫,鼻塞流黃涕,咳嗽,便秘。
● 用法用量:1. 一歲以內(nèi),一次2.5-5毫升。2. 一歲至三歲一次5-10毫升。3. 三歲至七歲,一次10-15毫升。4. 七歲至十二歲,一次15-20毫升。

注意事項

1、風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的鑒別:
    ①  風(fēng)寒感冒,惡寒重,發(fā)熱輕、不出汗;風(fēng)熱感冒,微惡風(fēng),發(fā)熱重、出汗。
    ②  風(fēng)寒感冒,流清涕、痰清稀;風(fēng)熱感冒,流濁涕、痰黃黏。
    ③  風(fēng)寒感冒,咽不紅、舌淡紅;風(fēng)熱感冒,咽紅腫痛、舌質(zhì)紅。
    ④  風(fēng)寒感冒,舌質(zhì)淡、苔薄白;風(fēng)熱感冒,舌質(zhì)淡、舌薄黃。

2、暑濕感冒與時邪感冒的鑒別:

暑濕感冒:發(fā)于夏季,以發(fā)熱、頭痛、頭暈、身重困倦、食欲不振,舌苔黃膩為特征;

時邪感冒:呈流行性,全身癥狀重,肺系癥狀輕,發(fā)熱惡寒、無汗、咽痛、肌肉酸痛、舌紅、苔黃。


3、服藥期間忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物,不可同時服用滋補性中成藥。(氣虛感冒除外)。

4、高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5、服藥三天后癥狀無改善,或癥狀加重,或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即停藥,并去醫(yī)院就診

6、小兒、年老體弱者、孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

7、切記不可同時使用兩種或兩種以上中成藥,會增加藥物過量的風(fēng)險。

(文/同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院  王鵬飛)

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