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現(xiàn)在，順手拿起身邊的小鏡子（手機也行），

由上往下，自頭發(fā)到下巴……仔細(xì)觀察：

各位女生，

你們是不是頭發(fā)已經(jīng)岌岌可危，但嘴上的小胡子卻越發(fā)茁壯茂密？

各位男生，

你們是不是頭頂已經(jīng)裎錚光發(fā)亮，但腿毛及不可描述部位的毛卻郁郁蔥蔥？

（圖片來源：soogif）

明明都是身上的毛，為啥只脫發(fā)，不脫其他地方呢？

禿頭的原因千千萬，雄激素性脫發(fā)（俗稱“雄脫”）是其中最流行的一種。

這種脫發(fā)，是從青春期開始，隨著你慢慢變老，頭發(fā)慢慢變細(xì)、變少，甚至消失。

女性的頭發(fā)逐漸從頭頂變稀疏，一般不會發(fā)際線上移——

男性的發(fā)際線在生活的毒打下，節(jié)節(jié)后退——

在白人中，到50歲有一半的男性患有雄脫；到了70歲這個比例則高達(dá)70%，也就是10個人中7個人的脫發(fā)是雄脫導(dǎo)致的。相對來說，亞洲人受到的影響較小^[1]，在我國，男性患病率約為21.3%，女性患病率約為6.0%^[2-3]。

目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，雄脫的發(fā)生，是遺傳+環(huán)境共同作用的結(jié)果。

既然是雄激素性脫發(fā)，雄激素在整個變“禿”歷程中發(fā)揮了很大作用。（說句題外話，有研究稱青春期之前被閹割的男性不發(fā)生雄脫^[4]，這側(cè)面說明了了雄激素對脫發(fā)的“貢獻(xiàn)”。）

（圖片來源：soogif）

雄激素其實是一類激素的統(tǒng)稱，包括睪酮、二氫睪酮、雄烯二酮等。

其中，二氫睪酮是雄激素中的“戰(zhàn)斗機”。

為什么這么說呢？

激素要發(fā)揮作用，就要與體內(nèi)的受體相結(jié)合，雄性激素們也是如此。

二氫睪酮與雄激素受體結(jié)合的緊密程度，是睪酮的2倍，而且在身體中起作用的時間更長，消除的速率僅是睪酮的55分之1^[1]。

二氫睪酮是由睪酮發(fā)生化學(xué)反應(yīng)變成的，是身體里最強的雄激素，5α-還原酶發(fā)生這一轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵。

頭皮毛囊是雄激素重要的“戰(zhàn)場”，在這里：

1. 5α-還原酶濃度高，能把睪酮變成二氫睪酮；

2. 二氫睪酮濃度變高；

3. 雄性激素受體豐富，二氫睪酮與受體結(jié)合。

經(jīng)過這一連串嚴(yán)絲合縫的化學(xué)反應(yīng)，脫發(fā)的信號就發(fā)出去了——

頭皮的毛囊開始萎縮，頭發(fā)變細(xì)脫落^[5]。

（圖片來源：soogif）

臺灣做了一項有趣的研究，他們發(fā)現(xiàn)當(dāng)一個人天生沒有5α-還原酶合成的時候，他就擁有了永葆秀發(fā)的能力^[5]！

另外，細(xì)心一點的朋友們有沒有注意到，大部分脫發(fā)似乎掉的都是發(fā)際線和頭頂？

這也是因為雄脫患者的頭頂和發(fā)際線頭皮的5α-還原酶水平和雄激素受體都比后腦勺和兩側(cè)水平高^[6-7]。

我們知道了，雄脫主要與頭部高濃度的二氫睪酮和豐富的雄激素受體有關(guān)系。

其他地方的毛是什么情況呢？

（圖片來源：soogif）

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：二氫睪酮具有神奇的3副面孔^[8]：

在頭皮高濃度時，它會使毛發(fā)變細(xì)繼而脫落；

但在胡子、腿毛、陰毛、腋毛等毛發(fā)的毛囊中具有高濃度時，它反而會讓毛蹭蹭噌噌長！

更過分的是，在有的地方，二氫睪酮根本不起作用！比如后腦勺的頭發(fā)、眉毛、睫毛，就不怎么受雄激素水平影響了^[9]。

（圖片來源：giphy.com）

怪不得，很多雄激素脫發(fā)的人，縱然頭頂一片光明，身上的毛卻一直郁郁蔥蔥。

我們身上的毛，因為與雄激素關(guān)系不大，所以會按照正常的生長周期進(jìn)行生長與脫落。

如果你苦惱于自己某一部位的體毛過于茂密，也可以通過剃毛、脫毛膏或者用脫毛儀來處理一下～

話說回來，

雄脫一旦發(fā)生，就是不斷加重，所以重點是早期治療，治療越早，效果越好^[10]。

懷疑自己發(fā)生了雄脫，要第一時間找醫(yī)生診斷（皮膚科或美容科醫(yī)生）。

醫(yī)生會根據(jù)脫發(fā)程度，推薦相應(yīng)的治療方案。

（圖片來源：指南）

對于輕中度脫發(fā)，目前常用的是藥物治療，這些藥物的原理大多是以多種方式降低頭皮中的二氫睪酮的濃度（一定要經(jīng)醫(yī)生診斷后治療，請勿自行嘗試）：

1. 口服非那雄胺：一般服藥3個月后毛發(fā)脫落減少，6～9個月頭發(fā)開始生長。連續(xù)服用1～2年達(dá)到較好療效。

這個藥一般情況下不良反應(yīng)發(fā)生少且較輕。但是有的患者服用后可能會影響男性的某些功能……這個時候也不用慌，停止服藥后就會恢復(fù)啦！

2. 外用米諾地爾：這也是被認(rèn)為比較安全有效的治療方式，一般情況下女性使用2%的濃度，男性使用5%。

（圖片來源：Soogif）

平均起效時間為12周，用藥時間推薦半年至1年以上，有效率可達(dá)50%～85%。

除了這種醫(yī)療手段以外，生活上，我們要良好的生活習(xí)慣：不管什么脫發(fā)，好好生活，比如健康飲食，規(guī)律作息，對頭發(fā)總是好的！

還要擁有一個好的心態(tài)。研究發(fā)現(xiàn)，精神壓力可能會打破體內(nèi)的氧化應(yīng)激的平衡，加重脫發(fā)^[11]。

（圖片來源：giphy.com）

如果一切都無效，頭發(fā)還是掉……還有一條路可以走——植發(fā)！

除了貴，沒啥毛??！

（圖片來源：soogif）