對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，了解H型高血壓的概念，了解如何減少H型高血壓的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，都是很重要的知識(shí)，今天就來(lái)為大家介紹下H型高血壓的問題。
什么是H型高血壓？
人體血液中，有一種叫做同型半胱氨酸的物質(zhì)，這個(gè)物質(zhì)是一種氨基酸的代謝中間產(chǎn)物，通常這個(gè)中間產(chǎn)物會(huì)被迅速的代謝分解，在體內(nèi)保持較低的水平，但如果身體對(duì)于這種物質(zhì)的代謝分解出現(xiàn)問題，就會(huì)引起同型半胱氨酸的升高，同型半胱氨酸的偏高，是心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素，因此，對(duì)于有高血壓?jiǎn)栴}的朋友，要關(guān)注這個(gè)檢查值。同型半胱氨酸這個(gè)物質(zhì)的簡(jiǎn)寫是Hcy，如果患有高血壓，同時(shí)Hcy＞10μmol/L時(shí)，我們將這種高血壓稱為H型高血壓。
由于人種和基因分型的差異，我國(guó)高血壓患者中，H型高血壓的比例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于歐美國(guó)家，很多統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)高血壓患者中，普遍存在Hcy偏高，葉酸偏低的情況，因此，對(duì)于確診高血壓?jiǎn)栴}的朋友，不妨去查一下這個(gè)同型半胱氨酸值，確認(rèn)是否是屬于H型高血壓的情況，根據(jù)檢查診斷情況，積極的采取應(yīng)對(duì)措施，減少H型高血壓可能帶來(lái)的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
H型高血壓危害是什么？
本身高血壓?jiǎn)栴}，對(duì)于心腦血管系統(tǒng)的損害就是巨大的，而如果屬于H型高血壓的問題，由于高Hcy是心腦血管風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此，H型高血壓患者，就更應(yīng)該注意心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
和大家分享一組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：在我國(guó)6個(gè)中心進(jìn)行的一下臨床統(tǒng)計(jì)研究，納入了1823例腦卒中患者和1832例對(duì)照組患者的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，高Hcy的患者腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加了87%，隨后長(zhǎng)達(dá)數(shù)年（平均4.5年）的隨訪發(fā)現(xiàn)，高Hcy患者的腦卒中復(fù)發(fā)率增加了37%，全因死亡率升高47%。從這組數(shù)據(jù)我們可以看出，高Hcy會(huì)增加腦卒中的發(fā)生幾率，而多項(xiàng)研究表明，Hcy升高是我國(guó)高血壓患者出年齡，遺傳因素等以外，腦卒中發(fā)病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。除了腦卒中，Hcy升高，同樣也會(huì)加大冠心病等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因此，對(duì)于H型高血壓，相對(duì)于非H型高血壓的患者，更加注意心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
H型高血壓患者如何減少心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)
同型半胱氨酸的升高，通常與該物質(zhì)的代謝異常有關(guān)，這個(gè)代謝異常通常與兩個(gè)因素相關(guān)，一方面是體內(nèi)葉酸的缺乏，另一方面是體內(nèi)基因分型差異，導(dǎo)致體內(nèi)Hcy代謝底物酶的活性降低，從而導(dǎo)致Hcy升高的問題。
通常情況下，基因分型是先天的，無(wú)法改變的，因此，通常情況下，對(duì)于H型高血壓的患者，特別是H型高血壓，伴有低葉酸問題的朋友，建議補(bǔ)充葉酸來(lái)減少Hcy升高可能帶來(lái)的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究數(shù)據(jù)表明，對(duì)于H型高血壓患者來(lái)說(shuō)，補(bǔ)充葉酸與不補(bǔ)充葉酸對(duì)于血壓的控制并沒有顯著性的差異，但是補(bǔ)充葉酸，會(huì)使腦卒中的發(fā)病幾率有所下降。
那么葉酸如何補(bǔ)充呢？葉酸這種物質(zhì)，在我們?nèi)粘Ｊ秤玫暮芏嗍巢闹卸己?，綠葉的蔬菜，豆類制品，酵母，動(dòng)物肝臟等，都是富含葉酸的食物，在飲食過(guò)程中，注意增加綠葉菜，豆制品的比例，多注意葉酸的補(bǔ)充是很好的方法，如果服用藥物補(bǔ)充，人體一天補(bǔ)充葉酸的上限是0.8mg，那么除去膳食結(jié)構(gòu)中補(bǔ)充的葉酸，每天補(bǔ)充不超過(guò)0.4mg的葉酸就足夠了。除了補(bǔ)充葉酸以外，由于葉酸屬于B族維生素的一員（葉酸就是維生素B9），而B族維生素通常都是協(xié)同作用的，在補(bǔ)充葉酸以外，注意其他B族維生素，如維B6，維生素B12的補(bǔ)充，也是很有必要的。
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