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醫(yī)案:實(shí)火、虛火傻傻分不清楚

川穹老師你好,


請(qǐng)叫我“滅火專家”!哈哈。不說(shuō)別的,對(duì)于上火這個(gè)事我的臨床經(jīng)驗(yàn)可謂豐富了。


一、一碗湯澆滅同事的胃火


怎么回事呢,這位同志就坐在我旁邊,我自學(xué)中醫(yī)他也是知道的,那天早上就來(lái)問(wèn)我是怎么回事。


就是愛(ài)打嗝,而且每回打完嗝就看到他皺著眉頭咽唾沫,很難受的樣子。一整天沒(méi)有消停,他打的難受,我聽(tīng)著也難受。


原來(lái)啊是這幾天總是出去吃飯去,火鍋,還是麻辣的。今天就出問(wèn)題了,早上上廁所便秘了,出不來(lái),口里苦、干,還打嗝,感覺(jué)頂?shù)幕拧W屗煜律囝^看看舌苔(其實(shí)我也不太會(huì)),黃黃的,有點(diǎn)膩。


當(dāng)下他心里沒(méi)譜我心里可是妥了,這不就是典型的胃火嗎,好辦。去超市買塊西瓜,回家打成汁喝了就好了。


他自然是不信的,還一個(gè)勁犯嘀咕:西瓜這么貴,要是不管事兒你給我報(bào)銷!小氣鬼!


叮囑一番,終于答應(yīng)一試。第二天果然興高采烈跟我說(shuō)不難受了,就是大便有點(diǎn)紅,問(wèn)我不會(huì)是吃壞了胃出血了吧。


哼!現(xiàn)在知道害怕了?。ó?dāng)時(shí)吃火鍋的時(shí)候怎么沒(méi)想起來(lái)叫我?。┪也挪粫?huì)告訴你是吃西瓜吃的呢!


二、搓丸子調(diào)和鄰居大姐的不知道什么火


這個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)于我來(lái)說(shuō)非常振奮!因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)我的直覺(jué)好準(zhǔn)~


某天和鄰居大姐聊天,聽(tīng)她說(shuō)起來(lái)自己身體的問(wèn)題。

癥狀挺多的,我就簡(jiǎn)單說(shuō)幾個(gè)吧,像是盜汗、失眠多夢(mèng)、食欲不振、煩躁易怒、皮膚干等等,還說(shuō)感覺(jué)非常難受,但是又說(shuō)不出來(lái),對(duì)所有人都沒(méi)耐心。


我有點(diǎn)麻爪了,癥狀太雜了,我這個(gè)半吊子有點(diǎn)束手無(wú)策,冷靜一下開(kāi)始分析:盜汗,應(yīng)該是陰虛;失眠多夢(mèng)、煩躁易怒那是肝郁;食欲不振說(shuō)明脾胃有情況;皮膚干是怎么回事??分開(kāi)我都懂,可這一綜合又是怎么回事??


我大膽的試想了一下,覺(jué)得根源在于腎!為什么呢?因?yàn)榇蠼隳挲g48歲了,正好處在女性更年期,陰虛火旺的問(wèn)題比較嚴(yán)重,肝腎同源嘛,腎水養(yǎng)肝木,腎陰虛了那肝肯定要上火。


而且肝膽互為表里,膽又是消化器官,這么一來(lái)盜汗、失眠多夢(mèng)、煩躁易怒、食欲不振的問(wèn)題就都解釋的通了!


皮膚干是咋了??我還是不懂,但是已經(jīng)基本確定是腎陰虛,腎有火!而且好像還是虛火!


大姐一聽(tīng)腎虛,慌得不行,忙問(wèn)癥當(dāng)何解。我就跟她說(shuō)補(bǔ)腎陰啊就要多吃滋陰補(bǔ)腎的食物,像是枸杞啊,桑葚啊,桂圓啊等等,還有山藥、黑芝麻等健脾的食物,堅(jiān)持下去肯定有效。



(PS:本來(lái)是想給她推薦個(gè)中成藥的,但是考慮到是藥三分毒而且本身的“水平有限”,就沒(méi)有推薦。)


1


上火這個(gè)詞是中醫(yī)里的專有名詞。它真實(shí)存在,卻又難以捉摸。很多人都會(huì)懷疑這個(gè)概念的真實(shí)性,覺(jué)得它只是中醫(yī)杜撰出的一個(gè)噱頭,既沒(méi)有準(zhǔn)確定義,又沒(méi)有精細(xì)分類,似乎很不“科學(xué)”。

先問(wèn)大家一個(gè)問(wèn)題,時(shí)間是什么?


有人想過(guò)嗎,時(shí)間到底是什么?為什么會(huì)有這么一個(gè)說(shuō)法?它真存在嗎?

時(shí)間是人們提出的一個(gè)概念,用來(lái)形容事物的變化過(guò)程。它可以叫時(shí)間,也可以叫楊樹(shù),可以叫大樓,可以叫鉛筆。

人們定義了時(shí)間的概念,并選定了參考系,作出相應(yīng)的度量方式,這個(gè)概念算是完善。

同樣的,上火就是這么一個(gè)概念。上火可以說(shuō)是包含了相當(dāng)大的一部分病癥,牙齦發(fā)炎、嗓子疼痛、口腔潰瘍等等你都可以將其歸于上火,它的參考系是你的癥狀,度量方式是中醫(yī)的辨證理論,即什么樣的癥狀對(duì)應(yīng)身體哪里的問(wèn)題。


因此臟腑之間的生克關(guān)系,表里關(guān)系,都是古人對(duì)各臟腑間內(nèi)在聯(lián)系的一種表述。


你要說(shuō)它是科學(xué),那肯定不完善,因?yàn)檫@大多是古人長(zhǎng)期實(shí)踐而來(lái)的經(jīng)驗(yàn),我們熟知的那些稱謂都是古人對(duì)這些經(jīng)驗(yàn)的代稱;你要說(shuō)它不科學(xué),那也不對(duì),因?yàn)榻?jīng)過(guò)了上千年的臨床試驗(yàn),它就是有效的,并且能解決問(wèn)題,這個(gè)不容置疑。


難就難在很多人并沒(méi)有在這個(gè)角度理解中醫(yī),只是在淺層次的主觀意識(shí)里把它歸結(jié)于偽科學(xué)、玄學(xué)。


好了說(shuō)的有點(diǎn)跑題……


回歸上面的醫(yī)案,一個(gè)很簡(jiǎn)單了,就是吃壞了東西導(dǎo)致胃火旺盛,是屬于實(shí)火,把火降下去就好了,西瓜降火的功效非同一般,脾胃不好的同學(xué)慎用。


第二個(gè)則是虛火,乃是腎陰匱乏致使原本并不突出的陽(yáng)氣變得“多余”了,就表現(xiàn)為上火的癥狀,其實(shí)是陰虛。


虛火和實(shí)火最簡(jiǎn)單的區(qū)別方法是:


牛黃解毒丸或者黃連上清片,能夠根治的是實(shí)火,吃了好一點(diǎn),然后又不行了反復(fù)的為虛火。


實(shí)火多為外感邪氣,治宜瀉火,若邪已傷陰則兼以滋陰。虛火為陰虛所致陰不制陽(yáng),滋陰則可,若陰損及陽(yáng)則陰陽(yáng)共補(bǔ)之,然以滋陰為要。


在這個(gè)過(guò)程中肝起到了“惑亂眾生”的功效!肝為將軍之器,將軍我們都知道吧?能征戰(zhàn),善攻伐。腎是肝的親姐,一旦姐姐受了欺負(fù),弟弟就開(kāi)始打人了。心、肺、脾、胃都受其累,苦不堪言。


上面作者說(shuō)的那位大姐皮膚干的問(wèn)題是屬于肝火犯肺,想必還會(huì)有咳嗽、便秘(肺與大腸相表里)的情況。


推薦的這些食療方法也沒(méi)什么大問(wèn)題,唯一一點(diǎn)就是:見(jiàn)效慢!而且是非常慢……慢到你會(huì)放棄……


腎陰虛的問(wèn)題不是一朝一夕能產(chǎn)生的,這是一個(gè)慢慢累積的結(jié)果,因此其調(diào)理也不是一瓶?jī)善克幘湍芙鉀Q的了的,與之對(duì)應(yīng)的是長(zhǎng)時(shí)間的養(yǎng)護(hù)。


中成藥之類的東西適合應(yīng)對(duì)一些急癥,但不適合長(zhǎng)期使用來(lái)調(diào)理身體,針對(duì)腎陰虛,紫牡龍精膏就具有相當(dāng)高的話語(yǔ)權(quán),畢竟人家就是為了這個(gè)問(wèn)題而生的嘛~

一起來(lái)做一份調(diào)查問(wèn)卷吧


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