郭大夫,中醫(yī)內(nèi)科學碩士,執(zhí)業(yè)中醫(yī)師。記錄我的中醫(yī)人生,臨床看病、讀書心得、所思所感,冷暖人生,不敢自夸“為天地立心,為生民立命,為往圣繼絕學”,但也是進與病謀,退與心謀……堅持半日臨證半日讀書。
今天要介紹的就是可以治療風寒感冒輕證的蔥豉湯。
蔥豉湯就兩味藥:蔥白連須一虎口(5條),淡豆豉半升(6-10g)。
別看這個方子小,它卻大有來頭!
它的創(chuàng)方人就是晉代葛洪,就是寫了《肘后備急方》的那個葛洪。
葛氏用藥,力求筒便易得,如在《肘后備急方》自序中說:“周流華夏九洲之中,收拾奇異,據(jù)拾遺逸,選而集之,使種類殊分,緩急易簡……多易得之藥,其不獲已須買之者,亦皆賤價……?!?/strong>
蔥豉湯就是這么一首方,無論是蔥白還是豆豉你跑一趟超市都可以買來!
本方適合于風寒感冒較輕者。
具體可以見到什么癥狀呢?
“微惡風寒,或微熱,頭痛,無汗,鼻塞流涕,打噴嚏,舌苔薄白,脈浮?!?/span>
風寒邪氣侵襲肌表,毛孔閉塞,體表的陽氣(衛(wèi)陽)被遏,因感邪較輕,故可見微惡風寒,或微發(fā)熱,頭痛無汗。
肺外合皮毛,開竅于鼻,風寒襲表,每致肺氣不宣,肺系不利,故鼻塞流涕、噴嚏。
苔薄白,脈浮為風寒感冒的表現(xiàn)。
感冒輕證,只需藥稍微發(fā)點汗,病邪就可以解除,不必用發(fā)汗重劑,以免發(fā)汗太過,損傷人體正氣。
故用辛溫之蔥白發(fā)汗解表,“散風寒表邪” (《丹溪手鏡》卷中),以“治傷寒頭痛身疼”(《羅氏會約醫(yī)鏡》卷17),為君藥。淡豆豉辛而微溫,“發(fā)汗解肌”(《羅氏會約醫(yī)鏡》卷17),宣散表邪。
蔥白+豆豉:解表散寒,為輕宣發(fā)散之劑,對感冒及時疫初起,邪淺證輕者,頗為合拍。
本方溫而不燥,汗而不峻,不僅與麻黃湯有殊途同歸之妙,而且可避免用麻黃湯之多所顧忌,是對《傷寒論》風寒表證治療的補充與發(fā)展,頗受歷代醫(yī)家及病家的推崇。
感冒初起,服本方不出汗者,乃病重藥輕,宜蔥豉湯加葛根、升麻辛散透表,助其發(fā)汗;服后仍不汗者,再加麻黃開腠發(fā)汗,逐邪外出;
若患者惡寒無汗,頭痛較甚,宜蔥豉湯加荊芥、防風、羌活,以解表達邪;
若患者兼胸悶泛惡,舌苔白膩者,宜蔥豉湯加紫蘇、蒼術、藿香,以芳化濕濁;
若患者咳嗽明顯,咯痰不爽.聲音嘶啞者,宜蔥豉湯加牛蒡子、桔梗、浙貝母,以宣肺化痰,止咳利咽;
若患者發(fā)熱、咽痛、口苦,舌質(zhì)偏紅或苔黃等里熱證候明顯者,宜蔥豉湯加梔子、黃芩、銀花、連翹,以清熱解毒。
好了,今天就說到這里!
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