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眩暈
許多疾病引起的眩暈,我的分析與貧血或血壓低。當然,也可以與其他疾?。焊哐獕阂鸬母哐獕?,情緒變化,神經(jīng)或精神刺激因素,血壓波動,造成的頭暈。一些濫用降壓藥,血壓突然下降顯著,眩暈的發(fā)生。低血壓:低血壓,頭暈是很常見的,尤其是在年輕人中間,是一個經(jīng)常性的問題。體位性低血壓,頭暈是常見于中老年人,頭暈,突然上升或起床,很快就消失了,做同樣的動作和感覺眩暈。3。動脈粥樣硬化:動脈粥樣硬化引起的腦血栓附件可以誘導腦缺血發(fā)作。這從頸內(nèi)動脈,腦缺血可以浮動眩暈和停電。腦腫瘤:小腦,腦干,前庭中樞系統(tǒng),容易出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈。腦腫瘤引起的眩暈,部分原因是由于顱內(nèi)壓增高,另一方面是由于腦腫瘤壓迫導致血液循環(huán)障礙,前庭神經(jīng)核區(qū)及其通路直接或間接引起的眩暈傷害。腦血栓:輕度腦栓塞可引起頭暈。這是因為動脈硬化造成動脈管腔內(nèi)膜病變的狹窄后,遠端部分可以自動調(diào)節(jié)血管阻力降低和側(cè)支循環(huán)的建立,維持“正?!钡难髁?,不會使暫時腦血栓形成。然而,病人尚可出現(xiàn)頭暈或眩暈。肢體麻木或無力等癥狀。6。貧血:貧血易發(fā)生腦缺氧,出現(xiàn)頭暈,惡性貧血眩暈尤為明顯,患者可能是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧,導致神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性改變。因此,患者的運動或加重眩暈感的地方和下肢的振動感可能會失去。7。甲狀腺功能減退癥:患者血壓低,心臟輸出血量減少血液流動遲緩引起的前庭缺氧頭暈。此外,較低的代謝,血乳酸聚集波及到內(nèi)耳,可引起頭暈。8。缺乏運動:有些人平時缺乏運動,心臟和肺的功能較弱,如果突然劇烈運動,頭暈。運動時間過長,體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)消耗過度,血糖濃度降低,或劇烈運動,呼吸急促身體的氧氣供應(yīng)也很容易出現(xiàn)眩暈。內(nèi)耳疾病:常見的耳源性眩暈,美尼爾氏綜合征,迷路炎,前庭神經(jīng)炎。眩暈是最常見的臨床綜合征,這種疾病的發(fā)病率一直在增加,人口老齡化,醫(yī)學界在家里,國內(nèi)外的廣泛關(guān)注。史密斯(1993)報道,頭暈是第三位的是門診常見??的癥狀。它涉及多個學科,廣大人民群眾的生活遇到這種疾病。據(jù)統(tǒng)計,占內(nèi)科門診眩暈的5%,占耳鼻喉科門診的15%。 50%-60%的老人住在家里的眩暈,占81-91%的老人診所占57%,女性的發(fā)病率65歲以上的老年人眩暈中,男性占39%。眩暈是什么?眩暈產(chǎn)生了眩暈和頭暈的總稱,眩暈,視力模糊和朦朧的黑色作為頭暈,視物旋轉(zhuǎn),或不能站立為暈頭暈作為,因為經(jīng)常在相同的時間,看看所謂的眩暈。分類的眩暈:眩暈,假性眩暈眩暈眼睛本體感覺和前庭系統(tǒng)疾病引起明顯的異物或自己的??感覺旋轉(zhuǎn)。根據(jù)損傷的部位,可分為眼本體感覺障礙,前庭眩暈。眩暈的前庭系統(tǒng)疾病所造成的最嚴重的癥狀,如美尼爾氏綜合征,椎基底動脈供血不足,,如腦干梗塞,常反復(fù)發(fā)作。眼睛眩暈是一種生理現(xiàn)象,也可以是病理性的。火車很長一段時間盯著外面的風景的窗口,頭暈和鐵路眼球震顫,俯瞰著腳下的水在高橋急性與短暫性,會感到自身反向移動和眩暈。這些都是視覺和視動刺激引起的生理性眩暈,脫離了上下文,癥狀就會消失。眼睛疾病,如急性眼肌麻痹,復(fù)視,眩暈。本體感覺障礙引起的眩暈稱為姿勢感覺眩暈,見于脊髓空洞癥,梅毒患者因深感覺障礙和運動失調(diào)引起的眩暈。2,假性眩暈是由于全身性疾病,如心血管疾病,腦血管疾病,貧血,尿毒癥,藥物中毒,內(nèi)分泌疾病和神經(jīng)衰弱等引起的眩暈,幾乎有輕重不等的頭暈癥狀,患者感覺沒有明確的轉(zhuǎn)向動態(tài)漂移。病史和臨床癥狀和體征眩暈發(fā)作,在發(fā)病前是否過度吸煙,飲酒,精神或情緒不穩(wěn)定,疲乏無力和失眠,以及其他因素。2,發(fā)作的眩暈(1)在夜間或清晨突然發(fā)病或發(fā)病緩慢,(2)首次發(fā)病或復(fù)發(fā)性疾病的發(fā)病率;(3)情況下,疾病,體位改變,扭脖子,或一個特定的姿勢的發(fā)作;(4)眩暈的形式是旋轉(zhuǎn)或非旋轉(zhuǎn);(5)的承受能力的強度是否意識清楚;(6)敞開眩暈,雙眼緊閉,減輕或加重的聲光刺激,頭暈變換體位時是否加重。3,自主神經(jīng)癥狀頭暈的癥狀與(1):血壓的變化,出汗,面色蒼白,腹瀉;(2)耳部癥狀:耳聾,耳鳴,耳悶; BR />(3)眼部癥狀:停電,復(fù)視,視力模糊;(4)頸部癥狀:頸部,肩部和手臂疼痛,上肢麻木,活動受限; <BR /(5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛,意識障礙,感覺運動障礙,語言或構(gòu)音障礙。眩暈應(yīng)該做些什么呢?在前庭功能檢查:(1)辦公室或床頭前庭的功能測試包括:直立傾倒試驗,原地踏步試驗,扭頸試驗;(2)眼球震顫(3)性眼震電圖(4)平衡姿勢描記聽功能檢查:影像學檢查:頭顱CT,MRI,澄清,是否頭部占位符,缺血性或出血性疾病。其他的醫(yī)療檢查包括:血壓,心電圖,生化檢查。常見的全身性疾病眩暈,腦血管性眩暈:突然發(fā)生劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈,可伴有惡心,嘔吐,10-20天逐漸減少,多伴有耳鳴,耳聾,頭腦清晰。腦腫瘤性眩暈:早期常有輕度頭暈的搖擺感的不穩(wěn)定感,旋轉(zhuǎn)性眩暈是罕見的,常為單側(cè)性耳鳴,耳聾等癥狀,隨著病變的發(fā)展,可能會出現(xiàn)相鄰的腦損傷的跡象,如病側(cè)肢體麻木感覺減退,周圍性面癱。3,頸性眩暈:表現(xiàn)為各種形式的眩暈,伴有頭暈,顫抖,站立不穩(wěn),跌宕起伏感的感覺。性眩暈是一種經(jīng)常發(fā)生的問題,它的頭部突然轉(zhuǎn)動有明顯關(guān)系,多的頸部運動,有時會呈現(xiàn)可變比特眩暈坐下或躺下。普通攻擊很短的時間,幾秒鐘到幾分鐘范圍,也是持續(xù)時間較長。清晨,當頸部或枕部疼痛可以發(fā)生。在一些患者中,有可能是頸椎壓迫神經(jīng)根,手臂麻木的癥狀,無法裝東西的下跌不由自主的。 ,62-84%的患者可伴有耳鳴頭痛,多局限在頂枕部,常有發(fā)作性的悸動的一半以上。4,眼源性眩暈:非運動眩暈的幻覺,主要表現(xiàn)為不穩(wěn)定感過度使用更糟的是,閉眼休息后可緩解。眩暈持續(xù)時間較短,只是在外面移動的物體,加重眼睛閉上緩解或消失。常伴有視力模糊,視力減退或復(fù)視。視力,眼底,眼外肌功能測試通常是不正常的神經(jīng)系統(tǒng)異常。5,心腦血管性眩暈:由高血壓引起的頭暈,血壓測量可明確診斷。頸動脈竇綜合征可以導致頭暈或暈厥發(fā)作。誘因是突然引起頸動脈壓迫因素,如急劇轉(zhuǎn)頸,低頭,如領(lǐng)子太緊了。6,內(nèi)分泌性眩暈:低血糖眩暈發(fā)作,常常忍饑或進食前最后數(shù)十分鐘到1個小時,進食后癥狀消失,常伴有疲乏,可以發(fā)現(xiàn)存在低血糖發(fā)作血糖。甲狀腺疾病也可引起頭暈,主要是臨床平衡失調(diào),甲狀腺功能檢查可以確診。7,血液病引起的眩暈:白血病,惡性貧血,血液高凝狀態(tài)的疾病可引起眩暈,通過血液系統(tǒng)檢查可以確診。8,神經(jīng)質(zhì)的眩暈癥狀的患者的多樣性,偽眩暈頭暈,常伴有頭痛,頭暈,沉重感,或失眠多夢,心悸,言猶在耳,焦慮,多夢,請注意力不集中,記憶力減退等各種神經(jīng)官能癥表現(xiàn),無外物旋轉(zhuǎn)或旋轉(zhuǎn),晃動感。對于45歲以上的婦女,也應(yīng)指出,更年期綜合癥標識。眩暈的預(yù)防和治療患有眩暈的患者應(yīng)家庭成員的陪同下,當他們走出去,以防止發(fā)生意外。1,腦血管性眩暈:夏季和冬季由于血液粘稠度增加,容易發(fā)生各種腦血管意外,導致腦血管性眩暈的發(fā)生。應(yīng)該指出的是水,而不是突然改變的位置,如從晚上上廁所激烈,和很容易導致腦血管眩暈。事件應(yīng)盡快到醫(yī)院進行治療,一旦確診,可適當給予血管擴張劑,抗血小板聚集藥物,如阿司匹林,抗凝藥物。2,腦腫瘤性眩暈:這種類型的眩暈發(fā)病多慢,早期癥狀是輕微的,不容易被發(fā)現(xiàn)。逐漸出現(xiàn)輕度頭暈,若伴有單側(cè)耳鳴,耳聾等癥狀,或其他鄰近腦損害體征,如病側(cè)肢體麻木及感覺減退周圍性面癱,由于及早到醫(yī)院治療,明確診斷,早期手術(shù)治療。3,頸性眩暈平時工作學習的姿勢:應(yīng)該指出的是,在長期伏案工作的活動頸部應(yīng)該是適當?shù)?。枕頭合適的高度,而不是枕頭過高,導致頸性眩暈的發(fā)生。使用的方法,如頸椎頜枕吊帶牽引,按摩治療,針灸治療,嚴重的需要手術(shù)治療的康復(fù)治療。4,對于其他疾病,如內(nèi)分泌性眩暈引起的頭暈,高血壓眩暈眼眩暈應(yīng)積極治療的基礎(chǔ)疾病,如控制血壓,治療眼科疾病,在原發(fā)病恢復(fù)眩暈自然緩解。5,神經(jīng)質(zhì)性眩暈:眩暈心理因素引起的,應(yīng)先解除患者的焦慮的情緒,給予抗焦慮或抗抑郁藥物可能是適當?shù)?,但?yīng)避免長時間使用鎮(zhèn)靜藥物,以免增加藥物的耐受性和依賴性。結(jié)論眩暈的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,涉及各種學科,數(shù)十種疾病。患者應(yīng)積極預(yù)防和控制原發(fā)病,一旦出現(xiàn)癥狀,盡快到醫(yī)院進行治療,從而不耽誤病情。 
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