（二）脾系：
中醫(yī)里所講的脾臟其實(shí)是一個(gè)動(dòng)輸系統(tǒng)，由她負(fù)責(zé)將精微物質(zhì)輸布到全身，其像法土，主肌肉，是后天之本脾胃小系統(tǒng)（脾升胃降）中的主要?jiǎng)恿ζ鞴?。本章主要介紹醒脾中藥（霍香、草果、砂仁、木香）及健脾中藥山藥、三仙（山楂、神曲、麥芽）、雞內(nèi)金、茯苓、白術(shù)、谷芽、甘草等。
霍香
【藥用】唇形科草本植物廣藿香Pogostemincablin（Blanco）Benth.或藿香Agastacherugosus（Fisch.etMey）O.Ktze.的地上部份。
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】化脾醒濕，辟穢和中，解暑，發(fā)表。
【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃、脘腹脹滿、濕溫初起等癥
藿香氣味芳香，功能醒脾化濕，為芳化濕濁之要藥，故適用于濕阻中焦、脘悶納呆之癥候，在臨床上常與佩蘭等同用。用于濕溫出起，可配薄荷、茵陳、黃芩等同用。
2.用于嘔吐、泄瀉等癥。
藿香芳香辟穢濁而能和理脾胃，適用于感受穢濁、嘔吐泄瀉之癥，可配蘇葉、半夏、厚樸、陳皮等同用。對(duì)于胃寒嘔吐之癥，可配半夏同用；如濕熱者，可配黃蓮、竹茹；脾胃虛弱者，可配黨參、甘草；妊娠嘔吐，可配砂仁同用。
3.用于暑濕癥。
藿香微溫，化濕而不燥熱，又善于解暑，為解暑要藥。其治暑濕之癥，不論偏寒、偏熱，都可應(yīng)用，臨床經(jīng)常與佩蘭配伍同用。
4.用于發(fā)熱惡寒、惡寒發(fā)熱、胸脘滿悶等癥。
本品既能化濕，又能解表，故適用于外感風(fēng)寒兼有濕阻中焦的癥候，常配伍紫蘇、陳皮等同用。
此外，可治鼻淵，?？膳湄i膽汁等同用。
草果
【藥用】姜科草本植物草果Amomumtaso-kocrevostetLemarie的成熟果實(shí)。
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】燥濕散寒，截瘧。
【臨床應(yīng)用】1.用于寒濕中阻、脘腹脹滿、吐瀉等癥
草果香濃辛烈，有較強(qiáng)的燥濕散寒功效，可用于寒濕阻滯脾胃、脘腹脹滿；疼痛及嘔吐腹瀉等癥，可與草豆蔻、厚樸、蒼朮等同用。2.用于瘧疾。草果又能截瘧，藥性溫燥，以治寒濕偏盛之瘧疾為移。對(duì)山嵐瘴氣、穢濁濕邪所致的瘴瘧尤為常用，可與常山、柴胡、知母等配伍。
豆蔻
【藥用】姜科草本植物白豆蔻AmonumKravanhPirreexGagnep.或爪哇白豆蔻A.compactumSolandexMaton的成熟果實(shí)。
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。
【功效】化濕行氣，溫中止嘔。
【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃，脘腹脹滿，不思飲食，胸悶氣滯，以及濕溫初起等癥。
白豆蔻氣味芳香，辛溫通散，功能化濕醒脾，兼能行氣對(duì)濕阻氣滯作用較好，可與蒼朮、半夏、陳皮等同用。本品氣清上浮，能入肺經(jīng)，又可用于氣滯胸悶之癥，可配厚樸、枳殼等同用。此外，還可用于濕溫初起，如屬熱盛者可配黃芩、連翹、竹葉等同用；濕重者可合淡滲利濕之品如滑石、苡仁、通草等同用。2.用于惡心嘔吐。 白豆蔻能溫中散寒，具有止嘔作用，用治胃寒嘔惡，常合半夏、藿香、生姜等同用。治小兒胃寒吐乳，可配砂仁、甘草共研細(xì)末，常滲口中。
砂仁
【藥用】姜科草本植物陽春砂AmonumvillqsumLouv.或海南砂A.longiligulare
T.L.Wu或縮砂A.xanthioidesWall.的成熟果實(shí)。
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。
【功效】化濕行氣，溫中止瀉，安胎。
【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻否胃，脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐泄瀉等癥。
砂仁氣味芳香，辛溫通散，善于化濕行氣，為醒脾和胃之良藥，對(duì)于濕阻脾胃引起的食欲不振及嘔吐泄瀉等癥，常配合白朮、陳皮等同用；對(duì)于脾胃氣滯、脘腹脹滿，常配合陳皮、厚樸、木香等同用；對(duì)于脾虛氣滯，可與黨參、白朮等同用。2.用于脾胃虛寒，腹痛泄瀉。砂仁辛溫入脾，能溫中止瀉，常用于脾胃虛寒所致的腹痛泄瀉，多與溫中祛寒的干姜、熟附子，陳皮等同用。 3.用于妊娠惡阻，胎動(dòng)不安。砂仁又能安胎，故適用于胎動(dòng)不安，妊娠惡阻等癥。臨床上用治胎動(dòng)不安，常配合白朮、蘇梗等同用；治妊娠惡阻，可配合半夏、竹茹等同用。
佩蘭
【藥用】菊科草本植物佩蘭EurpatoriumfortuneiTurcz.的地上部份。
【性味與歸經(jīng)】辛，平。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】化濕醒脾，解暑。
【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃、脘腹脹滿、濕溫初起，以及口中甜膩等癥。
佩蘭氣味芳香，善于化濕醒脾，功效與藿香相似，治療濕阻脾胃癥候，兩藥往往相須為用。本品氣味清香，性平不溫，故又為治療濕溫病癥要藥，常與藿香、黃芩、苡仁等藥配合應(yīng)用。此外，又適用于濕熱內(nèi)阻、口中甜膩多涎、口氣腐臭之癥。
2.用于暑濕癥。
佩蘭能醒暑化濕，用于內(nèi)蘊(yùn)、畏寒、發(fā)熱、頭脹、胸悶、胃呆等癥，常配合藿香、厚樸、荷葉同用。
蒼朮
【藥用】菊科草本植物茅蒼朮Atractlodeslancea（Thunb.）DC.或北蒼朮A.chinensis（DC.）Koidz.或關(guān)蒼朮A.japonicaKoidz.exKitam的根莖。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】燥濕健脾，祛風(fēng)濕，解表，明目。
【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃、脘腹脹滿，寒濕白帶，濕溫病以及濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力等癥。
蒼朮溫燥而辛烈，主要用于寒濕較重的癥候一般以舌苔白膩厚濁作為選用的依據(jù)。由于其燥濕力強(qiáng)，濕去則脾胃得以健運(yùn)，故稱其功用燥濕健脾。臨床用治濕阻脾胃，而見脘腹脹滿、食欲不振、倦怠乏力、舌苔白膩厚濁等癥，常與厚樸、陳皮等配伍應(yīng)用；用治寒濕白帶，可配白芷同用。本品雖屬溫燥之品，然燥濕力強(qiáng)，又每配合清熱之品以治濕熱為患之證，如濕熱白帶，又可配知母、苦參、墓頭回；濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力，可配黃柏、牛膝、苡仁等同用；濕溫病證可配石膏、知母等同用。
2.用于風(fēng)濕痹痛、肢體關(guān)節(jié)疼痛。
本品既能溫燥除濕，又能辛散祛風(fēng)，散除經(jīng)絡(luò)肢體的風(fēng)濕之邪，對(duì)寒濕偏重的痹痛尤為適宜，可配合羌活、獨(dú)活等同用。
3.用于風(fēng)寒表證。
本品辛散，兼能散寒解表，適用于感受風(fēng)寒濕邪的頭痛、身痛、無汗等癥，常與羌活、細(xì)辛、防風(fēng)等同用。
4.用于夜盲、眼目昏澀。
蒼朮生用有明目之功，為治夜盲要藥，可與豬肝或羊肝、石決明等配伍同用。
此外，本品氣味芳香，又能辟穢，民間每于夏歷端午節(jié)用蒼朮與白芷在室內(nèi)同燃，用以辟疫。經(jīng)近人實(shí)驗(yàn)，此法確能起到消毒殺菌的作用。
山楂
【藥用】薔薇科喬木或大灌木山里紅CrataeguspinnatifidaBge.Var.majorN.E.Br.山楂C.pinnatifidaBge.或野山楂C.cuneataSieb.etZucc.的成熟果實(shí)。
【性味與歸經(jīng)】酸、甘、微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。
【功效】消食化積，活血化瘀。
【臨床應(yīng)用】1.用于食積停滯
山楂味酸而甘，消食力佳，為消化食積停滯常用要藥，尤能消化油膩肉積，在臨床應(yīng)用方面，常與麥牙、六曲等配伍應(yīng)用；如因傷食而引起腹痛泄瀉，可用焦山楂 10克研末，開水淍服，有化食止瀉之效。2.用于產(chǎn)后瘀滯腹痛、惡露不盡。
本品功能活血化瘀，用治產(chǎn)后瘀滯腹痛、惡露不盡，常與當(dāng)歸、川芎、益母草等配伍。
六神曲
【藥用】本品為采用杏仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、面粉、蒼耳草等藥末混合后經(jīng)發(fā)酵而成的加工品。
【性味與歸經(jīng)】甘、辛，溫。入脾、胃經(jīng)。
【功效】和食消胃
【臨床應(yīng)用】用于食積不化，脘悶腹脹，消化不良及泄瀉等癥。
六曲具消食和胃之功，適用于飲食積滯、消化不良等癥，常與山楂、麥芽等配伍應(yīng)用。
此外，丸劑中有礦石藥品難以消化吸收者，可用六曲糊丸以助消化。
麥芽
【藥用】本品為禾本科植物大麥的成熟穎果，經(jīng)發(fā)芽后，低溫干燥而得。
【性味與歸經(jīng)】咸，平。入脾、胃經(jīng)。
【功效】消食和中，回乳。
【臨床應(yīng)用】1.用于食積不化，脘悶腹脹及脾胃虛弱，食欲不振等癥
麥芽可促進(jìn)食物的消化，尤能消米面食積。在臨床上用于食積不化、脘悶腹脹，可與山楂、六曲等配伍；如遇脾胃虛弱、食欲不振，宜與白朮、黨參等補(bǔ)氣健脾藥同用。至于消化不良癥情較輕者，可單用本品煎服；或炒焦，研細(xì)末，用開水調(diào)服。
2.用于斷乳及乳汁郁積引起的乳房脹痛等癥
麥芽有回乳之功，凡婦人在嬰而斷奶時(shí)，可用生麥芽二兩，加水煎服；如因乳汁郁積引起乳房脹痛，則用量必須加倍，可收退乳消脹之效。但婦女在哺乳期內(nèi)不宜服用，以免引起乳汁減少。
雞內(nèi)金
【藥用】本品為脊椎動(dòng)物雉科家雞的砂囊角質(zhì)內(nèi)膜。俗稱雞肫皮。
【性味與歸經(jīng)】甘，平。入脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。
【功效】消食積，止遺尿。
【臨床應(yīng)用】1.用于食積不化，脘腹脹滿及小兒疳積等。雞內(nèi)金有運(yùn)脾之功，消食積的作用較弱，在應(yīng)用于常與山楂、六曲、麥芽等品配伍。如遇脾胃虛弱、脾胃不振者，宜與補(bǔ)氣健脾藥如白朮、黨參、山藥、扁豆等同用；至于消化不良癥情較輕者，可單用本品炒燥后研成細(xì)末，開水調(diào)服。2.用于遺精、遺尿等癥。本品又能縮尿止遺，治遺尿及小便頻數(shù)，可與桑螵蛸、牡蠣等品配伍．至于用治遺精，如癥情較輕者，可用雞內(nèi)金六錢，炒燥后研成細(xì)末，分為六包，每日早晚個(gè)服一包，在清晨及晚上臨睡時(shí)用熱黃酒及溫開水各小半酒杯調(diào)服。連服三天。
此外，本品炒炭，研末可敷治口瘡。生用還可用于膽結(jié)石、尿路結(jié)石。
谷芽
【藥用】本品為禾本科植物稻的成熟穎果，經(jīng)發(fā)芽后，低溫干燥而得。
【性味與歸經(jīng)】甘，平。入脾、胃經(jīng)。
【功效】消食和中，健脾開胃。
【臨床應(yīng)用】用于消化不良、脘悶腹脹及脾胃虛弱、食欲減退等癥。谷芽具消食和胃之功，其作用較麥芽、山楂、六曲等較為緩和，故能促進(jìn)消化而不傷胃氣。在脾胃虛弱、納谷不香的情況下，每與補(bǔ)氣健脾之品如黨參、白朮、山藥等配伍同用。
茯苓
性味：甘、淡，平。
歸經(jīng)：歸心經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)。
功能：利水藥；滲濕利尿藥。
1、茯苓皮：茯苓菌核的外皮，功能利水腫。
2、赤茯苓：削去外皮后的淡紅色部分，功能滲利濕熱。
3、白茯苓：切去赤茯苓后的白色部分，亦稱茯苓，切成小方塊，功能滲濕健脾。
4、茯神：白茯苓中心抱有細(xì)松根者，切成方形薄片，功能寧心安神。
5、茯苓：是健脾多于去濕。
6、云苓皮：是去濕大于健脾。
主治：小便不利；水腫脹滿；痰飲咳逆；嘔吐；脾虛食少；泄瀉；心悸不安；失眠健忘；遺精白濁。 用法用量：內(nèi)服：煎湯，10-15g；或入丸散。寧心安神用朱砂拌。
白術(shù)
白術(shù)為菊根多年生草本植物白術(shù)的根莖，以浙江出產(chǎn)的白術(shù)為最好，為健脾益氣的主要藥物；內(nèi)含揮發(fā)油，油中主要成分為蒼術(shù)醇和蒼術(shù)酮，含有維生素A類物質(zhì)，有保護(hù)肝臟，降低血糖，增強(qiáng)體力等作用；能促進(jìn)胃腸液分泌，有增強(qiáng)消化功能的作用，有明顯而持久的利尿作用及升高血細(xì)胞效應(yīng)。中醫(yī)認(rèn)為，其性溫，味甘、苦，功能補(bǔ)氣健脾，燥濕利水，止汗安胎，可用于脾氣虛弱的食少便溏，倦怠少氣、自汗；脾虛運(yùn)化失司，水濕停留的痰飲，水腫；妊娠脾虛氣弱，胎氣不安，足腫等癥。用量：5—15克，凡陰虛內(nèi)熱，津液虧耗，舌苔光剝，唇燥口干者不宜使用。
山藥
性味歸經(jīng) 甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。
炮制作用 生用長于補(bǔ)陰，炒可增強(qiáng)補(bǔ)脾止瀉的作用。
功效主治
１．補(bǔ)脾止瀉 用于脾虛氣弱，食少體倦，大便溏瀉等證，常與黨參、白術(shù)、茯苓等配伍。
?。玻B(yǎng)肺益陰 用于肺虛喘咳，午后低熱，自汗心慌等證，常與黨參、麥冬、五味子等配伍。
?。常a(bǔ)腎固精 用于腎虛遺精，常與山萸肉、熟地等配伍；用于腎虛尿頻，
常與益智仁、桑螵蛸等配伍。
４．生津止渴 用于消渴，常與葛根、知母、天花粉等配伍；也可用單味大量。
