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目前，我國每5名成年人中，2名是“高血脂人士”。血脂對身體的危害，逐漸認知。使用“他汀類”藥物，是控制血脂、血脂達標的主要工具！

但是，隨著科技發(fā)展，他汀類藥物，種類越來越多，藥品也是特殊的商品，只有了解更多，才可以配合醫(yī)生，選擇和使用，適合自身的他汀類藥物！

今天，喵醫(yī)生聊聊“各種他汀類藥物——辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀，降血脂，有啥區(qū)別、如何選擇”？

一、他汀類藥物之間的區(qū)別和不同，是由“藥物的自身結(jié)構(gòu)”決定的。

“脂溶性他汀”與“水溶性他汀”，導(dǎo)致：吸收不同、副作用發(fā)生率不同。

“血脂下降的程度”不同，導(dǎo)致：中等強度他汀、高強度他汀。

二、各種他汀類藥物的相互比較如下：

1. 辛伐他汀、阿托伐他汀 為親脂性他汀類藥物，相比容易出現(xiàn)副作用。

2. 普伐他汀、瑞舒伐他汀 為親水性他汀類藥物，相比如作用少些。

3. 瑞舒伐他汀、辛伐他汀 不受食物影響，可以進餐時服用。

4. 阿托伐他汀、普伐他汀 與食物同服影響吸收，不可以進餐時服用。

5. “20毫克普伐他汀”等同“10毫克辛伐他汀”，可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”（LDH）30%。

6. “40毫克普伐他汀”等同“20毫克辛伐他汀”等同“10毫克阿托伐他汀”，可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”（LDH）38%。

7. “80毫克普伐他汀”等同“40毫克辛伐他汀”等同“20毫克阿托伐他汀”等同于“5毫克瑞舒伐他汀”可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”（LDH）41%。

8. “40毫克阿托伐他汀”等同于“10毫克瑞舒伐他汀”可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”（LDH）47%。

9. 經(jīng)肝臟CYP 3A4酶代謝的他?。盒练ニ?、阿托伐他汀。更容易與其他藥物相互影響，發(fā)生副作用。

10. 不通過肝臟CYP 3A4代謝的他?。浩辗ニ?。

11. 瑞舒伐他汀90％以原形排泄，約10％經(jīng)過肝臟CYP 2C9代謝。

三、總結(jié)各種他汀藥物的比較如下：

1. 常用劑量下，各種他汀降低血脂的程度：“瑞舒伐他汀”大于“阿托伐他汀”大于“辛伐他汀”大于“普伐他汀”。
2. 常用劑量下，各種他汀副作用發(fā)生的幾率：“普伐他汀”小于“瑞舒伐他汀”小于“阿托伐他汀”小于“辛伐他汀”