文｜糖小飛
人的血糖值一直在變動，一天的不同時刻，不同的身體狀態(tài)，血糖值都不一樣的。
那么，什么時候測血糖最科學？一天測多少次合適？
在回答這些問題之前，我們先來看幾個概念：空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時血糖、睡前血糖、凌晨3點血糖、隨機血糖。然后，針對不同狀況的糖友，我們提供不同的建議。
六種血糖值
1.空腹血糖：是指在隔夜空腹(8到12小時未進食，喝水除外)后，在第二天早上8點之前的血糖值。
空腹血糖能比較真實的反應糖友的血糖狀況，也是衡量胰島功能的重要指標，和診斷糖尿病的標準之一。
正常人空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L。糖尿病患者的空腹血糖理想控制范圍為4.4-7.0mmol/L。
2.餐前血糖：一般指午餐和晚餐前的血糖值。它最大的好處是，可以讓糖友知道需要攝入的食物量和餐前胰島素（或口服藥）的量。
對于注射胰島素的患者，如果餐前血糖高，那么，說明上次餐前的胰島素用量少了。
3.餐后2小時血糖：從吃入第一口飯開始計時，2小時后的血糖值。它的最大好處是，有助于Ⅱ型糖尿病的診斷。（許多早期糖尿病患者的空腹血糖不高，但因胰島素分泌功能受損，受高糖刺激后反應較差，所以餐后血糖明顯升高）
正常人餐后2小時血糖正常值小于7.8mmol/L。
糖尿病患者餐后2小時血糖的理想控制目標為：小于等于10.0mmol/L。
4.睡前血糖：一般是指在睡前（晚上21點到22點）的血糖值。它是指導夜間用藥的依據(jù)，所以適用于注射胰島素的患者。
5.凌晨3點血糖：如果你空腹血糖偏高，就可以通過監(jiān)測凌晨3點的血糖，來查明空腹血糖高的原因：是因為胰島素攝入量不足引起的「黎明現(xiàn)象」，還是因為降糖藥物過量導致夜間低血糖引起的「蘇木現(xiàn)象」。
如果凌晨3點血糖小于3.9mmol/L，說明是蘇木現(xiàn)象，應減少攝入降糖藥物；如果凌晨3點血糖大于3.9mmol/L，說明是黎明現(xiàn)象，應增加晚餐前的降糖藥物攝入量。
6.隨機血糖：指一天中任意時間測定的血糖，比如加餐后、運動后等情況。還有，在遇到一些特殊情況，比如身體不適、低血糖、喝完了酒以后，也建議測一次隨機血糖。
正常人隨機血糖值不超過11.1mmol/L。
什么時候測，測幾次？
知道了6種血糖值，但一天需要測多少次呢？又需要測多久呢？不同的人，情況不同，監(jiān)測時間和次數(shù)也不同。
根據(jù)《中國血糖監(jiān)測臨床應用指南》（2015版），得出了如下方案。
1.
各指南對自我血糖監(jiān)測頻率的建議
IDF：國際糖尿病聯(lián)盟
CDS：中華醫(yī)學會糖尿病學分會
ADA：美國糖尿病學會
來源：《中國血糖監(jiān)測臨床應用指南》（2015版）
