中年男性,臨床上癥狀輕微,但CT上病變較重,表現(xiàn)為以肺門為中心的多發(fā)實(shí)變影,其內(nèi)可見空氣支氣管征,其中血管結(jié)構(gòu)走行如常,部分支氣管輕度擴(kuò)張;CT增強(qiáng)時(shí)病灶呈輕中度均勻強(qiáng)化。以上征象基本可提示肺原發(fā)淋巴瘤的診斷,但本病例出現(xiàn)散在的多發(fā)大小不等含氣囊腔較為少見,也給本病例診斷增加了難度,但經(jīng)查閱文獻(xiàn),在少數(shù)情況下,該病是可以伴發(fā)薄壁囊腔改變的。
肺部原發(fā)淋巴瘤可以因腫瘤累及支氣管而出現(xiàn)多發(fā)肺氣囊(少見),也可繼發(fā)于淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎,肺氣囊中穿行血管保留完好為其特點(diǎn);化療有效后,支氣管擴(kuò)張和肺氣囊可吸收。
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