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你是否聽(tīng)過(guò)“健康的胖子”這一說(shuō)法？雖然肥胖但是代謝正常（無(wú)糖尿病、高血壓、高膽固醇等病癥）的人被稱(chēng)為“新陳代謝健康型肥胖”（MHO）。但是，這類(lèi)人群真的健康嗎？這一概念一直存在爭(zhēng)議。
8月底，一篇發(fā)表在《European Heart Journal》期刊上的文章推翻了這一概念：即便血壓、血糖和膽固醇水平正常但體重超標(biāo)或肥胖，其患冠心病的幾率比正常體重的健康人更高。（詳細(xì)）
現(xiàn)在，來(lái)自于伯明翰大學(xué)應(yīng)用健康研究所的科學(xué)家們?cè)僖淮翁岢鲎C據(jù)，直接“打臉”健康肥胖的理念。他們進(jìn)行了一項(xiàng)迄今為止最大規(guī)模的研究，對(duì)體重、代謝狀況和心血管疾病之間的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了分析，并證實(shí)與正常體重的人相比，“新陳代謝健康型肥胖”的人患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高！
相關(guān)研究成果發(fā)表在最新一期的《American College of Cardiology》期刊上。
研究團(tuán)隊(duì)分析了350萬(wàn)英國(guó)成年人的電子健康數(shù)據(jù)，平均隨訪5年零四個(gè)月，記錄有他們（最初都沒(méi)有心血管疾病病史）是否患4種CVD疾病——冠心病（CHD）、腦血管疾病（特別是中風(fēng)）、心臟衰竭或者周?chē)匝芗膊。≒VD）的信息。
他們使用BMI（身體質(zhì)量指數(shù)，BMI=體重kg/身高2m），將患者分成4個(gè)“體態(tài)表型”：體重過(guò)輕（BMI<18.5）；體重正常（18<BMI<25）；超重（25<BMI<30）；肥胖（BMI>30）。研究人員將3種代謝異常——糖尿病、高血壓和高脂血癥納入分析。
結(jié)果顯示，與體重正常、代謝健康的人相比，MHO的人發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)高出49%，同時(shí)，發(fā)生腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)高7%，心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)高96%。
而且，存在一至多個(gè)代謝異常、體重正常的個(gè)體發(fā)生冠心病、腦血管疾病、心力衰竭和周?chē)孕难芗膊〉娘L(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
代謝健康的肥胖是否會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)？年來(lái)，這一直是一個(gè)頗受爭(zhēng)議的命題。伯明翰大學(xué)的科學(xué)家們?cè)噲D借助這一規(guī)模最大的前瞻性研究尋找答案。
他們對(duì) “健康肥胖”提出質(zhì)疑。文章作者、應(yīng)用健康研究所的流行病學(xué)家Rishi Caleyachetty表示：“沒(méi)有代謝異常的肥胖個(gè)體依然面臨著發(fā)生冠心病、腦血管疾病和心力衰竭的高風(fēng)險(xiǎn) 。所以，MHO并不是健康，這個(gè)概念會(huì)誤導(dǎo)別人認(rèn)為肥胖是健康的。”
伯明翰大學(xué)的Neil Thomas教授認(rèn)為：“代謝異常但體重正常的個(gè)體依然面臨著類(lèi)似的高風(fēng)險(xiǎn)。在很多國(guó)家，初級(jí)保健機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)生將肥胖、超重作為評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的主要指標(biāo)。我們的研究表明，即便體重正常，也可能存在代謝異常的高風(fēng)險(xiǎn)。”
“我們認(rèn)為，肥胖的人，無(wú)論代謝狀況如何，都應(yīng)該減肥和提前預(yù)防?！?伯明翰大學(xué)的公共衛(wèi)生醫(yī)師Krish Nirantharakumar強(qiáng)調(diào)道。
End
參考資料：Study shows so-called 'healthy obesity' is harmful to cardiovascular health
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