胰島素是人體中唯一能夠降低血糖的物質(zhì)，胰島β細胞負責分泌胰島素。多年研究表明，胰島素抵抗（身體對胰島素利用能力減弱）和胰島B細胞功能減退（胰島素分泌相對不足或絕對不足）是2型糖尿病發(fā)病機制的重要環(huán)節(jié)。其中，胰島B細胞功能減退是2型糖尿病發(fā)病的中心環(huán)節(jié)。

得了糖尿病其實在10～15年前就已經(jīng)開始了

一項前瞻性糖尿病研究顯示，患者在被診斷為糖尿病時，胰島B細胞功能只剩下正常的50%，其后胰島B細胞功能以每年4%～5%的速度下降，以此推斷，在糖尿病診斷前10～15年，胰島B細胞已開始逐漸下降。

胰島B細胞功能減退就是高血糖的開始

2型糖尿病的高危人群在糖耐量正常時就可見胰島B細胞功能受損，如果不加以干預，胰島B細胞功能進一步受損，就會發(fā)展成糖尿病。

從血糖高到出現(xiàn)糖尿病癥狀，平均長達7年

但是血糖高不易被察覺，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，在這期間，改變生活方式，均衡飲食、增加體力活動，改變不良環(huán)境因素，均有助于延緩糖尿病的發(fā)生，降低患病率。 所以，對糖尿病高危人群進行早期的篩查是減少糖尿病的最佳策略。

哪些是高危人群？

1. 家族史，父母雙方或一方有糖尿病的其子女患糖尿病的幾率會大大高于父母都沒有糖尿病的人；

2. 肥胖：2型糖尿病中，大約有一半的人是超重或肥胖；

3. 年齡：成人以后，年齡每增加10歲糖尿病的患病率提高68%。

4. 妊娠糖尿病：有過妊娠糖尿病的女性有生之年得糖尿病的幾率高于普通人
   

糖尿病前期早干預，糖尿病發(fā)生率減半

耐糖量減低階段，是糖尿病發(fā)展的“必經(jīng)之路”。處于此階段的高危人群，就如站在分岔口上：如果放任不管，必然發(fā)展成真正的糖尿?。蝗魪娘嬍?、運動和藥物干預方面打“預防針”，可使糖尿病發(fā)病率降低約50%，預防和延緩糖尿病的發(fā)生，同時延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

糖尿病前期可表現(xiàn)為糖耐量受損（IGT）和空腹血糖受損（IFG）。IGT的診斷切點為：7.8毫摩/升≤餐后2小時血糖（2hPG）<11.1毫摩><7.1毫摩>

早期干預，以改變生活方式為主

目前，糖尿病前期干預以生活方式干預為主，即控制飲食、增加運動、減輕體重、戒煙等。

控制飲食，主要是控制熱量的攝入，降低飽和脂肪酸的含量，增加糖類比例和維生素含量。做到主食、蔬菜、肉類等合理搭配。具體可以到糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)公眾號底部菜單糖友圈，在飲食板塊計算自己的科學飲食方案。

運動能降低血糖，中等量運動的降糖作用可以持續(xù)12小時左右

研究表明，運動可以改善胰島素抵抗及其他代謝指標，增強胰島素敏感性，降低血脂。運動療法適用于大多數(shù)糖尿病前期患者，最好保證每周至少3次、每次至少20～30分鐘中等強度的運動，如慢跑、爬山、游泳、騎自行車等，要避免劇烈和對抗性的活動。