大醫(yī)精誠(chéng)，養(yǎng)浩然之正氣，極大地之大觀。
傷寒論原文147條心悟
147、傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也。柴胡桂枝干姜湯主之。
傷寒五六天，邪傳少陽醫(yī)以為病外證未解而本小柴胡證誤發(fā)汗后津液受損，損傷心陽，病人不大便，醫(yī)以為該下，又誤下之則邪熱下陷與素痰結(jié)而胸脅滿心陽不足祛邪致微結(jié)，以方測(cè)證:方用桂枝，甘草，干姜助心陽，用牡蠣收斂心陽，小便不利僅渴是因津液虧虛，而不嘔是胃內(nèi)津虧無飲停，但頭汗出是因津液不足，汗出乏源，頭為三陽之會(huì)，三陽陽盛則只有頭部可汗出，往來寒熱因柴胡證仍俱，心煩者為心陽虛而煩，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。至于小便不利有人認(rèn)為少陽引起三焦不暢乃實(shí)為津液不足爾，有人認(rèn)為膽熱脾寒大便湯，或認(rèn)為大便應(yīng)該硬結(jié)，但從仲圣原文并未體現(xiàn)出來，并沒有脾寒及無關(guān)大便之事，147條言明為太陽少陽并病兼心陽虛而與邪結(jié)，心陽不足無力推動(dòng)血液運(yùn)行，故以柴桂姜湯解太陽之邪平少陽生津助陽行血，陰陽可和，諸證皆除矣。
為什么臨床我們有時(shí)用經(jīng)方無效果，是沒有看到仲圣本意，一人之言，如有不妥之處，望各位中醫(yī)同道斧正。
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