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    肌萎縮側(cè)索硬化（ALS）是一種原因不明的引起上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元慢性進(jìn)行性變性為特點(diǎn)的疾病。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病會(huì)引起反射亢進(jìn)和痙攣，它是由皮質(zhì)脊髓束變性引起的。 肌無力，萎縮和肌束痙攣是由于肌肉去神經(jīng)支配引起下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)疾病所致。 ALS最終可因呼吸肌無力導(dǎo)致死亡。在MRI上，可見沿皮質(zhì)脊髓束T2WI高信號(hào)及運(yùn)動(dòng)皮層異常鐵沉積。

橫斷位T2WI及FLAIR示雙側(cè)內(nèi)囊后肢T2WI高信號(hào)病灶，DWI示內(nèi)囊病灶明顯彌散受限

    白塞氏綜合征是一種多系統(tǒng)的炎性疾病，特點(diǎn)為三大癥狀包括反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍和葡萄膜炎。 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)在白塞病的急性期，MRI呈高信號(hào)病變，通常累及腦干、基底節(jié)、大腦半球。病灶通常表現(xiàn)為強(qiáng)化。

橫斷位T2WI及FLAIR示左側(cè)內(nèi)囊后肢高信號(hào)，并延伸至基底節(jié)、丘腦及中腦

    內(nèi)囊的小梗塞被稱為腔隙灶（囊腔）。腔隙灶通常是由一個(gè)單一的深層穿支動(dòng)脈閉塞造成的。這些深部穿支動(dòng)脈通常很小，為無分支的終末動(dòng)脈（直徑通常小于500μm）。它們直接發(fā)自更大的動(dòng)脈，如大腦中動(dòng)脈、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈等。其大小及位置決定了它們易發(fā)生微小血管硬化和透明樣變性，從而引起血管阻塞。栓塞也是引起這些穿支動(dòng)脈閉塞的病因。

橫斷位T2WI及FLAIR示左側(cè)內(nèi)囊后肢局灶性高信號(hào)，DWI及ADC圖示明顯彌散受限

    中央腦橋髓鞘溶解是一種非炎癥性脫髓鞘疾病，通常對(duì)側(cè)性出現(xiàn)在腦橋中央基底部。大約10％的中央腦橋髓鞘溶解患者可發(fā)生在腦橋外區(qū)域，包括中腦、丘腦、基底節(jié)區(qū)及小腦。其通常出現(xiàn)在長(zhǎng)期低鈉血癥患者快速糾正后。 在低鈉血癥期間，細(xì)胞內(nèi)帶電蛋白質(zhì)的濃度被改變。低鈉血癥的糾正不能引起電解質(zhì)平衡的快速校正。滲透性髓鞘溶解一詞比中央腦橋髓鞘溶解更合適，因?yàn)槊撍枨矢淖円部砂l(fā)生于腦橋外。  

低鈉血癥快速糾正患者，橫斷位T2WI示基底節(jié)區(qū)、外囊、雙側(cè)內(nèi)囊后肢、中腦小腦角高信號(hào)灶

    華勒氏變性是由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的損傷所引起的軸突和髓鞘順行性變性。其病因包括腦梗塞、出血、外傷、壞死和局灶性脫髓鞘。MRI對(duì)腦退行性變提供了良好的綜合可視化。在疾病的早期階段，沿皮質(zhì)脊髓束可見彌散異常。在疾病進(jìn)展的后期，T2WI上可見到局灶性萎縮和沿皮質(zhì)脊髓束異常高信號(hào)。

橫斷位T2WI及FLAIR示左側(cè)放射冠區(qū)陳舊腦梗死灶，呈混雜信號(hào)；橫斷位T2WI及FLAIR示左側(cè)內(nèi)囊高信號(hào)，符合華勒氏變性

·多發(fā)性硬化癥（無圖）

·正常變異（無圖）