長期熬夜、不規(guī)律飲食、抽煙喝酒......
伴隨不規(guī)律生活習(xí)慣的養(yǎng)成
越來越多的慢性病開始盯上年輕人
高血壓、高血脂、高尿酸......
平時沒啥感覺
一體檢才發(fā)現(xiàn)患有高血壓
關(guān)于高血壓很多人不當回事
如果控制不好
將會產(chǎn)生很多并發(fā)癥
病從何起？如何降壓？
聽聽協(xié)和心內(nèi)科專家怎么說！
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
血壓通常是指血液循環(huán)對動脈血管內(nèi)側(cè)壁的側(cè)壓力，是推動血液在血管內(nèi)流動的動力。血壓通常以收縮壓和舒張壓的方式描述。安靜狀態(tài)下，一般成年人的血壓正常值為：收縮壓：90～120mmHg，舒張壓：60～90mmHg。高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征。
目前，我國對高血壓的定義為：首診發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140和/或舒張壓≥90mmHg，且非同日3次測量血壓均到達上述診斷界值，即可確診。依據(jù)病因是否清楚，高血壓可分兩類：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
繼發(fā)性高血壓，病因明確，是由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病、顱腦發(fā)生病變、睡眠呼吸暫停綜合征以及藥物等原因引起的癥狀性高血壓，占所有高血壓患者的5-10%。若能及時針對原發(fā)病治療，血壓可能恢復(fù)正常。
原發(fā)性高血壓是我們常說的高血壓病，占所有高血壓患者的90%以上，其病因復(fù)雜、尚不完全清楚，與遺傳、年齡、飲食、精神壓力和心理因素等有關(guān)。
不少年輕人認為
血壓高點就高點
身邊這么多人都有高血壓
只要沒其他癥狀就不用管？
這樣想就大錯特錯了。
沒有癥狀，
不等于沒有危害！
長期的高血壓易導(dǎo)致心、腎、腦、大血管、眼部的損害。原發(fā)性高血壓大多進展緩慢，早期可能無癥狀或癥狀不明顯，癥狀常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸、視力模糊等。
長期血壓升高可導(dǎo)致心肌肥厚、纖維化，也可促進冠狀動脈的粥樣斑塊形成。因此，高血壓可促進房顫、冠心病、心衰等心血管疾病的發(fā)生。
高血壓是腦卒中的主要病因，高血壓可引起腦出血、缺梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等。
長期高血壓會使血管壁增厚和硬化，增加主動脈夾層和主動脈瘤的發(fā)生，一旦發(fā)病，患者常常兇多吉少。
長期持續(xù)的高血壓會使腎動脈和腎小球硬化，導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血和腎單位不斷減少，引起腎功能的下降，最終導(dǎo)致腎衰竭。
高血壓還可導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈病變，可引起患者視力下降，嚴重者可致失明。
1. 家族史：父母均有高血壓，子女發(fā)病概率達40%以上。
2. 不良飲食習(xí)慣：高鈉、低鉀飲食是我國高血壓患者發(fā)病的主要危險因素；另外，高糖、高脂、油炸食品以及煙酒等不良飲食習(xí)慣均可增加高血壓的風(fēng)險。
3. 超重與肥胖：體重增加是高血壓的重要危險因素，尤其是腹型肥胖者更易患高血壓。研究表明，超重和肥胖人群的高血壓發(fā)病風(fēng)險是正常體重人群的1.16～1.28倍。
4. 缺乏體力活動：日常缺乏必要的運動也可能增加高血壓發(fā)病風(fēng)險。
5. 精神壓力及心理因素：長期處于高度緊張心理的患者，患高血壓可能性更大。
6. 年齡、性別因素：隨年齡增加，高血壓患病率也顯著增加。男性和女性患病率相似，但絕經(jīng)期前女性高血壓發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)期后女性高血壓發(fā)病率高于男性。
7. 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征：比較常見于肥胖或上呼吸道疾病的病人，比較典型的表現(xiàn)是打鼾及停頓，由于缺氧導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮等使血壓升高，往往以夜間血壓升高為主。
8. 其他因素：如用一些升高血壓的藥物，如糖皮質(zhì)激素、雌激素、麻黃類藥物、促紅素、一些種類的抗腫瘤的靶向藥物等。
高血壓一定要吃藥治療？并不是！對于繼發(fā)性高血壓，常常先明確病因，針對病因治療。對于原發(fā)性高血壓可采用以下方法治療：
主要以改善不良的生活方式控制血壓。適用于所有高血壓患者，應(yīng)貫徹于高血壓病防治的全過程。所以，年輕人別偷懶，健康的生活習(xí)慣養(yǎng)起來！
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
常用藥物: 常用降壓藥物包括鈣拮抗劑如**地平、轉(zhuǎn)換酶抑制劑如**普利、血管緊張素受體拮抗劑如**沙坦、利尿劑如氫氯噻嗪和β受體阻滯劑如**洛爾等五類，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)高血壓患者的個體差異選擇適當藥物個體化治療。
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
對于排除繼發(fā)性高血壓病因，且藥物難以控制血壓的心血管高風(fēng)險患者，可以考慮腎動脈去交感神經(jīng)術(shù)治療。
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
既然遺傳因素、年齡和性別相關(guān)的高血壓風(fēng)險，我們無法避免。我們應(yīng)該積極強化生活方式管理預(yù)防高血壓。主要包括：低鈉高鉀飲食（但不建議刻意補鉀）、合理膳食、控制體重（控制能量攝入和增加體力活動）、不吸煙、限制飲酒、增加運動、心理平衡、規(guī)律作息。
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
誘發(fā)高血壓的“元兇”不是食鹽，而是食鹽中的鈉元素。當攝入食物中的鈉之后，大多數(shù)人能夠?qū)⒍嘤嗟拟c通過尿液排出。然而，當鈉元素攝入過多，體內(nèi)就會滯留鈉離子。而鈉離子主要參與細胞外滲透壓的調(diào)節(jié)，當人體內(nèi)鈉離子含量過高，會造成血液的滲透壓增高，組織間的水分可能會透過血管壁進入血液，從而引起血液容量的增加，導(dǎo)致血壓增高。所以，在我們的日常飲食中不僅要控鹽，更要控鈉！
如何做到健康飲食，
協(xié)和專家為您想了這些辦法！
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
每日進食鹽小于5g，減少烹飪時調(diào)味品的使用和含高鹽的腌制品的食物。增加富含鉀的食物，如：豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍等。
新鮮蔬菜水果（如：西紅柿、青椒、茄子、蘑菇、菠菜、芹菜、韭菜等）含鉀量高，對降低血壓有利。同時，盡量少吃反季節(jié)蔬菜。
減少脂肪，限制膽固醇攝入。豆油、菜油、花生油、芝麻油等植物油含不飽和脂肪酸較多，對預(yù)防血管病變有益。
建議選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如：蛋、魚、蝦、禽、牛奶、牛肉等。
可適當增加原味堅果攝入，控制含糖飲料、濃茶攝入，減少辛辣刺激性食物，忌煙酒。
年輕不是揮霍的資本
擁有一個年輕健康的身體
才能遍歷山川湖海
才能和幸福長相伴
趁年輕，防治高血壓
就從現(xiàn)在做起吧！
1.國家心血管病中心國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目基層高血壓管理辦公室，國家基層高血壓管理專家委員會.國家基層高血壓防治管理指南2020版.中國循環(huán)雜志,2021,36(3):209-220。
2.中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯(lián)盟(中國,中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會,中國醫(yī)療保健國際交流促進會高血壓分會,中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會高血壓分會中國高血壓防治指南(2018年修訂版).中國心血管雜志,2019，24(1): 24-56。
3.Carey RM, Moran AE, Whelton PK. Treatment of Hypertension: A Review. JAMA.2022;328(18):1849-1861. doi:10.1001/jama.2022.19590.
4.Lu Q, Zhang Y, Geng T, et al. Association of Lifestyle Factors and Antihypertensive Medication Use With Risk of All-Cause and Cause-Specific Mortality Among Adults With Hypertension in China. JAMA Netw Open. 2022;5(2):e2146118. Published 2022 Feb 1. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.46118.
聯(lián)系客服
