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張成思清腦降壓湯治療肝陽上亢型高血壓醫(yī)案

【組成】珍珠母20克,石決明25克,何首烏50克,菊花15克,鉤藤15克。

【用法】水煎服,每日1劑。

【功效】平肝息風,育陰潛陽。主治原發(fā)性高血壓。中醫(yī)辨證屬肝陽上亢、肝腎陰虛證。

【方解】本方具有平肝息風、育陰潛陽之效,方中珍珠母、石決明、菊花、鉤藤平肝息風潛陽,重用首烏育陰,對于陰虛陽亢者效果較好。但臨床根據癥狀,辨證加減用藥,均可獲滿意療效。

【加減】肝陽上亢(高血壓?、駘Ⅱ期):血壓一般持續(xù)在170/100毫米汞柱,頭暈,頭痛,頭脹,口苦,目赤,失眠,煩躁易怒,舌紅苔黃,脈弦滑,加玄參、白芍各15克,牛膝5克,蒺藜15克,地龍15克,夏枯草15克。

【醫(yī)案】王某,男,56歲,1979年4月12日入院。患者于1978年7月自覺頭暈,目眩,眼花,經某醫(yī)院確診為原發(fā)性高血壓,長期服用中、西藥治療無效,血壓逐漸升至190/130毫米汞柱,而來診治?,F(xiàn)頭痛耳鳴,口燥咽干,心煩失眠,腰膝酸軟,舌質淡紅,舌苔薄白,脈弦細。心肺檢查正常。血壓190/130毫米汞柱。診為原發(fā)性高血壓(眩暈肝腎陰虛型)。藥用清腦降壓湯加肝腎陰虛型之配方,日服1劑,分2次服,共服18劑,血壓正常而穩(wěn)定后出院。

【按語】原發(fā)性高血壓是常見的慢性疾病,屬于中醫(yī)的“眩暈”“肝陽”“肝風”等范疇。早期以肝陽上亢為主,中期多肝腎陰虛,后期多為陰陽兩虛。

【方源】張成思.清腦降壓湯治療原發(fā)性高血壓病.吉林中醫(yī)藥,1988(1):15.

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