脂肪肝，初期基本上沒什么癥狀，對生活也毫無影響。只有當脂肪肝發(fā)展到一定程度的時候，才會誘發(fā)諸如胸腹?jié)M悶、食欲不振、腹脹、惡心、欲嘔等癥狀。嚴重的一般容易演變成肝硬化。這毛病，基本上已經成為現(xiàn)代人的通病了。
脂肪肝，以現(xiàn)代醫(yī)學的角度來看，只要肝臟對脂肪類物質的消化、吸收、氧化、轉化以及分泌等代謝過程的動態(tài)生理平衡失調，脂肪在肝組織細胞內貯積量超過肝濕重的5%以上，或者肝組織有一半以上的肝細胞脂肪化，就是脂肪肝。
當然，在中醫(yī)里，古人可不懂這些，更不懂化驗，所以對于這個定義必然不會知道。那么，古人是如何看待脂肪肝的？對其形成，又有怎樣的理解？
脂肪肝的形成，在古人看來，責任主要在于3個臟器。分別是肝、脾、腎。
肝 主疏泄。我們之所以能正常代謝，臟腑能正常工作，都是依靠肝的疏泄。說白了，它就是臟器里面的“潤滑劑”。潤滑劑充足，臟器就運轉順暢。因此，脂肪肝的形成，首先在于肝郁。肝氣郁滯，疏泄失常，代謝失度，水谷精微不化氣血而成痰濕，痰濁瘀阻又難以排泄，于是就堆積在肝臟上。體現(xiàn)出來，就是脂肪肝。
脾主運化。如果脾虛，水液運化失常，那么水液就變成痰濕。痰濕阻滯于內，不僅會以脂肪的形式“堆積”在肝臟上，反過來還進一步影響脾的運化。而脾的虛弱，又導致土壅木郁的一個局面，令肝的疏泄能力更差。如此惡性循環(huán)，脂肪肝就找上門來，而且不斷加重。
腎的功能之一，就是“主水”。《素問》里有記載：“腎者水藏，主津液”。腎氣充盛，則一身臟腑代謝水液的能力就有保證。同時，腎也決定著尿液的形成和排泄。具體講，就是腎在蒸騰氣化的作用下，可以讓水液中清者為人體所用，濁者化為尿液排出。如果腎氣虧虛，水液中濁者內積，瘀阻于肝，這啊，就是形成脂肪肝的又一成因。
今天在這里，分享一張當代名家的臨床驗方。
組方：白術30克，丹參30克，茯苓15克，豬苓15克，澤瀉15克，茵陳15克，山楂15克，絲瓜絡15克，柴胡9克，郁金9克，每日一劑，分2次或者3次溫服。
肥胖。加陳皮10克，法半夏10克；
泄瀉。黨參15克，炙甘草5克，干姜6克。
是名方必有出處。此方的擬制者，是我國青海杏林名宿伏新順先生。
柴胡、郁金、茵陳能疏肝、解郁、行氣、利膽，這是為了解決肝的問題。白術健脾益氣，茯苓健脾利水，山楂消食降脂，助脾胃運化。這三味藥的目的，在于健脾化痰、降脂祛濁，解決脾的問題。然后看豬苓和澤瀉。 豬苓入腎和膀胱經，可以利水祛濁。澤瀉與豬苓類似，也入腎和膀胱經，可以利小便，清濕熱。 兩味藥配合，行腎水，泄腎濁，令腎“輕裝上陣”，代謝排出尿液的功能恢復正常。 最后，用丹參活血化瘀，改變因為痰濁瘀阻所致的血淤問題。 現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，丹參的確可以改善肝臟內微循環(huán)，增加肝血流量。 所以說，疏肝、健脾、調腎，用這三招來打通身體代謝的渠道，是化解脂肪肝的重要手段。 總的來說，健脾調肝，解郁排濁，利水滲濕、活血化瘀是調理脂肪肝的重要思路。這還能應對中重度脂肪肝患者，癥見惡心、欲嘔、胸腹?jié)M悶、食欲不振、頭暈目眩、苔膩、兩脅發(fā)脹、肢體困重乏力、精神疲憊不堪等。 當然，中醫(yī)方劑，是經驗的總結，它不一定適合所有人。所以也就不把組方貼出來了，只是帶大家了解疾病的前因后果，以及中醫(yī)的基本調理思路。
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