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水結(jié)心下,氣無出路?。ㄖ梁喗?jīng)方:桂枝甘草湯!)

桂枝甘草湯條文:

發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。

桂枝甘草湯方:

桂枝四兩,炙甘草二兩

至簡經(jīng)方桂枝甘草湯圖解:

這個桂枝甘草湯,僅僅兩味藥

條文也僅一行字

可是

這里面有大思維

先看發(fā)汗過多

發(fā)汗過多,肯定是用麻黃湯一類的

麻黃湯發(fā)汗過多

則耗損心液

然后看”其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者“

叉手自冒心,欲得按者

講的是總想用手按著心的位置

按著就感覺舒服些

為什么呢?

重點就在”心下悸“這里了

這個”悸“字

就是一種心慌,心亂

總感覺心慌加速的意思

這種心慌其實告訴了我們一個

重點中醫(yī)思維

這里的思維就是:

水結(jié)心下,氣無出路

我們回到條文中看

條文是告訴我們

過度發(fā)汗后

在心下的位置

局部的津液虛損了

但這不是真正的問題

真正的問題是

因為某個病人

本身外層的寒水之氣過重

一發(fā)汗

陽氣在心下的位置耗散

陽氣不足而形成水結(jié),困住心下的氣機

而為什么用桂枝甘草湯?

就是因為需要用桂枝

引陽上行

將結(jié)水的地方氣化

氣化散水后

氣機得以舒展

這里為什么仲景先師只用桂枝加甘草

而不用行水之藥

這里主要是水結(jié)的嚴重程度

比如真武湯在下焦聚水

這個水在下焦就相當嚴重也相當多

所以要用上茯苓白術

這里只用桂枝一味藥行水

主要就是這水不多

只在心下的位置困住了局部的氣機

(一家之言,定有不足,再看黃元御、鄭欽安解)

黃元御解:

汗亡心液,火瀉神虛,故叉手自冒其心。冒者,覆也。汗多陽亡,溫氣瀉脫,風木不寧,而土敗胃逆,濁氣填塞,風木上行,升路郁阻,故心下動悸,欲得手按,以寧神宇。桂枝甘草湯,桂枝疏木而安動搖,甘草補土以培根本也。

鄭欽安解:

鄭論:按汗為心之液,今發(fā)汗過多,則心陽不足,其人叉手自冒者,是欲扶心之意,外援之一助也。至心下悸欲按,皆本此。

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