渴就是口渴，而有的人口渴，并不一定想喝水，或者喝一點(diǎn)點(diǎn)潤(rùn)潤(rùn)口就行了，所以，就有“口渴不欲飲”之證，這樣的渴就是“渴而不消”。
消渴是又渴又能飲水，而且飲后即消，很快口又渴起來(lái)。
二，消渴是厥陰病最重要的一個(gè)證
消渴是厥陰病最容易出現(xiàn)的一個(gè)證，也是厥陰病最重要的一個(gè)證。
心的苗竅——舌要想得到滋潤(rùn)，就必須靠木吸水以上養(yǎng)，就必須靠木的中介作用。在正常情況下，厥陰能使心脾的苗竅——口舌，保持充分的滋潤(rùn)，從而無(wú)有渴生。而一旦厥陰發(fā)生病變，心脾的苗竅便無(wú)法得到滋潤(rùn)，消渴便很自然地發(fā)生了。
三，六經(jīng)辨渴，除“太陰”不言渴，其余各經(jīng)皆有渴
六經(jīng)辨渴，六經(jīng)病中除“太陰”不言渴，其余各經(jīng)皆有渴，六經(jīng)口渴的特征怎么鑒別？
1.三陽(yáng)的口渴：
①太陽(yáng)口渴：太陽(yáng)口渴由太陽(yáng)氣化不利所致，太陽(yáng)之渴必兼“脈浮、發(fā)熱、小便不利”之證；太陽(yáng)之渴用五苓散。
②陽(yáng)明口渴：陽(yáng)明之渴系熱盛傷津所致，常伴大熱、大汗、大煩渴、脈洪大；陽(yáng)明之渴用白虎湯。
③少陽(yáng)口渴：少陽(yáng)之渴由樞機(jī)不利，影響開(kāi)合，影響三焦所致，故少陽(yáng)之渴多伴樞機(jī)不利之證，如往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、脈弦細(xì)、口苦、咽干、目眩等。少陽(yáng)之渴用小柴胡湯化裁，或柴胡桂枝干姜湯。
治療：太陽(yáng)之渴用五苓散，陽(yáng)明之渴用白虎湯，少陽(yáng)之渴用小柴胡湯化裁，或柴胡桂枝干姜湯。
2.三陰口渴：
三陰病中，太陰沒(méi)有渴，即便有渴 也不欲飲。三陰病只有少陰和厥陰言渴。
①少陰口渴：小便色白，一派陰寒之象。對(duì)付少陰的口渴，需要?jiǎng)佑?span>四逆湯一類(lèi)的方劑。
②厥陰口渴：厥陰渴的范圍非常廣泛。凡是上述四經(jīng)之外的，一切不典型的口渴，皆屬于厥陰渴的范疇。
根據(jù)一個(gè)口渴，如果這個(gè)口渴不具備上述四經(jīng)的特殊表現(xiàn)，那就可大致判斷，這是一個(gè)與厥陰相關(guān)的疾病。因此，口渴，特別是渴而能飲、渴而能消者，大概率是厥陰病。厥陰治渴的主方就是“烏梅丸”。
四，厥陰病案例，烏梅丸見(jiàn)效
案例：結(jié)腸癌術(shù)后病人，患者男性，術(shù)后近一年，大便仍不正常，每日腹瀉5~8次，初為爛便，后即純水。除瀉利外，口渴厲害，終日飲水不止，每天2大暖瓶水以上。半年來(lái)，中醫(yī)治療沒(méi)啥效果。觀前醫(yī)所用方，多是健脾燥濕一類(lèi)，也有固腎收澀一類(lèi)，像參苓白術(shù)散、香砂六君湯、補(bǔ)脾益腸丸一類(lèi)。
上述這些方藥用錯(cuò)了嗎？慢性腹瀉，又是腫瘤術(shù)后患者，不用苦寒抗癌一類(lèi)已是高手了。不從脾去治，不從太陰去治，還能從哪兒下手呢？
但要學(xué)過(guò)《傷寒論》，學(xué)過(guò)六經(jīng)辨證，就不會(huì)從太陰下手。為什么？以“自利不渴者，屬太陰也”，現(xiàn)在病人每日渴飲兩瓶水，怎么可能病在太陰呢？
病人下利，然六經(jīng)皆有下利。病人口渴，且飲水甚多，這就是消渴。又下利，又消渴，毫無(wú)疑問(wèn)從厥陰論治，應(yīng)投烏梅丸。
給病人用烏梅丸，每診開(kāi)藥三四劑，第三次復(fù)診，渴飲減半，每日喝一瓶水，水瀉也大大減輕。用對(duì)藥了，幾副藥就見(jiàn)效。
像這個(gè)病，不用六經(jīng)辨證，就很容易誤診為太陰病、脾胃病。因此，六經(jīng)辨證不但方便，而且可靠。
思考：糖尿病人易饑多食，它不是糖太多，而是糖不足。因而，治療糖尿病的關(guān)鍵問(wèn)題，是要設(shè)法解決糖的利用問(wèn)題。掃除了糖利用過(guò)程中的障礙，糖尿病的諸多問(wèn)題就會(huì)迎刃而解。
血中的糖分過(guò)多，類(lèi)比打自然，實(shí)際就是水中的土太多了，江河中的土太多了。治療糖尿病可以從厥陰的角度去思考。
本文是閱讀了劉力紅老師的《思考中醫(yī)》的搜集整理摘抄，使之更通俗易懂，更多了解，可閱讀原著。
