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祖國醫(yī)學(xué)稱周圍性面癱為“口僻”，俗稱“歪嘴風(fēng)”、“吊線風(fēng)”。風(fēng)為陽邪，又為百病之長，寒邪容易依附風(fēng)邪侵襲機(jī)體。在臨床的癥狀分型中以風(fēng)寒型周圍性面癱最為常見。

外因：外感風(fēng)邪，夾寒夾熱夾濕。

內(nèi)因：正氣不足，表虛衛(wèi)弱，風(fēng)邪入侵，面部經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行失常；或脈絡(luò)空虛，血液虧虛，局部經(jīng)筋失于氣血津液濡養(yǎng)。

最終，致面部陽明、少陽兩經(jīng)經(jīng)脈筋肉縱緩不得，從而出現(xiàn)本病。

綜上述，本病是由面部脈絡(luò)空虛，御邪能力下降，風(fēng)寒邪氣侵襲，使面部經(jīng)脈氣機(jī)受阻，筋脈失養(yǎng)所致。頭面部肌肉拘急不適，弛緩不收，以致發(fā)生口眼歪斜。

散寒解毒湯，為江蘇省名老中醫(yī)符為民教授團(tuán)隊創(chuàng)制。符老結(jié)合多年臨床經(jīng)驗，在牽正散的基礎(chǔ)上加入桂枝、防風(fēng)、細(xì)辛、白蒺藜、白芷、川芎等，在臨床中應(yīng)用于急性風(fēng)寒型面癱患者，屢屢奏效。其組方為：

君藥：

白附子、全蝎、僵蠶為君藥。白附子，性辛甘而溫，能祛風(fēng)止痙、解毒，善治頭面風(fēng)邪。且為陽明經(jīng)引經(jīng)藥，能引藥上行于頭面，祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)寒之邪，解肌肉痙攣癥狀。全蝎，味辛、微甘，入肝經(jīng)。《玉楸藥解》云“穿筋透骨，逐濕除風(fēng)?！薄堕_寶本草》謂“療諸風(fēng)癮疹，……口眼歪斜，語澀。”全蝎能息風(fēng)鎮(zhèn)痙，通絡(luò)止痛。僵蠶，味甘、辛，入肝經(jīng)?！侗静萸笳妗费云洌骸盀殪铒L(fēng)散寒，燥濕化痰，溫行血脈之品?！苯┬Q善于搜風(fēng)通絡(luò)，能化痰散結(jié)，祛風(fēng)解痙?！吨袊幍洹酚浧淠苤蚊嫔窠?jīng)麻痹、驚風(fēng)抽搐等。

三藥均能上行頭面部，共奏祛風(fēng)通絡(luò)之功。

臣藥：

風(fēng)邪夾雜寒邪，故祛風(fēng)之時當(dāng)加用解表散寒藥，如配桂枝、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛。防風(fēng)歸經(jīng)太陽膀胱經(jīng)，為祛頭面風(fēng)邪要藥；《本草正》謂：“防風(fēng)通治一切風(fēng)邪”；《本草經(jīng)疏》言“防風(fēng)治風(fēng)通用，升發(fā)而散。”桂枝味辛甘，性溫，有發(fā)汗解表、溫通經(jīng)脈之效。《中藥大辭典》載其“發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈，治風(fēng)寒表證。”桂枝能促進(jìn)風(fēng)寒表邪的祛除，亦能促進(jìn)氣血調(diào)和，與防風(fēng)合用則散寒之力倍增；白芷入陽明胃經(jīng)，善引藥上行，可攜防風(fēng)上入面部陽明經(jīng)脈，除陽明面絡(luò)風(fēng)邪?！侗窘?jīng)逢原》言白蒺藜“為治風(fēng)明目要藥，風(fēng)入少陰、厥陰經(jīng)者為響導(dǎo)?！薄侗静萁?jīng)百種錄》謂細(xì)辛“性溫，又能驅(qū)逐寒氣，故其疏散上下之風(fēng)邪，能無微不入，無處不到也?！?/span>

四藥合用，既能加強(qiáng)祛風(fēng)之力，又能解表散邪，共為臣藥。

佐藥：

“正氣存內(nèi)，邪不可干”，面癱發(fā)病時因患者自身內(nèi)部“不足”之故，風(fēng)寒之邪侵襲，面部經(jīng)脈氣血凝滯不行，面部筋肉失于溫煦濡養(yǎng)，經(jīng)筋功能失調(diào)而發(fā)病。故加川芎、當(dāng)歸、赤芍以補(bǔ)虛不足，助力氣血運(yùn)行，亦是遵“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之訓(xùn)。川芎上行頭目，能活血行氣怯風(fēng)，《本草衍義》言：“此藥今人所用最多，頭面風(fēng)不可缺也?！薄侗静輩R言》云：“氣善走竄而無陰凝黏滯之態(tài)，入血分又能去一切風(fēng)，調(diào)一切氣”。當(dāng)歸活血補(bǔ)血，《醫(yī)學(xué)啟源》云其：“能和血補(bǔ)血?！薄侗静菡费裕骸捌湮陡识?，故專能補(bǔ)血；其氣輕而辛，故又能行血?！背嗌治犊?，性微寒，能清熱涼血，可養(yǎng)血行瘀。

三藥合用，既能活血而又能制諸藥溫燥之弊，以行氣活血來輔助君臣藥祛風(fēng)散寒，為佐藥。

使藥：

甘草補(bǔ)脾益氣，緩急解痙，調(diào)和諸藥，并防辛溫之品傷陰，為使。

諸藥合用，祛風(fēng)散寒，補(bǔ)養(yǎng)正氣，使面部經(jīng)脈暢通，口僻自正而病愈。

縱觀全方，本方運(yùn)用 蟲類藥搜風(fēng)通絡(luò)活血，配伍祛風(fēng)散寒與養(yǎng)血活血等，治療風(fēng)寒型周圍性面癱療效顯著。

注：臨床患者病情多變，體質(zhì)不一，運(yùn)用時當(dāng)靈活加減，且注意中藥的炮制、加工及配伍，使其副作用減小。

附：牽正散，出自《楊氏家藏方》。功在祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙，對治口眼歪斜。

各等分，研末，熱酒調(diào)服。