面癱又名口僻，多由于素體陰虧，或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養(yǎng) 或風(fēng)寒上擾于面部而致，相當(dāng)于西醫(yī)的面神經(jīng)炎。
多由絡(luò)脈空虛，感受風(fēng)邪，使面部經(jīng)筋失養(yǎng)，肌肉縱緩不收所致，其病位在面部經(jīng)絡(luò)與心肝脾胃，臨床所見以實(shí)證為主，或見虛實(shí)兼見。
本病多因汗出受風(fēng)，勞累后面部著涼，以致外寒之邪乘虛而入，客于面部陽明經(jīng)脈，絡(luò)脈空虛，氣血運(yùn)行異常而出現(xiàn)口歪眼斜，外感風(fēng)寒不解，入里化熱而出現(xiàn)陽明郁熱也是常見原因，此為實(shí)證，尚有素體氣血虧虛，邪氣乘虛而入導(dǎo)致陽明失暢，亦可發(fā)為此病。
面神經(jīng)麻痹，面神經(jīng)炎，分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。
常口歪眼斜，不受年齡限制。
面神經(jīng)麻痹主要選翳風(fēng)穴。
辨證分型：
一、風(fēng)寒襲絡(luò)：
突然眼瞼閉合不全，伴惡風(fēng)寒，發(fā)熱，肢體拘謹(jǐn)，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊，浮緩。
治法：祛風(fēng)散寒，化痰通絡(luò)。
方法：三百五蟲湯：白芍20 白芷15 白附子6 僵蠶15 蟬蛻15 炒地龍15 全蝎10 蜈蚣2條（另包） 防風(fēng)10 川芎10 鉤藤20 黃芪30 上藥除蜈蚣外水煎兩次，早晚分服，日一劑，蜈蚣放瓦上溶焦，研為細(xì)末，分兩次用藥沖服。
方中選防風(fēng)、白芷、白附子、鉤藤可以祛風(fēng)散寒，疏風(fēng)通絡(luò)，活血和營，用“五蟲”（即蜈蚣、全蝎、僵蠶、蟬蛻、地龍）取其性能走竄，搜風(fēng)通絡(luò)之功；用白芍、川芎養(yǎng)血活血祛風(fēng)；黃芪益氣扶正祛風(fēng)，諸藥相合，使邪去正復(fù)，風(fēng)寒得除，經(jīng)絡(luò)得養(yǎng)，血脈流暢,面癱乃愈。
1. 風(fēng)熱襲絡(luò)，突然眼瞼閉合不全，伴口苦，咽干微渴，肢體肌肉酸楚，舌邊尖微紅，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或弦數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱，活血通絡(luò)。
方法：加味牽正散：全蝎7 白附子7 僵蠶7 蜈蚣2條 地龍7 當(dāng)歸10 白芍10 川芎10 防風(fēng)10 鉤藤10 連翹15 板藍(lán)根15 大青葉15
方中選白附子辛溫升散，曲風(fēng)化痰通絡(luò)，治頭面之風(fēng)，為君藥；全蝎、白僵蠶、地龍祛風(fēng)止痙，其中白僵蠶并有化痰作用，全蝎又善通絡(luò)；蜈蚣、鉤藤祛風(fēng)通絡(luò)，；當(dāng)歸、白芍、川芎、防風(fēng)疏風(fēng)通絡(luò)，活血和營，取“治風(fēng)先活血，血行風(fēng)自滅”之意，連翹、板藍(lán)根、大青葉清熱祛濕解毒，以上諸藥相配，藥為經(jīng)走頭面經(jīng)絡(luò)，直達(dá)病所，使邪去正復(fù)。
取穴：楊白，迎香，地倉，頰車，翳風(fēng)，足三里的患側(cè)，太陽（患側(cè)，久病取雙側(cè)），大椎，尺澤雙側(cè)，面癱急性期一定以先刺血為主，預(yù)防進(jìn)一步發(fā)展，久病不愈的，幾年以上也先放血。
急性期刺血后當(dāng)時(shí)針刺健側(cè)，合谷，曲池，絲足空，足三里，風(fēng)池。
微通法治療：
主穴：風(fēng)池，翳風(fēng)，陽白，下關(guān)，迎香，頰車，地倉，合谷，足三里。
配穴：抬眉不行加魚腰，本神，頭維，懸里。露睛加攢竹，魚腰和睛明；人中溝斜加水溝，口歪加承漿，味覺消失舍麻加廉泉，風(fēng)寒襲絡(luò)加灸翳風(fēng)，風(fēng)熱襲羅加大椎刺血。
1. 起病突然，春秋為多，常有受寒史或有一側(cè)面頰、耳內(nèi)、耳后完骨處的疼痛或發(fā)熱。
2.一側(cè)面部板滯、麻木、流淚、額紋消失，鼻唇溝變淺，眼不能閉合，口角向健側(cè)牽拉。
3.一側(cè)不能作閉眼、鼓腮、露齒等動作。
4.肌電圖可變現(xiàn)為異常。
取手足陽明經(jīng)為主，足太陽經(jīng)穴為輔，面癱早期針數(shù)宜少、宜淺、宜精，后期諸穴位酌予斜刺或者透刺，初期宜補(bǔ)，后期宜瀉，加用懸灸。
主穴：地倉、頰車、合谷、陽白、四百、抬眉差加攢竹，鼻唇溝平坦加用迎香，人中歪斜加水溝，舌麻味覺減退加廉泉。
隔姜灸：姜片厚約2-3mm刺數(shù)眼，上置艾栓，三到五壯，以皮膚微紅為度。
1.避風(fēng)，必要時(shí)可以戴口罩、眼罩防護(hù).
2.因眼瞼閉合不全，灰塵容易侵入，每天點(diǎn)眼藥水2-3次.
3.嚴(yán)格忌口，禁食酸辣食物，避免涼水洗臉。
時(shí)間從發(fā)病10天到20天。方法：1.對鏡做皺額、蹙眉、閉眼、吹口哨、示齒等運(yùn)動，訓(xùn)練時(shí)要按體操節(jié)奏進(jìn)行，每日2-3次。2.自我按摩，因面肌薄，用力宜輕柔、適度、持續(xù)、穩(wěn)重，早晚各一次。
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