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肩關(guān)節(jié)主要結(jié)構(gòu)

骨骼

肩胛骨、肱骨和鎖骨

肩袖

岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌

支撐、維持盂肱關(guān)節(jié)穩(wěn)定

肩袖間隙

位于：岡上肌腱、肩胛下肌腱之間

內(nèi)走行：

盂肱上韌帶、喙肱韌帶和肱二頭肌長頭腱

肩袖結(jié)構(gòu)最薄弱的部位

損傷會(huì)導(dǎo)致盂肱關(guān)節(jié)松弛

盂唇

肩胛盂邊緣加深肩關(guān)節(jié)的纖維軟骨

增加盂肱關(guān)節(jié)穩(wěn)定性

分為六部分：

上、下、前上、前下、后上和后下

盂唇與關(guān)節(jié)盂軟骨附著的類型

A型：游離緣覆蓋在關(guān)節(jié)盂軟骨上

B型：附著在關(guān)節(jié)盂軟骨上

肱二頭肌長頭腱

起自盂上結(jié)節(jié)

止于橈骨粗隆

被雙層滑膜鞘包繞

分為關(guān)節(jié)內(nèi)段、鞘內(nèi)段和鞘外段

四個(gè)附著點(diǎn)：

盂上結(jié)節(jié)

前上盂唇

后上盂唇

喙突基底部

韌帶

肩關(guān)節(jié)的韌帶主要有：

盂肱韌帶

喙肩韌帶

喙鎖韌帶

肩鎖韌帶

喙肱韌帶

盂肱韌帶

關(guān)節(jié)囊前內(nèi)壁局限性增厚

起自肱骨解剖頸前下部

止于盂上結(jié)節(jié)和盂唇

盂肱上韌帶、盂肱中韌帶、盂肱下韌帶

盂肱下韌帶最強(qiáng)大

分為前束、后束及腋囊

腋囊呈“V”形或衣領(lǐng)樣附著于肱骨解剖頸

表現(xiàn)為“囊袋狀”

下韌帶維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定至為重要

喙肩韌帶

喙突遠(yuǎn)側(cè)2/3---肩峰尖部前緣

喙肩韌帶與肩峰、喙突構(gòu)成“喙肩弓”

又稱第二肩關(guān)節(jié)

防止肱骨頭向內(nèi)上方脫位

喙鎖韌帶

肩關(guān)節(jié)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)

喙突基底---鎖骨下表面

兩個(gè)纖維束組成：

斜方韌帶（前外側(cè)）

錐狀韌帶（后內(nèi)側(cè)）

保證肩鎖關(guān)節(jié)垂直方向上的穩(wěn)定

肩鎖韌帶

加固肩鎖關(guān)節(jié)囊

維持肩鎖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性

喙肱韌帶

寬而強(qiáng)韌

貼于關(guān)節(jié)囊上面，加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊上部

起自喙突根部外側(cè)緣，行于肩袖間隙

與肱橫韌帶相連，止于肱骨大小結(jié)節(jié)

穩(wěn)定肱二頭肌長頭腱，防止其向內(nèi)側(cè)半脫位

滑囊

最重要的是肩峰下-三角肌下滑囊

與關(guān)節(jié)腔不相通

肩胛下肌腱滑囊：

唯一與盂肱關(guān)節(jié)相通的滑囊

位于肩胛下肌止點(diǎn)與關(guān)節(jié)囊之間

總結(jié)