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中醫(yī)基礎(chǔ)1
中醫(yī)基礎(chǔ)理論,目錄:
1、中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)
2、精氣學(xué)說(shuō)
3、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
4、五行學(xué)說(shuō)
5、藏象學(xué)說(shuō)
6、五臟
7、六腑
8、奇恒之腑
9、精、氣、血、津液、神
10、經(jīng)絡(luò)
11、體質(zhì)
12、病因
13、發(fā)病
14、病機(jī)
15、防治原則
16、養(yǎng)生與壽天
寒者熱之,熱者寒之;陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病
孤陰不生,孤陽(yáng)不長(zhǎng);陰陽(yáng)離決,精氣乃絕
天地氤氯,萬(wàn)物化醇;男女構(gòu)精,萬(wàn)物化生
陰消陽(yáng)長(zhǎng),陰長(zhǎng)陽(yáng)消
重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰;寒極生熱,熱極生寒
一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的體系的特點(diǎn)
整體觀念、辨證論治
整體觀念
1.人體自身的整體性 :人體的“中心”人體的“主導(dǎo)”:五臟為中心, “心”為主導(dǎo)
2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性
3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性
辨證論治
辯證:證:即證候,是疾病過(guò)程中某一類型或某一階段的病理概括。(反映“病機(jī)”本質(zhì))
例:(某一類型)一、胃痛
寒邪客胃;飲食傷胃;肝氣犯胃;濕熱中阻;瘀血停胃;胃陰虧耗;脾胃虛寒
(某一階段):二、哮病
(一)發(fā)作期:冷哮;熱哮;寒包熱哮;風(fēng)痰哮;虛哮。
(二)緩解期:肺脾氣虛;肺腎兩虛。
論治,是根據(jù)辨證結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。
論治過(guò)程一般分為因證立法、隨法選方、據(jù)方施治三個(gè)步驟。
同病異治 與 異病同治
同病異治:同一種疾病,由于發(fā)病時(shí)間、地域不同或所處的疾病階段或類型不同,或病人的體質(zhì)不同,故反映的證候也不同,因而治療也就有差異(如:感冒,風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒)異病同治:幾種不同的疾病,在其發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī),大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來(lái)治療。(如:肝陽(yáng)上亢,頭痛、眩暈→天麻鉤藤飲)二者本質(zhì)就是:辨證論治。
異病同治呢,這個(gè)就更好理解了阿,就拿腰椎間盤突出啊。骨頭壞死啊。強(qiáng)直性脊柱炎呢。都是不同的疾病,那么它的本質(zhì)是一樣的,都是因?yàn)楹?,尤其是腎寒他們采取的方法??梢砸粯樱际侵委熕哪I寒,把腎陽(yáng)補(bǔ)起來(lái),腎的寒氣排出去,那么就是異病同治。
證,證候
癥,癥狀
病,疾病
證:即證候,是疾病過(guò)程中某一類型或某一階段的病理概括。(反映“病機(jī)”本質(zhì))
癥:即癥狀和體征的總稱,是疾病過(guò)程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象可以是病人異常的主觀感覺(jué)或行為表現(xiàn),也可以是醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象。我的脈象的舌苔,我的各種的形態(tài)姿態(tài)都是體征,也屬于一個(gè)癥。
?。杭醇膊?,是致病邪氣作用于人體,人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑功能損傷、生理機(jī)能失?;蛐睦砘顒?dòng)障礙的一個(gè)完整的“異常生命過(guò)程?!?/div>
精氣學(xué)說(shuō):
1.精氣學(xué)說(shuō)的概念
研究精氣的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律
*精概念源于“水地說(shuō)';氣的概念源于“云氣說(shuō)'。
2.精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容
(一)精氣是構(gòu)成萬(wàn)物的本原
(二)精氣人體生命之本原(天地精氣化生為人)
(三)精氣是天地萬(wàn)物的中介
(四)運(yùn)動(dòng)是精氣的根本屬性
1.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的概念
(一)陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的概念。陰陽(yáng)是對(duì)自然界互相聯(lián)系的某些事物或現(xiàn)象,對(duì)立雙方的屬性概括。凡是劇烈運(yùn)動(dòng),值得向外的上升的溫?zé)岬拿髁恋?,都屬于?yáng)的范疇。凡是相對(duì)靜止的內(nèi)守的下降的寒冷的晦暗的,都是屬于陰的范疇。萬(wàn)事萬(wàn)物皆有陰陽(yáng)歷史維持力,可轉(zhuǎn)換可變化。并且永不停息的運(yùn)動(dòng)者。
*考點(diǎn):“天地者,萬(wàn)物之上下也;陰陽(yáng)者,血?dú)庵信玻蛔笥艺?,陰?yáng)之道路也;***水火者,陰陽(yáng)之征兆也;陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之能始也

(二)陰陽(yáng)的屬性劃分
晝夜:


大家看這兩張圖啊,是今天下午臨時(shí)畫(huà)的圖,大地上。日出東方日落,西方那么日出。太陽(yáng)升起來(lái)了,他就是陽(yáng)中之陽(yáng),那么日落西山他要降下去了。這個(gè)時(shí)候,他就是從陽(yáng)到陰,所以叫陽(yáng)中之陰
臟腑分陰陽(yáng):



我把它格機(jī)作為一個(gè)分界線的話,心和肺是屬于陽(yáng)的,因?yàn)樗谏厦?。估?jì)一下呢,他是肝,還有也是腎。他是屬于陰的,那么這一分陰陽(yáng)再給他,再分陰陽(yáng)。肺和心之間,誰(shuí)的運(yùn)動(dòng)量最大?誰(shuí)是陽(yáng)運(yùn)動(dòng)量最大的是心心一直在撲通撲通一直在跳。它屬于陽(yáng),這樣他是一個(gè)和為。所以呢,肺也在動(dòng)啊,動(dòng)的沒(méi)那么厲害,那么肺他就屬于陽(yáng)中之陰。
心更腎,水跟火,腎它屬于是陰中之陰。那么肝,肝氣肝氣,干系人在一下子就大動(dòng)干戈了阿,剛剛和肝火都穿上來(lái),他有一個(gè)。動(dòng)態(tài)的一個(gè)屬性,那么它是屬于陰中之陽(yáng)。這里有一點(diǎn)要注意,脾為陰,陰中之至陰。至陰,是 樞紐 的意思。
陰陽(yáng)關(guān)系:對(duì)立制約、互根互用、交感互藏、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

1:對(duì)立制約:
是指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、相互約和相互排斥。(“寒則熱之 熱則寒之”:在好比是我自己有日陽(yáng)病,那么我用寒藥。如果自己身體非常的寒,那么我就用熱藥,那么就是日子寒之寒者熱之?!瓣巹賱t陽(yáng)病,陽(yáng)盛則陰病”。他們?cè)诙窢?zhēng)過(guò)程中。因贏了那么陽(yáng)就會(huì)出毛病。如果楊勝利了,那么音就會(huì)出問(wèn)題,這也是反映了相互的斗爭(zhēng)相互的制約。相互的排斥。


““陰平陽(yáng)秘,精神乃治' 陰平陽(yáng)秘就是他們的平衡。平衡怎么會(huì)是體現(xiàn)了他的?對(duì)立制約呢,他這個(gè)平衡是建立在對(duì)立制約誰(shuí)也打不過(guò)誰(shuí)的情況下。建立的陰陽(yáng)平衡。好比冷戰(zhàn)時(shí)期的前蘇聯(lián)和美國(guó)。他們。知道誰(shuí)也打不過(guò)誰(shuí),所以呢,在這個(gè)誰(shuí)也沒(méi)有勝算的情況下。維持住了他們之間的相對(duì)比和平。
2:互根互用:

唇亡齒寒 夫妻吵架床尾合 “孤陰不長(zhǎng),獨(dú)陽(yáng)不生。陰陽(yáng)決離,精氣乃絕”這就是反映了他們互根互用,誰(shuí)也離不開(kāi)誰(shuí)。
3:陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化:“寒極生熱 熱極生寒 ”“重陰必陽(yáng) 重陽(yáng)必陰”

4:陰陽(yáng)交感互藏 :陰陽(yáng)他們之間有這個(gè)交流,有這個(gè)交合,這個(gè)叫做交感互藏呢,就是你中有我我中有你。“抓一把呢,捏一個(gè)你捏一個(gè)我,然后一起打碎用水調(diào)和,再捏一個(gè),你再捏一個(gè),我我中有你你中有我?!?/div>


5:陰陽(yáng)消長(zhǎng):天下萬(wàn)事萬(wàn)物都是陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng),都是陰與陽(yáng)的合抱體,它們互相轉(zhuǎn)化,互相制約,陰極則陽(yáng),陽(yáng)極則陰,陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰,人的養(yǎng)生也要隨著自然界的陰陽(yáng)消長(zhǎng)而變化。(陰陽(yáng)的消長(zhǎng)就是陰陽(yáng)之間,它是不斷的運(yùn)動(dòng)以及動(dòng)態(tài)的盛衰變化。像我這樣前面發(fā)的那張圖。前半夜跟后半夜,上午和下午,他們就是一個(gè)陰陽(yáng)的一個(gè)動(dòng)態(tài)變化。陽(yáng)氣不斷地強(qiáng)盛,跟陽(yáng)氣不斷的衰落。陰氣的不斷的強(qiáng)盛跟陰氣不斷的衰落,這就是陰陽(yáng)的消長(zhǎng)。)

判斷陰陽(yáng)的病機(jī)和治則:
1.陰中求陽(yáng);
2.陽(yáng)中求陰。
3.陰病治陽(yáng);
4.陽(yáng)病治陰。
5.益火之源,以消陰翳;
6.壯水之主,以制陽(yáng)光。
問(wèn),以上每一項(xiàng)的陰陽(yáng)失衡,哪些是 陰虛了,哪些是陽(yáng)虛了、 陰虛補(bǔ)陰 陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng)


春夏養(yǎng)陽(yáng),不是說(shuō)讓你在春天,夏天。這個(gè)溫?zé)岬募竟?jié)去補(bǔ)陽(yáng)氣,而是呢,是養(yǎng)護(hù)這個(gè)陽(yáng)氣。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候。陽(yáng)氣越于體表啊。臟腑是比較虛空的,這時(shí)候因?yàn)槿绻潧龅脑?,喝可?lè)。吃冰啤酒。那么就會(huì)傷及到陽(yáng)氣,那秋冬養(yǎng)陰了,秋冬養(yǎng)陰。秋冬的是一個(gè)封藏的季節(jié),尤其是冬天。冬天主腎腎主收藏,這時(shí)候去房事的話,就會(huì)丟失自己的陰液,丟自己陰液。當(dāng)時(shí)是不太會(huì)有什么癥狀?到了夏天的時(shí)候就會(huì)非常的燥熱。

丁老師講
陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)分三種:
此消彼長(zhǎng);對(duì)立
此長(zhǎng)彼長(zhǎng);互根
同步消長(zhǎng)。互根
作業(yè):






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