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呼吸康復(fù)，也叫肺康復(fù)，是為有癥狀、日常生活能力下降的慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者設(shè)計(jì)的個(gè)體化綜合性干預(yù)方案。

其目的是通過穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)疾病臨床表現(xiàn)，從而減輕患者的癥狀、優(yōu)化功能狀態(tài)、改善心理狀況、提高參與日常生活和社會(huì)活動(dòng)的能力、減少醫(yī)療費(fèi)用。

運(yùn)動(dòng)鍛煉作為呼吸康復(fù)的重要組成部分，能有效改善患者的肺功能狀態(tài)、提升運(yùn)動(dòng)能力、緩解呼吸困難及疲勞等癥狀；

缺乏運(yùn)動(dòng)的生活會(huì)加速機(jī)體肺功能、肌力的退化，降低運(yùn)動(dòng)能力，還能加重患者的抑郁、焦慮情緒，影響生活質(zhì)量。

運(yùn)動(dòng)方案制訂的目的是為了讓患者在鍛煉中改變行為模式，逐步建立良性的生活方式，使之能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持自行鍛煉并獲。

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骨骼肌訓(xùn)練

包括上肢鍛煉和下肢鍛煉
作用：改善運(yùn)動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量。

上肢鍛煉

可以提高上肢肌肉的運(yùn)動(dòng)量和耐力，輔助呼吸肌產(chǎn)生更協(xié)調(diào)的呼吸運(yùn)動(dòng)，減輕呼吸肌負(fù)擔(dān)，使患者通氣量增加，從而達(dá)到減輕癥狀的效果。

練習(xí)項(xiàng)目：如上肢肌力計(jì)、彈力帶、重物阻力訓(xùn)練或投擲訓(xùn)練等。

下肢鍛煉

可以改善運(yùn)動(dòng)耐力，提高患者運(yùn)動(dòng)能力。

練習(xí)項(xiàng)目：如跑步、踏車、騎自行車、步行或重物阻力訓(xùn)練。

——LIUHUILIN.

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呼吸肌訓(xùn)練

包括腹式呼吸和縮唇呼吸。

呼吸訓(xùn)練的目的在于改善換氣，增加肺通氣量；強(qiáng)化呼吸肌、改善呼吸的協(xié)調(diào)性；緩解胸部的緊張；增強(qiáng)患者的體質(zhì)。

腹式呼吸

腹式呼吸：主要目的是使橫膈的活動(dòng)范圍變大，從而增加肺活量。

操作方法：吸氣時(shí)讓腹部隆起，呼氣時(shí)腹部塌陷，必要時(shí)可將手放于腹部，斜向上用力給予一定的壓力，幫助膈肌恢復(fù)，以輔助呼氣動(dòng)作。

縮唇呼吸

縮唇呼吸：減慢呼氣，有利于肺內(nèi)殘余氣量排出，增加通氣量，可以改善缺氧和二氧化碳潴留，能很有效地改善肺內(nèi)氣體交換，還能減輕呼吸肌負(fù)擔(dān)。

操作方法：①吸氣時(shí)用鼻子，②呼氣時(shí)嘴唇撅起，像吹口哨樣，緩慢呼出氣體，③一般吸氣時(shí)間為2秒，呼氣時(shí)間逐漸延長(zhǎng)至4秒或更長(zhǎng)，吸氣和呼氣的比例為1:2，慢慢地吸呼達(dá)到1:4作為目標(biāo)。

鍛煉時(shí)間：每次訓(xùn)練時(shí)間為10～15 min，每日鍛煉2～3次。

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全身性鍛煉

包括全身呼吸操和全身性的有氧運(yùn)動(dòng)。

作用：可以重建并維持個(gè)體的功能。

全身呼吸操

能改善病人呼吸困難程度與肺功能水平，緩解病情，提高機(jī)體耐力，提升生活質(zhì)量。

全身性的有氧運(yùn)動(dòng)

可以重建并維持個(gè)體功能，包括步行、踏車、游泳、爬山、太極拳、氣功等。

1、自身準(zhǔn)備：

運(yùn)動(dòng)前要有五至十分鐘的暖身運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后也要有數(shù)分鐘的緩和運(yùn)動(dòng)。

選擇合適的運(yùn)動(dòng)鞋，鞋底以富彈性而不滑為佳。

2、環(huán)境及場(chǎng)地準(zhǔn)備：

選擇平整且陰涼的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地。

要注意選擇鍛煉環(huán)境。在盛夏，氣溫很高，空氣流通差的情況下或大霧大風(fēng)情況下，或在冬季地面有積雪結(jié)冰的條件下，都不宜再戶外鍛煉，可適當(dāng)增加室內(nèi)活動(dòng)。

1、吃飯前后一小時(shí)內(nèi)不宜運(yùn)動(dòng)。

2、運(yùn)動(dòng)中間不宜大量飲水，特別是清涼飲料，避免胃腸驟然受到冷涼刺激引起痙攣。

3、患者應(yīng)從低強(qiáng)度、低頻率運(yùn)動(dòng)鍛煉開始，循序漸進(jìn)增強(qiáng)呼吸肌的適應(yīng)性和對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的耐受力。

4、運(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)中有有頭暈、胸痛、心悸、臉色蒼白、盜汗等情形時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。

5、對(duì)于合并不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、重度肺動(dòng)脈高壓、暈厥史等的COPD患者，則不宜自行進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。