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呼吸系統(tǒng)的這些難點你都記住了嗎?


呼吸系統(tǒng)

一句話

慢性阻塞性肺疾病發(fā)生單純低氧血癥機(jī)制——通氣/血流比例失衡。

本文由“135編輯器”提供技術(shù)支持

與慢支有關(guān)的細(xì)菌————肺炎、流感、卡他、葡萄。

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與慢支有關(guān)的病毒————鼻、流感、腺、呼吸道合胞。

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與慢支的發(fā)生關(guān)系最密切的是————有害氣體和有害顆粒。

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診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件————不完全可逆的氣流受限。

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慢支伴小氣道阻塞時最早出現(xiàn)的肺功能改變是——最大呼氣流速—容量曲線降低。

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慢支時期最可能發(fā)生的肺功能改變是————小氣道功能異常。

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慢性阻塞性肺疾病分期——————急性發(fā)作期與穩(wěn)定期。

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診斷慢支的主要依據(jù)是——————癥狀與病史。

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慢支急性加重期的治療—————控制感染。

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肺氣腫的病理分型是————小葉中央型,全小葉型,混合型。

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在慢支導(dǎo)致肺氣腫過程中最早出現(xiàn)的是——————閉合容積增大。

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慢性阻塞性肺疾病與支氣管哮喘的區(qū)別————不完全可逆的氣流受限。

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慢性阻塞性肺疾病最早出現(xiàn)的變化是————————第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比降低。(FEV1占預(yù)計%)

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慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀——————氣短或呼吸困難。

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肺心病急性加重期的最常見誘因—————呼吸道感染。

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肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是————缺 O2 肺小動脈收縮痙攣。

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肺心病肺動脈高壓的原因最重要因素————功能因素。

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肺心病最常見的心臟改變是————————右心室肥大。

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治療后明顯降低肺動脈壓的是—————缺O(jiān)2和高碳酸血癥致肺血管收縮。

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PaO2——————正常值 95~100 mmHg,小于 60 呼衰。

PaCO2—————正常值 35~45 mmHg, 小于通氣過度,大于通氣不足。

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失代償呼酸————PaO2 升高,pH 下降,血鉀升高。

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I型呼衰————PaO2 小于 60 呼衰,PaCO2 正常。

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判斷慢性肺心病心力衰竭是有意義的是————靜脈壓明顯升高。

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肺動脈高壓的首選治療——————氧療。

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肺心病————————————————不能常規(guī)應(yīng)用強(qiáng)心劑。

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最易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是——————肺心病。

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肺心病應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的指征———————頑固性心衰。

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肺性腦病不能高濃度吸氧的原因——————解除了頸動脈竇的興奮性。

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肺心病并發(fā)心律失常最多表現(xiàn)為——————房性早博。

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最具特征性——————紊亂性房性心動過速。

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肺心最常的酸堿失衡————————呼酸中毒。

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支氣管哮喘引起—————————————呼堿:pH、PaO2 上升,PaO2 下降。

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肺心病出現(xiàn)心室顫動,致突然死亡的原因————急性嚴(yán)重心肌缺氧。

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肺心病,使用鎮(zhèn)靜劑應(yīng)————————水合氯醛。

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肺心病肺動脈高壓形成的解剖因素————慢性缺氧所致肺血管重建。

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肺心病肺動脈高壓的功能因素——————缺氧性肺血管收縮。

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典型的支氣管哮喘臨床表現(xiàn)———————呼氣性困難,雙肺哮嗚音。

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診斷不典型支氣管哮喘依據(jù)———————氣道激發(fā)試驗陽性。

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支氣管哮喘與過敏性肺炎不同點—————胸部 X 線表現(xiàn)。

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支氣管哮喘與慢性阻塞性疾患的鑒別———支氣管舒張試驗陽性。

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消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物————糖皮質(zhì)激素。

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治療支氣管哮喘最有效的藥物是———————布地奈得。

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氨茶堿的安全有效濃度為——————————6~15 ug/mL。

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支氣管哮喘病人急性發(fā)作時,PaCO2 持續(xù)升高表示————病情嚴(yán)重。

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氨茶堿——————拮抗腺苷引起的支氣管痙攣。

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異丙托溴醇————降低迷走神經(jīng)興奮性。

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沙丁胺醇—————激動呼吸道 β2 受體。

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二丙酸氯地米松————抑制炎性細(xì)胞介質(zhì)釋放。

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預(yù)防和控制氣道炎癥反應(yīng)————腎上腺皮質(zhì)激素。

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控制支氣管哮喘發(fā)作最重要的措施是規(guī)律使用——吸入糖皮質(zhì)激素。

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支氣管擴(kuò)張最有意義的體征————局限性固定持久濕啰音。

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支擴(kuò)最常見的原因————麻疹,白日咳,支氣管肺炎。

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繼發(fā)性,支擴(kuò)——————部位:左肺下葉。

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院內(nèi)獲得性肺炎—————銅綠假單胞菌,大腸桿菌,肺炎克雷伯菌。

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社區(qū)獲得性肺炎—————肺炎球菌。

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暴發(fā)流行的肺炎—————軍團(tuán)菌肺炎。


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