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痛并尷尬著!經(jīng)歷痔瘡手術(shù)是一種什么樣的體驗(yàn)?

有一廣告喊得響亮“十男九痔”,現(xiàn)在還有一句話“十女九痔”,雖然不乏夸張,但是,放心!大家的菊花都跑不了(捂嘴笑……)

小時(shí)候,父母希望你將來(lái)能夠成為一名有志青年。然而多年過(guò)去,你不負(fù)眾望地成了一個(gè)有”痔“青年。

每一次上廁所都有一種要死的感覺,人家拉的是便便,而你,拉的卻是……鋼筋。在廁所奮斗了半個(gè)小時(shí),眼淚伴著血液直流,“菊花殘,滿地傷……”,一擦屁屁,什么玩意?菊花掉了?不過(guò)幸好,脫出的肛門又自動(dòng)回去了,還好還好……

就這樣過(guò)了幾個(gè)月……在洗手間實(shí)力上演了一次次的滿缸紅后,從以前的紙上有血變成了擦完起身還在滴血,而那脫出的肛門也開始耍賴,就在要出不出要進(jìn)不進(jìn)的地方卡著,走也走不好,坐也坐不下……

你仰天長(zhǎng)嘯“為什么是我?”

首先我們看一下痔瘡是怎么形成的:從解剖上看,門靜脈系統(tǒng)及其分支直腸靜脈都無(wú)靜脈瓣,血液易于淤積而使靜脈擴(kuò)張,加之直腸上、下靜脈叢壁薄、位淺、抵抗力低,末端直腸黏膜下組織又松弛,都有利于靜脈擴(kuò)張,若加上各種靜脈回流受阻的因素可使直腸靜脈回流發(fā)生障礙而擴(kuò)張彎曲成痔。

久站、久坐或者長(zhǎng)期負(fù)重遠(yuǎn)行都可能成為導(dǎo)火線,局部刺激和飲食不節(jié)也會(huì)使痔瘡找上你!快想一下近期你有沒(méi)有肛門部位受冷、受熱、便秘、腹瀉、過(guò)量飲酒和多吃辛辣食物吧!對(duì)了,如果你喜歡蹲在馬桶上玩手機(jī),那么就別怪痔瘡找上你!如果以上因素都沒(méi)有,那你就得小心了!因?yàn)檫@可能是腹內(nèi)腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大的征兆!快去醫(yī)院查一下吧!

終于,你把自己裹成了一個(gè)特工,去醫(yī)院看你的菊花!

菊花醫(yī)生讓你趴在床上撅著。

醫(yī)生搭眼一看——外痔!

伸指一探——內(nèi)痔!

兩手一扒——肛裂!

肛腸鏡——確診!

“姑娘??!全脫了~準(zhǔn)備手術(shù)吧”

于是,你便略帶羞恥地踏上了痔瘡手術(shù)之路……

手術(shù)前

保證睡眠,休息好,保持愉快的心情,放松。不禁食但要控制飲食,不要攝入過(guò)多飲食或攝入過(guò)粗的食物,以免術(shù)中大便溢血,造成傷口污染、感染。忌辛辣刺激食物,以免引起肛門直腸部位毛細(xì)血管充血過(guò)度,術(shù)中出血過(guò)多。

腸道準(zhǔn)備:配合醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前規(guī)范、充分的灌腸,一般需1~2次,應(yīng)排完大便,有利于術(shù)中安全操作,也有助于術(shù)后創(chuàng)面愈合,防止感染等并發(fā)癥。

麻醉:痔瘡手術(shù)位于肛門、肛管和直腸下部。肛門及肛管手術(shù)多采用局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉,后者包括連續(xù)硬膜外麻醉、鞍麻或骶管麻醉。而年齡太小、體質(zhì)過(guò)差或手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者,則可考慮全麻。

手術(shù)方式選擇

①血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統(tǒng)痔切除術(shù),即外剝內(nèi)扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù)) 教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。④PPH手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴(yán)重的II度內(nèi)痔。PPH治療脫垂痔的機(jī)理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動(dòng)脈對(duì)痔區(qū)的血液供應(yīng),使術(shù)后痔體萎縮。PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比,手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,但器械的價(jià)格較昂貴。

痔瘡手術(shù)后

一定要保持大便通暢,避免便秘,不要久蹲久立,避免吃辛辣食品,宜食用易通便的食品如蜂蜜,香蕉等。便秘時(shí)用開塞露或甘油栓,使大便容易通過(guò),避免增加腹壓使痔瘡加重。便后肛門溫水坐浴,保持清潔。

為了促進(jìn)傷口盡快恢復(fù),對(duì)飲食進(jìn)行合理安排,痔瘡術(shù)后1周原則上要求四高的飲食,就是高蛋白、高熱能、高纖維和高水分。

一般來(lái)說(shuō),痔瘡患者手術(shù)后當(dāng)天即可進(jìn)食流質(zhì)飲食,比如牛奶、蛋湯、果汁等。第二天就可以進(jìn)行半流質(zhì)飲食,比如稀飯、爛面條等。第三、四天飲食可以改為普食,選用一些優(yōu)質(zhì)蛋白食品,比如肉、蛋、奶及大豆制品。第五六天在食物中,可以增加比糧谷的含水量多,而且富含膳食纖維的新鮮蔬果。術(shù)后一星期的時(shí)間,選用質(zhì)地偏涼一些食物,比如瓜類、西瓜這些,可以避免便血。

除此之外還需要注意,忌食生冷、辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,以避免排便次數(shù)過(guò)多,造成切口的繼發(fā)出血、感染,影響傷口的愈合。等痔瘡恢復(fù)以后,要開始改變之前不良的飲食習(xí)慣,多食一些粗纖維的食物,以及攝入充足水分,培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣,以避免復(fù)發(fā)。

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