上百億個(gè)細(xì)胞輸入體內(nèi)后，癌細(xì)胞被殺死了。

8月26日，據(jù)報(bào)道，一名女子因一項(xiàng)癌癥治療新技術(shù)打破了活不過(guò)三個(gè)月的“判刑”。

吳女士59歲，多年來(lái)一直生活在國(guó)外，在一次檢查中她被查出罹患卵巢癌晚期，在國(guó)外治療的效果并不理想，她的身體情況每日愈下。全身有20多處轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重腹水、由于腸道腫瘤壓迫梗阻，導(dǎo)致她無(wú)法正常進(jìn)食，連喝水都成了問(wèn)題、腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)更是超出了近200倍，醫(yī)生判斷她的生命最多不超過(guò)三個(gè)月。

吳女士聽(tīng)聞國(guó)內(nèi)有TIL細(xì)胞藥物的臨床試驗(yàn)，于2021年7月份輾轉(zhuǎn)回到了上海進(jìn)行治療。醫(yī)生提取了她腫瘤中的淋巴細(xì)胞，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的時(shí)間，培育出了百億級(jí)的免疫細(xì)胞，輸回吳女士體內(nèi)。

在進(jìn)行治療的當(dāng)晚，吳女士發(fā)燒了，但第二天就退燒了，據(jù)吳女士回憶這是她患病以來(lái)感覺(jué)身體最舒服的一次。

之后，吳女士的身體癥狀逐漸得到了改善，如今已經(jīng)連續(xù)五個(gè)月腫瘤標(biāo)志物CA125低于18單位/毫升（正常值應(yīng)

另外一位和吳女士同樣參加臨床試驗(yàn)的晚期宮頸癌患者，更是達(dá)到了完全緩解的狀態(tài)（評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為體內(nèi)的可見(jiàn)病變完全消失，并且連續(xù)4周都沒(méi)有出現(xiàn)）

TIL療法是什么？竟能讓被判了“死刑”的患者起死回生？接下來(lái)，就跟隨小艾一起來(lái)具體了解這個(gè)癌癥新型療法。

一、什么是TIL療法？是如何殺死癌細(xì)胞的？

了解TIL療法之前我們需要先知道TIL是什么，TIL中文名為腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞，是從腫瘤組織內(nèi)分理出的浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞。這些細(xì)胞內(nèi)與部分是針對(duì)腫瘤特異性突變抗原的T細(xì)胞，是可深入到腫瘤內(nèi)部進(jìn)行精準(zhǔn)打擊的超強(qiáng)免疫細(xì)胞。簡(jiǎn)單的理解，就是人體對(duì)抗癌細(xì)胞的“一線部隊(duì)”。

當(dāng)體內(nèi)存在癌細(xì)胞時(shí)，癌細(xì)胞會(huì)不斷與正常細(xì)胞爭(zhēng)奪氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致TIL細(xì)胞衰竭，這也導(dǎo)致身體沒(méi)有足夠力量來(lái)清除癌細(xì)胞。而TIL療法正是通過(guò)特殊的方法來(lái)“喚醒”患者體內(nèi)的TIL細(xì)胞，激活患者的免疫系統(tǒng)來(lái)清除癌細(xì)胞。

TIL療法的治療步驟主要有5個(gè)，先通過(guò)手術(shù)來(lái)獲取患者的腫瘤組織——體外分離培養(yǎng)TIL細(xì)胞——激活擴(kuò)增TIL細(xì)胞——特異性腫瘤識(shí)別篩選——擴(kuò)增TIL細(xì)胞并輸回患者體內(nèi)。

這個(gè)療法對(duì)于癌癥的治療效果如何？是否適合所有的癌癥患者？讓我們帶著這些問(wèn)題一起往下看文章。

二、效果怎么樣？哪些患者能用？

1、卵巢癌

6例晚期轉(zhuǎn)移性卵巢癌患者在接受了TIL療法后，一名患者獲得了部分患者，其他的五名患者經(jīng)歷了長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月的疾病穩(wěn)定期。

2、宮頸癌

27名宮頸癌進(jìn)行TIL療法后，12名患者有效果、1名完全應(yīng)答、9名部分應(yīng)答以及2個(gè)未確認(rèn)的部分應(yīng)達(dá)，治療過(guò)程中沒(méi)出現(xiàn)任何嚴(yán)重的副作用。

3、肺癌

美國(guó)知名癌癥中心莫菲特癌癥研究中心針對(duì)12名可評(píng)估的非小細(xì)胞患者進(jìn)行了臨床試驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，TIL療法的總緩解率為25%，其中2名患者得到了持久的完全緩解。

4、黑色素瘤

66例極晚期黑色素瘤患者在接受TIL治療后，基本控制率達(dá)到了80.3%、客觀緩解率達(dá)到了36.4%。

TIL療法不僅僅局限于上述癌癥，很多惡性腫瘤患者都可以使用，可作為晚期癌癥患者現(xiàn)有療法失敗后的一種嘗試，但值得注意的是，TIL療法也有局限性。

TIL療法需要獲取患者的腫瘤組織，但并非所有的晚期患者都可通過(guò)手術(shù)獲得腫瘤組織。即便是獲得了組織，也有3成左右的患者腫瘤組織內(nèi)無(wú)法成功培養(yǎng)出TIL細(xì)胞。且TIL療法在應(yīng)用過(guò)程中需要和清髓性化療、遠(yuǎn)超規(guī)范劑量的白細(xì)胞介素配合使用，最嚴(yán)重的話可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)致死的毒副作用。

提到癌癥的治療方案，不少人的第一反應(yīng)就是天價(jià)，普通人治不起。TIL的價(jià)格如何呢？普通人是否能治得起？

三、價(jià)格怎么樣？普通人能承受嗎？

現(xiàn)在還沒(méi)有TIL療法產(chǎn)品上市，據(jù)業(yè)內(nèi)知情人士預(yù)測(cè)TIL療法產(chǎn)品的價(jià)格不會(huì)低于CAR-T產(chǎn)品的價(jià)格，目前CAR-T產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)的最低售價(jià)為120萬(wàn)元人民幣。

之所以有如此高的價(jià)格，是因?yàn)橹委熯^(guò)程中的提取細(xì)胞、培育細(xì)胞、回輸至患者體內(nèi)的各項(xiàng)工藝都非常高端復(fù)雜，是高度個(gè)體化的流程，無(wú)法像普通藥品一樣流水線般的生產(chǎn)，這是導(dǎo)致價(jià)格低不下來(lái)的主要原因。

TIL療法在2011~2020年間，全球共有79項(xiàng)TIL臨床試驗(yàn)，包含了22種TIL候選產(chǎn)品。其中17%的試驗(yàn)項(xiàng)目已經(jīng)完成、54%的正在進(jìn)行，其余的實(shí)驗(yàn)均已結(jié)束或終止。我國(guó)目前也已經(jīng)開(kāi)展了TIL療法的臨床實(shí)驗(yàn)，符合條件的患者可申請(qǐng)免費(fèi)治療。