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低壓100,高壓150需要吃藥控制嗎?

高血壓是我國居民常見的心血管疾病。發(fā)現(xiàn)血壓升高以后,是否需要使用降壓藥,主要由高血壓的危險分層來決定,危險分層分為低危、中危、高危、很高危,危險分層越高,發(fā)生心肌梗死、腦卒中等心血管事件的風(fēng)險就越高,通常情況下,中?;颊邞?yīng)啟動藥物降血壓。那么,血壓150/100mmHg,需要服用降壓藥嗎?接下來,醫(yī)學(xué)莘將為您解析。


高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓達(dá)到140/90mmHg,血壓高于140/90mmHg時又分3級,其中1級高血壓是指血壓達(dá)到140/90mmHg,但低于160/100mmHg的患者;2級高血壓是指血壓達(dá)到160/100mmHg,但低于180/110mmHg的患者;3級高血壓是指血壓≥180/110mmHg的患者。血壓150/100mmHg,低壓100mmHg已位于2級高血壓的范圍,因此,分級應(yīng)屬于2級高血壓。2級高血壓患者,危險分層至少屬于中危,未來發(fā)生心肌梗死、腦卒中等心血管事件的風(fēng)險至少為15%,因此,2級高血壓患者應(yīng)啟動藥物降血壓。


部分患者可能會心存疑慮,血壓150/100mmHg能否通過改變生活方式控制血壓呢?血壓150/100mmHg位于2級高血壓邊緣,若無糖尿病,無吸煙、肥胖、血脂異常等多項危險因素,無心、腦、腎等靶器官損害或并發(fā)癥,可先通過改變生活方式控制血壓。但需要明確一點,當(dāng)血壓超過115/75mmHg,高壓每升高20mmHg或低壓每升高10mmHg,發(fā)生心肌梗死、腦卒中的風(fēng)險都會成倍增加;相反,高壓每降低10mmHg或低壓每降低5mmHg,腦卒中的風(fēng)險可降低30-40%左右,心肌梗死的風(fēng)險可降低10-20%左右,因此,建議2級高血壓患者啟動藥物降血壓,并非空穴來風(fēng),畢竟,降低心血管事件的風(fēng)險才是治療的主要目標(biāo)。


綜上,血壓150/100mmHg分級應(yīng)屬于2級高血壓,2級高血壓患者應(yīng)啟動藥物降血壓,但由于150/100mmHg位于2級高血壓邊緣,若無糖尿病,無吸煙、肥胖、血脂異常等多項危險因素,無心、腦、腎等靶器官損害或并發(fā)癥,也可先通過改變生活方式控制血壓,控制無效時應(yīng)啟動藥物治療。

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