辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前，現(xiàn)在的人害怕生病，絕大多數(shù)人還生不起病。然而有些時(shí)候，生病真的難以避免。
特別是擔(dān)心自己在不知不覺中患上什么病，為此不少人會(huì)定期去做體檢，有問題就及早預(yù)防，沒病痛也能落個(gè)心安。
血液檢查中，有一項(xiàng)重要項(xiàng)目是轉(zhuǎn)氨酶水平。很多人收到自己的體檢結(jié)果，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高，就不由自主地驚慌失措，懷疑自己是不是得了肝病，情況嚴(yán)不嚴(yán)重，要不要立刻治療。
在臨床上，轉(zhuǎn)氨酶（ALT/AST）的確是判斷肝臟受損程度其中一項(xiàng)指標(biāo)，但是對(duì)于這項(xiàng)指標(biāo)，很多人并不是很了解。
什么是轉(zhuǎn)氨酶？
人的生命活動(dòng)離不開蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的基本單位為氨基酸。
當(dāng)一種氨基酸要脫去“氨基”或合成一種新氨基酸時(shí)，會(huì)需要完成“轉(zhuǎn)氨基”這一反應(yīng)，而“轉(zhuǎn)氨酶”就是這一反應(yīng)的促成者。
正常人的血液中都存在一定數(shù)量的轉(zhuǎn)氨酶，不過比較少，通常濃度在40單位/升以下。
人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶種類繁多，其中最主要的是天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)。
AST主要分布心肌，其次在肝臟、骨骼肌和腎臟組織中。
ALT主要分布在肝臟，其次是骨骼肌、腎臟、心肌等組織中，在干細(xì)胞中，ALT主要存在于非線粒體中，而AST80%在線粒體內(nèi)。
關(guān)于轉(zhuǎn)氨酶的6個(gè)誤區(qū)
一、轉(zhuǎn)氨酶正常，黃疸很深也沒啥問題？
發(fā)生急性重癥肝炎、肝衰竭時(shí)，大量的肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死，血液中的轉(zhuǎn)氨酶降低，出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象（膽紅素很高，轉(zhuǎn)氨酶卻不升反降，甚至正常）。
然而在臨床上，這非常危險(xiǎn)，預(yù)后不佳。
二、轉(zhuǎn)氨酶正常，表示不用吃藥？
慢乙肝經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定的現(xiàn)象，但這種現(xiàn)象即使沒有采取治療可能會(huì)慢慢緩解，甚至正常。
而丙肝患者相反，他們的轉(zhuǎn)氨酶往往是正常的，但是一旦沒能及時(shí)采取治療，很有可能會(huì)發(fā)展成肝硬化甚至肝癌。
轉(zhuǎn)氨酶水平是能否停藥的參考指標(biāo)之一，但不是唯一指標(biāo)，盲目根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平停藥很可能導(dǎo)致病情反彈或者反復(fù)發(fā)作。
三、轉(zhuǎn)氨酶正常，表示肝病痊愈？
一般情況下，轉(zhuǎn)氨酶升高表示存在肝損傷，但轉(zhuǎn)氨酶降下來了并不代表著“肝病痊愈”。
例如慢性乙肝、丙肝及長(zhǎng)期飲酒者，這類人一般情況下轉(zhuǎn)氨酶正常或稍有提高，然而實(shí)際上肝臟存在很大的損傷。
甚至有些肝硬化、肝癌患者，肝功能都已經(jīng)異常了，但轉(zhuǎn)氨酶還是正常的。
四、轉(zhuǎn)氨酶高表示得了肝炎？
實(shí)際上，很多原因都能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，除了肝炎以外，喝酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、過度疲勞、某些損肝藥物、急性軟組織損傷、心肌炎、心肌梗塞等，都能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
因此，只是單純的轉(zhuǎn)氨酶偏高并不代表你就得了肝炎。
五、轉(zhuǎn)氨酶升高，必須用降酶藥？
絕大多數(shù)的慢性乙肝和丙肝，抗病毒才是治療的根本方法，抗病毒治療有效果，轉(zhuǎn)氨酶自然會(huì)降下來，單純的降酶治療實(shí)際上并沒有什么意義。
六、轉(zhuǎn)氨酶越高，表示病情越嚴(yán)重？
通?；技毙愿窝缀?，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)飆升，能超過2000單位/升。
慢性乙肝則相反，慢乙肝的轉(zhuǎn)氨酶大多數(shù)只會(huì)輕微上升(300單位/升以下)，甚至有些是正常的，然而實(shí)際病情卻很嚴(yán)重，很容易發(fā)展成肝硬化，甚至肝癌。
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