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【學(xué)傷寒】條文第234條
編者按
從條文174條開始的《傷寒論》條文解釋將來(lái)源于《傷寒論譯釋》第四版的注釋。
條文第234條,陽(yáng)明病,脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解也,可發(fā)汗,宜桂枝湯。
【提要】陽(yáng)明病兼太陽(yáng)表虛的證治。
【淺釋】陽(yáng)明病并非都是熱實(shí)證,也有虛證、寒證,本條陽(yáng)明病脈遲,當(dāng)是陽(yáng)明寒證,汗出多,微惡寒,則是兼太陽(yáng)表虛,營(yíng)衛(wèi)不和,所以說表未解也。表未解,自應(yīng)發(fā)汗解表,但汗出已多,所以不用麻黃湯,而宜桂枝湯解肌表之邪。
宋代的龐安常與朱肱等已經(jīng)明確指出“陽(yáng)明中寒,惡寒為病在經(jīng),與太陽(yáng)合病屬表,可發(fā)其汗”。
如是陽(yáng)明熱證,即使兼太陽(yáng)之表,也不可用辛溫性質(zhì)的麻桂,否則豈不是重蹈“陽(yáng)盛則斃”的覆轍?
來(lái)源:《傷寒論譯釋》第四版, 南京中醫(yī)藥大學(xué)編著,上海科學(xué)技術(shù)出版社出版。
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