心系病證- 心悸(一)
心悸,是指病人自覺心中悸動(dòng),驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床一般多呈發(fā)作性,每因情志波動(dòng)或勞累過度而發(fā)作,且常伴胸悶、氣短、失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥。病情較輕者為驚悸,病情較重者為怔忡,可呈持續(xù)性。西醫(yī)學(xué)中各種原因引起的心律失常以及心功能不全等,以心悸為主癥者,可參照本病辨證論治。
【病因病機(jī)】
【辨證論治】
【古籍摘要】
《景岳全書·怔忡驚悸》:“怔忡之病,心胸筑筑振動(dòng),惶惶惕惕,無(wú)時(shí)得寧者是也。……此證惟陰虛勞損之人乃有之,蓋陰虛于下,則宗氣無(wú)根,而氣不歸原,所以在上則浮振于胸臆,在下則振動(dòng)于臍旁,虛微動(dòng)亦微,虛甚動(dòng)亦甚。凡患此者,速宜節(jié)欲、節(jié)勞,切忌酒色?!?/span>
《醫(yī)林改錯(cuò)·血府逐瘀湯所治證目》:“心跳心慌,用歸脾、安神等方不效,用此方百發(fā)百中?!?/span>
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·論心病治法》:“有其驚悸恒發(fā)于夜間,每當(dāng)交睫于甫睡之時(shí),其心中即驚悸而醒,此多因心下停有痰飲。心臟屬火,痰飲屬水,火畏水迫,故作驚悸也。宜清痰之藥與養(yǎng)心之藥并用。方用二陳湯加當(dāng)歸、菖蒲、遠(yuǎn)志煎湯送服朱砂細(xì)末三分,有熱者加玄參數(shù)錢,自能安枕熟睡而無(wú)驚悸矣。
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