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穴位詳細(xì)含義之手少陽三焦經(jīng)(待更新……)
1、關(guān)沖
出處:《靈樞·本輸》
釋名:出入之處為“關(guān)”,少陽為三陽之樞紐,經(jīng)氣出于此,且在少沖、中沖之間,故名
類屬:五輸穴之一,本經(jīng)井穴、五行屬金(《靈樞·本輸》)
位置:在手環(huán)指末節(jié)尺側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)
刺灸法:淺刺0.1寸或點(diǎn)刺出血,可灸
取穴法:俯掌,沿?zé)o名指尺側(cè)緣和基底部各作一平線,相交處取穴主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:指端麻木,四肢不舉;頭面五官病癥:頭痛,頭暈,目眩,耳鳴,耳聾,目赤痛,目生翳膜,舌強(qiáng),舌卷,舌裂,舌本強(qiáng),口干,唇干裂,喉痹,痄腮,頷腫;消化系統(tǒng)病癥:霍亂吐瀉,食欲減退,小兒消化不良;神志病癥:中風(fēng),中暑,昏迷,昏厥;其他病癥:熱病,瘧疾
穴義:本穴為急救穴之一,可用放血的方法治療熱病、中風(fēng)、中暑、昏迷、昏厥,又是治療指端麻木的常用穴。少商、商陽、中沖、關(guān)沖、少沖、少澤六穴,左右合稱十二井穴,具有開竅蘇厥,通經(jīng)活絡(luò)和泄熱的作用,均可治療昏迷、昏厥、指端麻木、熱病等,但各具特點(diǎn)。少商:清宣肺氣,清利咽喉,疏風(fēng)解表;商陽:清宣陽明郁熱、利咽、解表、退熱;中沖:清心安神、清心包郁熱、開竅醒神作用優(yōu)于其他穴;關(guān)沖:清上焦火及少陽郁熱,治耳、目疾見長;少沖:清心安神、清心火、散郁熱、通心氣;少澤:清心除煩,通調(diào)乳汁
文獻(xiàn)選摘:喉痹:關(guān)沖、竅陰、少澤(《千金方》);霍亂吐瀉:關(guān)沖、支溝、尺澤、三里、太白,先取太溪,后取太倉(《針灸大成》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→指甲根;皮下組織內(nèi)有尺神經(jīng)、指掌側(cè)固有神經(jīng)的指背支的分支,指掌側(cè)固有動、靜脈指背支的動、靜脈網(wǎng)
2、液門
出處:《靈樞·本輸》
釋名:三焦為決瀆之官,水道出焉,“液”指水之精,是處為三焦滎穴,滎指小水,脈氣由此始發(fā),故曰液門
類屬:五輸穴之一,本經(jīng)滎穴(《靈樞·本輸》)、五行屬水(《難經(jīng)·六十四難》)
位置:在手背部,當(dāng)?shù)?、5指間,指蹼緣后方赤白肉際處
刺灸法:直刺0.3~0.5寸,可灸
取穴法:微握拳,掌心向下,于第4、5指間縫紋端,當(dāng)赤白肉際處取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:手臂疼痛,手背紅腫,五指拘攣;頭面五官病癥:頭痛,眩暈,面赤,淚出,目赤腫痛,角膜白斑,耳聾,耳鳴,牙痛,齒齦腫痛,口腔潰爛,咽腫,喉痹;神志病癥:善驚妄言;其
他病癥:熱病,瘧疾
穴義:本穴以治療頭面五官疾患突出,因其經(jīng)脈布于耳、目、喉嚨;其經(jīng)筋“入系舌本”。其他見外關(guān)
文獻(xiàn)選摘:喉咽?。阂洪T、四瀆主呼吸短氣,咽中如息肉狀;熱?。阂洪T、中渚、通里主熱病先不頭痛,面熱無汗(《千金方》);喉痛:液門、魚際(《百癥賦》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→第4與第5指近節(jié)指骨基底部之間、第4骨間背側(cè)肌和第4蚓狀?。粶\層布有尺神經(jīng)的指背神經(jīng)、手背靜脈網(wǎng);深層有指背動、靜脈等結(jié)構(gòu)
3、中渚
出處:《靈樞·本輸》
釋名:水中沙洲曰“港”,從液門上行兩骨之間若“江中之有渚而居其中”,故名
類屬:五輸穴之一,本經(jīng)輸穴(《靈樞·本輸》)、五行屬木(《難經(jīng)·六十四難》)
位置:在手背部,當(dāng)無名指本節(jié)(掌指關(guān)節(jié))的后方,第4、5掌骨間凹陷處
刺灸法:直刺0.3~0.5寸,可灸
取穴法:俯掌,液門穴直上1寸,當(dāng)?shù)?、5掌指關(guān)節(jié)后方凹陷中取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:脊膂痛,肩背肘臂疼痛,手指不能屈伸,落枕;頭面五官病癥:頭痛,目眩,面赤,目赤,目痛,視物不清,耳聾,耳鳴,咽腫喉痹;其他病癥:熱病,瘧疾,瘰疬,疣
穴義:本穴為治療脊膂肩背疼痛的常用穴,能通經(jīng)活絡(luò)、散風(fēng)止痛。其中脊膂疼痛是以胸椎為主。根據(jù)經(jīng)脈所過,主治所在的原則,本穴又為治療頭面五官病癥的常用穴。三焦經(jīng)腧穴所治的頭痛,從部位上以偏頭痛為主,從疾病性質(zhì)上以氣滯為主。因?yàn)槿菇?jīng)循行過側(cè)頭,又“主氣所生病”。扁平疣,尋常疣,中醫(yī)稱“枯筋箭”,取本穴治療生于少陽經(jīng)循行處的手背部和面部者配合患部的阿是穴,用三棱針點(diǎn)刺到疣的基部,擠出少量的血液,收效良好
文獻(xiàn)選摘:大便難:中渚、太白(《甲乙經(jīng)》);嗌痛:中渚、支溝、內(nèi)庭(《千金方》);不省人事:中渚、三里、大敦;久瘧:中渚、商陽、丘墟;咽腫:中渚、太溪;手臂紅腫及疽:中渚、液門、曲池,合谷(《針灸大成》);手臂紅腫:中渚,液門(《玉龍歌》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→第4掌骨肌背側(cè)肌;淺層布有尺神經(jīng)的指背神經(jīng),手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)部;深層有第4掌背動脈等結(jié)構(gòu)
現(xiàn)代研究:中渚穴對眼科針麻手術(shù)鎮(zhèn)痛效果較好,有報道以中渚、列缺為主穴,對眼科手術(shù)的鎮(zhèn)痛效果,較眼附近穴位為優(yōu);針刺中渚也可引起腸鳴音亢進(jìn)
4、陽池
出處:《靈樞·本輸》
釋名:腕背凹陷似“池”;穴屬“陽”經(jīng),因名陽池
類屬:原穴(《靈樞·本輸》)
位置:在腕背橫紋中,當(dāng)指伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處
刺灸法:直刺0.3~0.5寸,可灸
取穴法:俯掌,在第3、4指掌骨間直上與腕橫紋交點(diǎn)處的凹陷中取穴;或于尺腕關(guān)節(jié)部,指總伸肌腱和小指固有伸肌腱之間處取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:腕痛無力或紅腫不可屈伸,手腕折傷,前臂及肘部疼痛,肩痛,頸痛;頭面五官病癥:耳聾,目紅腫,喉痹;
消化系統(tǒng)病癥:小兒腹瀉,消化不良,疳積,消渴,口干,便秘;泌尿系統(tǒng)病癥:遺尿;其他病癥:熱病,瘧疾,感冒
穴義:本穴為三焦經(jīng)的原穴,原氣通過三焦,輸布于全身,本穴與原氣的關(guān)系尤為密切,是通調(diào)原氣的重要穴位。多用于治療消渴、口干、遺尿及小兒病癥,其他參考外關(guān)穴
文獻(xiàn)選摘:手臂拘攣,兩手筋緊不開:陽池、合谷、尺澤、曲池、中渚(《針灸大成》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→腕背側(cè)韌帶→指伸肌腱(橈側(cè))與小指伸肌腱之間→橈腕關(guān)節(jié)。淺層布有尺神經(jīng)手背支,腕背靜脈網(wǎng),前臂后神經(jīng)的末支;深層有尺動脈腕背支的分支
現(xiàn)代研究:直刺陽池穴可使不蠕動或蠕動很弱的降結(jié)腸下部及直腸的蠕動增強(qiáng)
5、外關(guān)
出處:《靈樞·本輸》
釋名:與內(nèi)關(guān)相對,故名
類屬:1.本經(jīng)絡(luò)穴(《靈樞·本輸》);2.八脈交經(jīng)(會)穴之一(《針經(jīng)指南》)、交陽維脈(《玉龍經(jīng)》)
位置:在前臂背側(cè),當(dāng)陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間
刺灸法:直刺0.5~1寸,可灸
取穴法:伸臂俯掌,于腕背橫紋中點(diǎn)直上2寸,尺、橈兩骨之間,與內(nèi)關(guān)穴相對處取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:肘臂屈伸不利,上肢筋骨疼痛,手顫,五指痛,不能握物,半身不遂,脅肋疼痛,落枕;頭面五官病癥:頭痛,目赤腫痛,耳鳴,耳聾,鼻衄,牙痛;消化系統(tǒng)病癥:腹痛,便秘,霍亂,腸癰,納呆,不思飲食;神志病癥:急驚風(fēng),急躁易怒;其他病癥:熱病,感冒,疣
穴義:本穴為八脈交會穴之一,通陽維脈。陽維脈,維系一身之陽,故本穴為解表退熱之常用穴。感冒,熱病,瘧疾皆以本穴為主穴之一。本穴又為治療頭痛,目疾,耳疾的常用穴,少陽之脈布于側(cè)頭、目、耳,經(jīng)脈所過,主治所在。本穴行氣開郁作用甚著。凡屬肺郁氣滯引起的胸脅脹滿,脅肋疼痛,胃腸功能失調(diào),郁悶不舒、急躁易怒者,皆為本穴的適應(yīng)證
文獻(xiàn)選摘:耳聾:外關(guān)、會宗主耳渾渾淳淳,聾無所聞;口?。和怅P(guān)、內(nèi)庭、三里、大泉、商丘主僻噤(《千金方》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→小指伸肌和指伸肌→拇長伸肌和食指伸肌。淺層布有前臂后皮神經(jīng),頭靜脈和貴要靜脈的屬支。深層有骨間后動、靜脈和骨間后神經(jīng)
現(xiàn)代研究:針刺外關(guān)和光明穴對治療青少年近視眼有效,針感可達(dá)眼部的占有38.2%,并可提高視力,改善屈光度
6、支溝
出處:《靈樞·本輸》
釋名:“支”通肢,狹窄為“溝”。穴位于上肢背面兩骨兩筋之間,故名支溝
類屬:五輸穴之一,本經(jīng)經(jīng)穴(《靈樞。本輸》)、五行屬火(《難經(jīng),六十四難》)
位置:在前臂背側(cè),當(dāng)陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間
刺灸法:直刺0.8~1.2寸,可灸
取穴法:伸臂俯掌,于腕背橫紋中點(diǎn)直上3寸,尺、橈兩骨之間,與間使穴相對處取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:肩臂腰背酸痛,脅脅脹滿疼痛,項(xiàng)不得回顧;頭面五官病癥:耳聾,耳鳴,暴喑,目赤,目痛,咽腫;消化系統(tǒng)病癥:便秘,嘔吐,泄瀉;婦科病癥:經(jīng)閉,產(chǎn)后血暈,痛經(jīng);
神志病癥:急躁易怒;其他病癥:熱病
穴義:本穴為行氣要穴,對于氣滯不通引起的胸脅脹滿疼痛、急躁易怒、胃腸病癥、婦科病癥等,均為常用穴之一。本穴為治療習(xí)慣性便秘的首選穴之一。與外關(guān)穴相比較,本穴專司行氣,而外關(guān)穴則是行氣開郁與解表退熱并重,兩穴皆通過行氣開郁治療胃腸病。
文獻(xiàn)選摘:瘰疬:支溝、章門主馬刀俠癭;肩背痛:支溝、關(guān)沖主肩臂酸重;心?。褐稀⑻?、然谷(《千金方》);霍亂吐瀉:支溝、天樞(《資生經(jīng)》);產(chǎn)后血暈不識人:支溝、三里、三陰交;胸脅疼痛:支溝、章門、外關(guān)(《針灸大成》);習(xí)慣性便秘:支溝、足三里(《針灸輯要》);大便虛秘:補(bǔ)支溝,瀉足三里(《雜病穴法歌》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→小指伸肌→拇長伸肌→前臂骨間膜。淺層布有前臂后皮神經(jīng),頭靜脈和貴要靜脈的屬支;深層有骨間后動、靜脈和骨間后神經(jīng)
現(xiàn)代研究:配合足三里、三陰交等穴,留針30分鐘,可使孕婦子宮收縮增強(qiáng);對胸腔手術(shù)有鎮(zhèn)痛作用
7、會宗
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:該穴主治耳聾,耳為宗脈所會聚,故名
類屬:手少陽之郄穴
位置:在前臂背側(cè),當(dāng)腕背橫紋上3寸,支溝尺側(cè),尺骨的橈側(cè)緣
刺灸法:直刺0.5~1寸,可灸
取穴法:伸臂俯掌,手腕上3寸,支溝穴尺側(cè),當(dāng)尺骨的橈側(cè)緣取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:上肢疼痛;頭面五官病癥:耳鳴,耳聾;神志病癥:癲癇癥
穴義:參見外關(guān)、支溝
局部解剖:皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕伸肌→食指伸肌→前臂骨間膜。淺層有前臂后皮神經(jīng),貴要靜脈的屬支等結(jié)構(gòu);深層有前臂骨間后動、靜脈的分支或?qū)僦?,前臂骨間后神經(jīng)的分支
8、三陽絡(luò)
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:意指手三陽經(jīng)在此相絡(luò),故名
位置:在前臂背側(cè),腕背橫紋上4寸,尺骨與橈骨之間
刺灸法:直刺0.8~1.2寸,可灸
取穴法:伸臂俯掌,手腕背橫紋中點(diǎn)直上4寸,尺、橈兩骨之間處取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:挫閃腰痛,手臂疼痛;頭面五官病癥:暴喑,耳聾,齲齒,目疾;其他病癥:惡寒發(fā)熱,無汗,嗜臥
穴義:參見外關(guān)、支溝
局部解剖:皮膚→皮下組織→指伸肌→拇長展肌→拇短伸肌→前臂骨間膜。淺層布有前臂后皮神經(jīng),頭靜脈和貴要靜脈的屬支;深層有前臂骨間后動、靜脈的分支或?qū)僦?,前臂骨間后神經(jīng)的分支
現(xiàn)代研究:三陽絡(luò)對胸部手術(shù)有良好鎮(zhèn)痛作用。如對二尖瓣擴(kuò)張術(shù),應(yīng)用三陽絡(luò)透郄門,取得良好針麻效果,鎮(zhèn)痛作用的強(qiáng)弱與針刺的刺激量強(qiáng)弱有關(guān),以電脈沖輸出強(qiáng)度較大者效果好。在肺切除術(shù)中,以三陽絡(luò)透郄門,對133例的針麻效應(yīng)統(tǒng)計Ⅰ、Ⅱ級率為85.7%;對21例正常人針刺鎮(zhèn)痛實(shí)驗(yàn)中表明:手捻三陽絡(luò)對胸部確有顯著的鎮(zhèn)痛作用;針刺三陽絡(luò),血中內(nèi)啡肽增高,其含量與鎮(zhèn)痛效果有平行關(guān)系;針刺三陽絡(luò)并可抑制痛刺激引起的血中組胺升高
9、四瀆
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:溝渠為“瀆”,穴在兩骨之間凹陷有如水瀆,昔以江、淮、河、漢四水為“四瀆”,故以為名
位置:在前臂背側(cè),當(dāng)陽池與肘尖的連線上,肘尖下5寸,尺骨與橈骨之間
刺灸法:直刺0.5~1寸,可灸
取穴法:伸臂俯掌,于手背腕橫紋上7寸,尺、橈兩骨之間處取穴主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:前臂疼痛;頭面五官病癥:暴喑,暴聾,齒痛,咽中如梗
穴義:參見外關(guān),支溝
局部解剖:皮膚→皮下組織→小指伸肌與尺側(cè)腕伸肌→拇長展肌和拇長伸肌。淺層布有前臂后皮神經(jīng),頭靜脈和貴要靜脈的屬支;深層有骨間后動、靜脈和骨間后神經(jīng)
10、天井
出處:《靈樞·本輸》
釋名:穴當(dāng)肘上1寸,上部為“天”,凹陷如“井”,故名
類屬:五輸穴之一,本經(jīng)合穴(《靈樞·本輸》)、五行屬土(《難經(jīng)·六十四難》)
位置:在臂外側(cè),屈肘時,當(dāng)肘尖直上1寸凹陷處
刺灸法:直刺0.5~1寸,可灸
取穴法:以手叉腰,于肘尖(尺骨鷹嘴)后上方1寸之凹陷處取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:肩臂疼痛麻木,肘痛,脅痛;頭面五官病癥:側(cè)頭痛,耳聾,耳鳴,目痛,咽喉腫痛,頰腫;呼吸系統(tǒng)病癥:咳唾膿血;心血管系統(tǒng)病癥:心痛,胸痛;神志病癥:癲癇癥,驚悸,瘈疭,中風(fēng);其他病癥:瘰疬,癭氣,疣,瘡腫,癮疹
穴義:本穴具有瀉火安神,通絡(luò)散結(jié)的功能。故治療三焦火郁所致的咳唾膿血、咽喉腫痛、頰腫、瘡腫、心痛、暴聾等癥
文獻(xiàn)選摘:臂痿:天井、外關(guān)、曲池主臂痿不仁(《千金方》);風(fēng)痹:天井、尺澤、少海、委中、陽輔;心恍惚:天井、巨闕、心俞(《針灸大成》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→肱三頭肌。淺層布有臂后皮神經(jīng)等結(jié)構(gòu);深層有肘關(guān)節(jié)動、靜脈網(wǎng),橈神經(jīng)肌支
11、清冷淵
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:“清冷”意為寒涼;“淵”指凹陷。因本穴主治頭痛振寒,肩臂不舉等寒證,故名
位置:在臂外側(cè),屈肘,當(dāng)肘尖直上2寸,即天井上1寸
刺灸法:直刺0.5~1寸,可灸
取穴法:以手叉腰,手肘尖(尺骨鷹嘴)后上方2寸,與天井穴相直處取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:肩痛;頭面五官病癥:目痛,頭痛;其他病癥:發(fā)熱惡寒
穴義:古人認(rèn)為本穴治療頭痛振寒,肩痛等屬寒證者,故而得名
局部解剖:皮膚→皮下組織→肱三頭肌。淺層布有臂后皮神經(jīng);深層有中副動、靜脈、橈神經(jīng)肌支等
12、消濼
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:“消”為水退;“濼”指水泊。因其處有淺凹陷,故名
位置:在臂外側(cè),當(dāng)清冷淵與臑會連線的中點(diǎn)處
刺灸法:直刺1~1.5寸,可灸
取穴法:正坐垂肩,先取三角肌后下緣與肱骨交點(diǎn)處的臑會穴,當(dāng)臑會與清冷淵之間的中點(diǎn)處是穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:頸項(xiàng)強(qiáng)痛,臂痛;頭面五官病癥:頭痛
穴義:本穴主要治療臂痛。此為經(jīng)脈所過,主治所在之意
局部解剖:皮膚→皮下組織→肱三頭肌長頭、肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭。淺層有臂后皮神經(jīng)分布;深層布有中副動、靜脈和橈神經(jīng)的肌支
13、臑會
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:上臂為“臑”,該穴為手少陽與陽維之“會”,故名
類屬:1.《素問·氣府論》王冰注作手陽明、少陽二絡(luò)氣之會、《針灸聚英》作手少陽、陽維之會;2.手陽明之絡(luò)(《甲乙經(jīng)》)
位置:在臂外側(cè),當(dāng)肘尖與肩髎的連線上,肩髎下3寸,三角肌的后下緣
刺灸法:直刺1~1.5寸,可灸
取穴法:正坐垂肩,于肩頭后側(cè)肩髎穴直下3寸,下與天井穴相直處取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:肩胛疼痛,上肢疼痛麻木;頭面五官病癥:目疾;其他病癥:瘰疬,癭氣
穴義:本穴是治療上肢、肩胛疼痛的常用穴之一,可通經(jīng)活絡(luò),理氣止痛。其他參見外關(guān)等穴
局部解剖:皮膚→皮下組織→肱三頭肌長頭及外側(cè)頭→橈神經(jīng)→肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭。淺層有臂后皮神經(jīng);深層有橈神經(jīng)及肱深動、靜脈
14、肩髎
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:骨節(jié)空隙處為“髎”;穴在“肩”部骨隙處,故名
位置:在肩部,肩峰后方,當(dāng)臂外展時,于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處
刺灸法:直刺1~1.5寸,可灸
取穴法:上臂外展平舉,肩關(guān)節(jié)部即可呈現(xiàn)出兩個凹陷,后面一個凹陷即是本穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:臂痛,肩重不能舉
穴義:本穴為治療肩痛不可舉的常用穴之一,常與肩髃相配。為了疏通肩部氣血,又常在肩髃和肩髎之間再加刺一針,三穴合用,稱為“肩三針”,療效更卓
文獻(xiàn)選摘:臂痛:肩髎、天宗、陽谷(《千金方》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→三頭肌→小圓肌→大圓肌→背闊肌腱。淺層布有鎖骨上外側(cè)神經(jīng);深層有腋神經(jīng)和旋肱后動、靜脈
15、天髎
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:高處為“天”;骨隙稱“髎”,故名天髎
類屬:交會穴之一,手少陽、陽維之會(《甲乙經(jīng)》);足少陽、陽維之會(《素問·氣府論》王冰注)、足少陽、陽維之會(《外臺秘要》)
位置:在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當(dāng)肩胛骨上角處
刺灸法:直刺0.5~0.8寸,可灸
取穴法:正坐垂肩,于肩胛骨的內(nèi)上角端取穴
主治:本經(jīng)所過的肢體病癥:肩臂痛、頸項(xiàng)痛;其他病癥:胸中煩滿,熱病無汗,發(fā)熱惡寒
穴義:穴下為肺之分野,肩項(xiàng)為腧穴位置,腧穴所在,主治所在
局部解剖:皮膚→皮下組織→斜方肌→岡上肌。淺層布有鎖骨上神經(jīng)和第1胸神經(jīng)后支外側(cè)皮支;深層有肩胛背動、靜脈的分支或?qū)僦?,肩胛上動靜脈的分支和屬支以及肩胛上神經(jīng)等結(jié)構(gòu)
16、天牖
出處:《靈樞·本輸》
釋名:上部為“天”,“牖”指窗口,此指頭竅。因穴在上部,主治頭竅諸疾,故名
位置:在頸側(cè)部,當(dāng)乳突的后方直下,平下頜角,胸鎖乳突肌的后緣
刺灸法:直刺0.5~1寸,可灸
取穴法:正坐,與下頜角平齊,胸鎖乳突肌后緣處取穴
主治:頭面五官病癥:頭痛,眩暈,頭風(fēng),面腫,目痛,目昏,暴聾,耳鳴,鼻衄,喉咽腫痛;其他病癥:頸項(xiàng)強(qiáng)痛
穴義:手少陽三焦經(jīng)系耳后,過客主人,入耳中,至目銳眥;經(jīng)筋系舌本,主治病候中有喉痹(咽喉腫痛),故本穴可治多種五官科病癥。治療項(xiàng)強(qiáng)不得回顧,應(yīng)視其原因,若在此穴有明顯壓痛者,可選本穴,若由他處掣及而痛,應(yīng)選痛處腧穴或阿是穴
文獻(xiàn)選摘:肩臂痛:天牖、缺盆、神道、大杼、天突、水道、巨骨;暴聾:天牖、四瀆;風(fēng)眩頭痛:天牖、風(fēng)門、昆侖、關(guān)元、關(guān)沖(《千金方》);腰背掣痛難轉(zhuǎn):天牖、風(fēng)池、合谷、昆侖(《針灸大成》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→胸鎖乳突肌與斜方肌之間→頭、頸夾肌→頭、頸半棘肌。淺層布有頸外靜脈屬支,耳大神經(jīng)和枕小神經(jīng);深層有枕動、靜脈的分支或?qū)僦?,頸深動、靜脈升支
17、翳風(fēng)
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:“翳”原指羽扇,與耳形相似,耳垂又似屏障可以遮掩;“風(fēng)”指風(fēng)邪,故名翳風(fēng)
類屬:手足少陽之會(《甲乙經(jīng)》)
位置:在耳垂后方,當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷處
刺灸法:直刺0.8~1.2寸,可灸
取穴法:正坐或側(cè)伏,耳垂微向內(nèi)折,于乳突前方凹陷處取穴
主治:頭面五官病癥:口眼歪斜,耳聾,耳鳴,耳中痛,耳中濕癢,目不明,目翳,牙痛,咽喉腫痛,痄腮;神志病癥:痙病,狂癥,口吃
穴義:本穴為治療上述頭面五官病癥的要穴之一,具有散風(fēng)、清熱、通絡(luò)的作用。采用不同的針刺方向,可治療不同的疾病。恰當(dāng)掌握這個特點(diǎn),可以明顯提高療效,向下關(guān)穴方向刺入,其針感走向耳部或舌前部,用于治療耳、舌、下頜疾患;向大迎穴方向刺入,其針感走向頰、齒部,用于治療頰、下齒疾患;向鼻尖方向刺入,其針感走向咽喉部,并因局部發(fā)癢而咳嗽,用于治療腮、喉疾患。針刺本穴,出針不閉穴孔,令其出血豆許,對于邪熱壅閉性耳鳴,耳聾,腮腺炎等療效更為突出。
文獻(xiàn)選摘:聾:翳風(fēng)、會宗、下關(guān)(《甲乙經(jīng)》);暴喑不能言:翳風(fēng)、通里(《資生經(jīng)》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→腮腺。淺層布有耳大神經(jīng)和頸外靜脈的屬支;深層有頸外動脈的分支耳后動脈,面神經(jīng)等
18、瘈脈
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:“瘈”指瘈疭,抽搐;“脈”指血絡(luò)。穴當(dāng)耳后青筋絡(luò)脈處,主治小兒驚癇,故名
位置:在頭部,耳后乳突中央,當(dāng)角孫至翳風(fēng)之間,沿耳輪連線的中、下1/3的交點(diǎn)處
刺灸法:平刺0.3~0.5寸,或點(diǎn)刺出血,可灸
取穴法:正坐或側(cè)伏,于耳后發(fā)際與外耳道口平齊處取穴
主治:頭面五官病癥:耳鳴,耳聾,目視不明;消化系統(tǒng)病癥:嘔吐,泄痢;神志病癥:小兒驚癇
穴義:主要運(yùn)用腧穴的局部作用治療耳疾。治療小兒驚癇,嘔吐,瀉痢,主要用放血的方法,即在穴處或穴的周圍小絡(luò)脈處,以三棱針點(diǎn)刺放血
文獻(xiàn)選摘:小兒驚癇:瘈脈、長強(qiáng)(《甲乙經(jīng)》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→耳后肌。布有耳大神經(jīng)和面神經(jīng)的耳后支及耳后動、靜脈
現(xiàn)代研究:在腹部手術(shù)中,以腹部穴和頭部腧穴相配合,能提高腹部手術(shù)針麻成功率。加以鳩尾、右章門或胃俞,右章門與瘈脈(雙)相配,對上、下腹部的針麻效果都有顯著提高
19、顱息
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:一名“顱顖”,顖即囟字,“息”字當(dāng)是傳寫錯誤。小兒之顱囟門至關(guān)重要,且此穴主治小兒驚癇等證,故名
位置:在頭部,當(dāng)角孫至翳風(fēng)之間,沿耳輪連線的上、中1/3的交點(diǎn)處
刺灸法:平刺0.3~0.5寸,可灸
取穴法:正坐或側(cè)伏,于耳后發(fā)際,當(dāng)瘈脈與角孫沿耳輪連線的中點(diǎn)處取穴
主治:頭面五官病癥:頭痛,耳鳴,耳聾,耳腫痛流膿;神志病癥:小兒驚癇;其他病癥:喘息,脅脅痛不得轉(zhuǎn)側(cè),嘔吐涎沫,身熱
穴義:參見瘈脈,操作方法亦同
局部解剖:皮膚→皮下組織→耳后肌。有耳大神經(jīng),枕小神經(jīng),面神經(jīng)耳后支,耳后動、靜脈的耳支分布
20、角孫
出處:《靈樞·寒熱病》
釋名:“角”指耳上角;“孫”指孫絡(luò)。意指耳上角處之絡(luò)
類屬:交會穴之一,手足少陽、手陽明之會(《甲乙經(jīng)》);《素問·氣府論》王冰注作手太陽,手、足少陽三脈之會
位置:在頭部,折耳廓向前,當(dāng)耳尖直上入發(fā)際處
刺灸法:平刺0.3~0.5寸,可灸
取穴法:正坐或側(cè)伏,以耳翼向前方折曲,當(dāng)耳翼尖所直之發(fā)際處;若以手按耳尖發(fā)際部使口開合,其處牽動者是穴
主治:頭面五官病癥:耳部腫痛,目赤腫痛,目翳,齒痛,唇燥,口腔潰爛,咀嚼困難,痄腮,項(xiàng)強(qiáng),頭痛
穴義:本穴所治上述諸疾,均屬內(nèi)熱壅盛所致,本穴具有清熱,解毒,散風(fēng)的功效。臨床常用放血法,火柴灸法,或毫針瀉法,每收顯效
文獻(xiàn)選摘:齦痛:角孫、小海(《針灸大成》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→耳上肌→顳筋膜淺層及顳肌。布有耳顳神經(jīng)的分支,顳淺動、靜脈的耳前支
21、耳門
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:穴當(dāng)耳前,如門戶,故名
位置:在耳部,當(dāng)耳屏上切跡的前方,下頜骨髁突后緣,張口有凹陷處
刺灸法:直刺0.5~0.8寸,可灸
取穴法:正坐或側(cè)伏,微張口,當(dāng)聽宮穴直上0.5寸之凹陷處取穴
主治:頭面五官病癥:耳鳴,耳聾,聤耳流膿,耳生瘡,耳中痛,齒痛,咀嚼困難,頸頷腫痛,口眼歪斜
穴義:腧穴所在,主治所在
文獻(xiàn)選摘:聤耳、耳生瘡、有膿汁:耳門、翳風(fēng)、合谷;重聽無所聞:耳門、風(fēng)池、俠溪、翳風(fēng)、聽宮、聽會(《針灸大成》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→腮腺。布有耳顳神經(jīng),顳淺動、靜脈耳前支,面神經(jīng)顳支等結(jié)構(gòu)
22、耳和髎
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:“和”有和諧,調(diào)和之意;本穴能調(diào)和聽覺,故名
類屬:交會穴之一,手足少陽、手太陽之會(《甲乙經(jīng)》);手、足少陽之會(《外臺秘要》)
位置:在頭側(cè)部,當(dāng)鬢發(fā)后緣,平耳廓根之前方,顳淺動脈的后緣
刺灸法:避開動脈,斜刺或平刺0.3~0.5寸,可灸
取穴法:正坐或側(cè)伏,在耳門前上方,平耳廓根前,鬢發(fā)后緣之動脈搏動處取穴
主治:頭面五官病癥:頭重痛,牙關(guān)拘急,頷腫,鼻腫痛,流涕,口眼歪斜;神志病癥:瘈疭
穴義:本穴清熱散風(fēng),上述病癥以實(shí)證為宜
局部解剖:皮膚→皮下組織→耳前肌→顳筋膜淺層及顳肌。淺層布有耳顳神經(jīng),面神經(jīng)顳支,顳淺動、靜脈的分支或?qū)僦?;深層有顳深前、后神經(jīng),均是三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)的分支
23、絲竹空
出處:《甲乙經(jīng)》
釋名:“絲竹”指眉毛;“空”指孔竅。穴于眉端細(xì)梢外之凹陷處,故名
位置:在面部,當(dāng)眉梢凹陷處
刺灸法:平刺0.5~1寸,不宜灸
取穴法:正坐或側(cè)伏,于額骨顴突外緣,眉梢外側(cè)凹陷處取穴
主治:頭面五官病癥:頭痛,目眩,目赤痛,羞明流淚,眼瞼瞤動,齒痛;神志病癥:癲癥,狂癥
穴義:本穴位于眼部,以治頭和目疾為主,腧穴所在,主治所在。治療偏頭痛用絲竹空透率谷,治療前頭痛用絲竹空透攢竹
文獻(xiàn)選摘:目疾:絲竹空、前頂(《千金方》);吐涎:絲竹空、百會(《針灸大成》);目內(nèi)紅腫:絲竹空、攢竹(《勝玉歌》)
局部解剖:皮膚→皮下組織→眼輪匝肌。布有眶上神經(jīng),顴面神經(jīng),面神經(jīng)顳支和顴支,顳淺動、靜脈的額支
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