【藥材來(lái)源】酸棗仁為鼠李科植物酸棗Ziziphus jujuba Mill. var. spinosa( Bunge) Hu ex H.F.Chou的干燥成熟種子。秋末冬初采收成熟果實(shí),除去果肉及核殼,收集種子,曬干。
【古代炮制方法】南北朝劉宋時(shí)代有蒸法(《雷公》)。宋代有微炒、炒香熟(《圣惠方》),酒浸(《百問》)等法。元代有酒浸(《丹溪》)及蚌粉炒(《世醫(yī)》)的方法。明代除沿用炒法、酒浸、蒸制等法外,還有隔紙炒香(《普濟(jì)方》)的方法。清代有單炒(《新編》)、炒研酒浸(《良朋》)和姜汁炒(《經(jīng)緯》)等炮制方法。在炮制理論方面,從宋代至清代都有生、熟異治的記述。
【現(xiàn)代炮制方法】
1、酸棗仁:取原藥材,除去雜質(zhì)及硬殼,洗凈,干燥。用時(shí)搗碎。
2、炒棗仁:取凈棗仁,置炒制容器內(nèi),用文火加熱,炒至鼓起,有爆裂聲,色微變深,取出晾涼。用時(shí)搗碎。
【飲片性狀】酸棗仁呈扁圓形或扁橢圓形,長(zhǎng)5~9mm,寬5~7mm,厚約3mm;表面紫紅色或紫褐色,平滑有光澤,有的有裂紋。一面較平坦,中間有1條隆起的縱線紋,另一面稍凸起;一端凹陷,可見線形種臍另一端有細(xì)小凸起的合點(diǎn);種皮較脆,胚乳白色,子葉2,淺黃色,富油性;氣微,味淡。炒棗仁鼓起,表面顏色加深,有裂紋,具香氣。
【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】酸棗仁雜質(zhì)(核殼等)不得過5%,水分不得過9.0%,總灰分不得過7.0%,每1000g含黃曲霉素B1不得過5μg,含黃曲霉素G2、黃曲霉素G1、黃曲霉素B2和黃曲霉素B1的總量不得過10μg。炒酸棗仁水分不得過7.0%,總灰分不得過4.0%。酸棗仁、炒酸棗仁含酸棗仁皂苷A不得少于0.030%,斯皮諾素不得少于0.080%。
【炮制目的】酸棗仁味甘、酸,性平。歸心經(jīng)、肝經(jīng)、膽經(jīng)。具有補(bǔ)肝,寧心,安神,斂汗的功能。
生棗仁與炒棗仁功用基本相同,均有寧心安神作用。但生品性平,宜人清劑中,具有養(yǎng)心安神,滋補(bǔ)肝腎的作用,用于心陰不足或肝腎虧損及肝膽虛熱所致的失眠、驚悸、眩暈、耳鳴、目暗不明等。炒棗仁性偏溫補(bǔ),宜人溫劑.長(zhǎng)于養(yǎng)心斂汗,用于氣血不足的驚悸健忘、盜汗、自汗、膽虛不眠等。酸棗仁炒后質(zhì)酥脆,有利于煎出有效成分,提高療效。
【臨床應(yīng)用】
1、生用
(1)虛煩失眠:常與茯苓、知母、川芎、甘草同用,能養(yǎng)血安神,清熱除煩,用于索體虛弱,營(yíng)陰不足,虛熱上擾,心煩失眠,眩暈等,如酸棗仁湯(《金匱》)。若心火偏旺者可加黃連;陰虛者可加生地黃、百合;氣虛者可加太子參;素體痰濕者可與溫膽湯合用。
(2)驚悸怔忡:可與當(dāng)歸、白芍、生地黃、茯神、黃連等同用,能滋陰清熱,養(yǎng)心補(bǔ)血,治心血虧損,心悸怔忡,心煩失眠等,如四物安神湯(《雜病源流犀燭》)。心悸重者可加琥珀或珍珠母。
(3)目暗、眩暈、耳鳴:常與當(dāng)歸、白芍、熟地黃、麥冬等同用,能補(bǔ)血養(yǎng)陰,治肝經(jīng)血虛陰虧,證見眼目昏暗、眩暈、耳鳴等,如補(bǔ)肝湯(《金鑒》)。
2、制用
(1)體虛多汗:常與人參、黃芪、五味子、山茱萸等同用,具有益氣固表,斂陰止汗作用,用于體弱氣虛,自汗頻作或盜汗。若與地骨皮、生地黃、浮小麥、知母等配伍,用于陰虛火旺,盜汗長(zhǎng)久不愈,或兼手足心熱,午后潮熱等,具有滋陰清熱,收斂止汗的作用。
(2)驚悸、失眠:常與人參、黃芪、當(dāng)歸、龍眼肉、遠(yuǎn)志(蜜炙)等配伍,具有益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心的功效,用于氣血兩虛,驚悸怔忡,健忘失眠,倦怠食少,多汗等,如歸脾湯(《濟(jì)生方》)。若膽氣虛怯,決斷無(wú)權(quán),恐懼不能入睡,或易驚醒,頭暈?zāi)垦?,心中惕惕然,可與茯神、人參、遠(yuǎn)志、石菖蒲,龍齒等同用,有益氣定驚,安神定志的功效。
【現(xiàn)代研究】酸棗仁含酸棗仁皂苷A和B、黃酮類、三萜類化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、甾醇、維生素C等。尚含微量具強(qiáng)烈刺激性的揮發(fā)油。近代對(duì)生、炒酸棗仁的化學(xué)成分和藥理作用均作了初步的研究。
紙層析的結(jié)果顯示,酸棗仁炒制前后層析圖譜無(wú)明顯的差異,斑點(diǎn)大小及熒光強(qiáng)度均相似。實(shí)驗(yàn)證明,微炒或炒黃的酸棗仁,水提取物或乙醚提取物含量均比生品增高,炒焦和炒黑均低于生品,尤以炒黑為甚。乙醇提取物含量各炒制品均低于生品,微炒差異較小,烘制差異較大,炒焦和炒黑差異最顯著。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,生、炒酸棗仁無(wú)論用熱回流提取或
冷浸提取均含有酸棗仁皂苷A和B、黃酮C和黃酮D,薄層層析亦顯示,生酸棗仁在清炒和回流提取過程中,有效成分基本沒有發(fā)生變化,兩種酸棗仁皂苷和黃酮成分相同。又用薄層掃描法測(cè)定其生、炒酸棗仁兩種提取液中的酸棗仁皂苷含量,結(jié)果表明,炒酸棗仁中的酸棗仁總皂苷(苷A和苷B之和)明顯高于生棗仁,其中酸棗仁皂苷A的含量差別較大,酸棗仁皂苷B的含量差別較小,這說明炒酸棗仁中酸棗皂苷易于煎提。
通過生、炒酸棗仁水煎劑對(duì)小白鼠鎮(zhèn)靜、安眠、抗驚作用的比較,結(jié)果表明,生、炒酸棗仁對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)均呈現(xiàn)鎮(zhèn)靜、安眠、抗驚作用,二者之間無(wú)差別。但生品經(jīng)加熱煎煮后是否就與炒品相似,尚待進(jìn)一步研究朝。實(shí)驗(yàn)研究,酸棗仁炮制品中總皂苷對(duì)高脂血癥模型的治療作用,結(jié)果顯示,炮制品中總皂苷能降低高脂血癥動(dòng)物模型血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇含量,提高高密度脂蛋白膽固醇的含量,并具有顯著調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)性高脂血癥大鼠血脂的作用。
【附】
1、近代的炮制方法還有炒焦、炒炭、鹽制、蜜制、朱砂制、煨制等。
2、文獻(xiàn)摘錄“用五兩,湯浸去皮,可剝半兩凈,炒仁令香熟為度”(《普濟(jì)方》)。“熟用,療膽虛不得眠,煩渴,虛汗之證;生用,療膽熱好眠”(《綱目》)?!吧萌敫文懀词烊胄钠ⅰ?《四要》)。
【總結(jié)】酸棗仁古代以蒸制、炒制、酒制應(yīng)用較普遍,其中炒法又是炮制的主流,并延續(xù)至今。從宋代至清代均有不少記載炮制作用的資料,而且這些資料基本上都是論述生用與炒用的問題,其他炮制方法很少涉及。多數(shù)資料認(rèn)為生用治多眠,熟用治失眠。并且認(rèn)為生用與炒用還與性味、歸經(jīng)有關(guān),如“生用酸平,專補(bǔ)肝膽;炙熟酸溫而香,亦能醒脾,炒香研”(《從新》)。對(duì)炒制火候與療效關(guān)系也作了論述,如“炒研用,炒久則油枯不香,碎則氣味俱失,便難見功”(《求真》)。也有醫(yī)家對(duì)生、熟異治提出了異議,如《本草便讀》云:“至于炒熟治膽虛不眠,生用治膽熱好眠之說,亦習(xí)俗相沿,究竟不眠好眠,各有成病之由,非一物棗仁可統(tǒng)治也。”如此較全面地詳辨了生品與制品在性味、歸經(jīng)、功效等方面的區(qū)別,是酸棗仁古代炮制文獻(xiàn)的一個(gè)特點(diǎn),其他藥物很難見到如此全面的論述。
在炮制研究方面,雖然資料不多,但所選擇的觀察指標(biāo)與酸棗仁的主要用途基本一致。不過,研究?jī)?nèi)容還應(yīng)拓寬,尚需結(jié)合酸棗仁的其他功用進(jìn)行深入研究,以期對(duì)它的生用與炒用作出恰當(dāng)評(píng)估,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
酸棗仁生、熟異治不但古代醫(yī)家有不同看法,近代對(duì)生、炒棗仁的療效認(rèn)識(shí)也不一致,歸納起來(lái)大致有三種看法:①生棗仁與炒棗仁均有鎮(zhèn)靜催眠作用,二者無(wú)區(qū)別,不必炒制。②酸棗仁生者主興奮(抑制性小一些),熟者主抑制,生、熟合用能使興奮和抑制得以均衡和協(xié)調(diào),比單純生用或炒用效果明顯,但要根據(jù)病情靈活調(diào)整生、熟用量比例。③生、炒棗仁均可治失眠,但在溫劑中用炒棗仁,在清劑中用生棗仁較合理。對(duì)肝膽虛熱引起的驚悸不安、失眠等癥,應(yīng)選用生棗仁;對(duì)肝膽不足,心虛膽怯,以及心脾兩虛所致的驚悸、失眠,同時(shí)兼有脾胃虛弱,消化不良,出虛汗等的患者,宜選用炒棗仁。這種看法與臨床應(yīng)用的實(shí)際情況一致;但用炒棗仁時(shí),只宜微炒,久炒則油枯失效。
此外,酸棗仁治失眠久服可產(chǎn)生耐藥性,降低療效,故宜交替使用。又發(fā)現(xiàn)肝炎伴有失眠者,應(yīng)用本品有礙轉(zhuǎn)氨酶的下降。值得注意。
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