一個(gè)高血壓的患者問(wèn)我，其實(shí)我們吃任何藥的時(shí)候，都要問(wèn)一下醫(yī)生，為什么要吃這個(gè)藥？是什么?。恳惶斐詭状?？飯前還是飯后？注意什么事項(xiàng)？有什么副作用？吃多久？
后來(lái)才明白，他就是高血壓，可是有人告訴他吃阿司匹林預(yù)防心血管疾病。我告訴他不用吃阿司匹林，我上個(gè)月才搶救一位沒(méi)有心腦血管疾病，也沒(méi)有高危評(píng)分的人吃阿司匹林大出血的，所以一定不能隨便吃藥。
如果您是慢性疾病，需要吃一種藥物的時(shí)候，一定別忘記在吃藥前問(wèn)清楚這幾件事，不要稀里糊涂吃藥。
一問(wèn)就是說(shuō)醫(yī)生讓我吃的，別的啥也不知道，身體是自己的，別嫌麻煩。
百年阿司匹林，是人類(lèi)發(fā)明的偉大藥物，阿司匹林發(fā)明之初，是為了治療風(fēng)濕疼痛，治療發(fā)熱等等疾病的，但是后來(lái)人們發(fā)現(xiàn)小劑量的阿司匹林能夠抗血小板聚集，從而起到預(yù)防血栓的作用，從此阿司匹林走上神壇。
目前我們常說(shuō)的阿司匹林，也就是100mg左右的阿司匹林，這種劑量的阿司匹林長(zhǎng)期服用能夠給我們的身體帶來(lái)什么變化？
第一、所有的藥物都是治病防病的，所以只有有了疾病后，根據(jù)疾病情況才能決定要不要吃阿司匹林。對(duì)于明確的心腦血管疾病的朋友，比如冠心病、心絞痛、心肌梗死、支架術(shù)后、搭橋術(shù)后、腦梗死等等疾病，吃著阿司匹林能夠抗血小板聚集，也就是預(yù)防血栓，預(yù)防血栓的目的就是預(yù)防心肌壞死預(yù)防腦梗死。所以，這部分人吃阿司匹林，能給我們身體帶來(lái)的就是預(yù)防心肌梗死，預(yù)防腦梗死。這可以說(shuō)阿司匹林給我們帶來(lái)的好處。心絞痛患者服用阿司匹林可使各種心腦血管事件的發(fā)生率和死亡率下降1/3。 不穩(wěn)定性心絞痛患者服用阿司匹林，獲益更多，可使心肌梗死的發(fā)生率和死亡率降低50%左右。
第二、幾乎所有的藥物都有一定的副作用，所以，長(zhǎng)期服用阿司匹林也會(huì)有一定的壞處。比如阿司匹林會(huì)引起出血，尤其是消化道出血，甚至還會(huì)引起過(guò)敏，尿酸升高等等問(wèn)題。但藥物副作用只是會(huì)出現(xiàn)在少數(shù)人身上，所以，只要我們能做到定期復(fù)查，注意監(jiān)測(cè)，就不會(huì)導(dǎo)致惡性結(jié)果。
我們服用阿司匹林是為了得到好處，但少部分人在這期間或許會(huì)得到壞處，這就是一個(gè)比例問(wèn)題，因?yàn)閷?duì)于明確心腦血管疾病的朋友，阿司匹林還是能帶來(lái)更多的好處！只是在少部分人身上發(fā)生了副作用。所以該吃還得吃。
第三、阿司匹林一天一次足以，一般劑量是100mg左右，阿司匹林腸溶片建議空腹服用，阿司匹林平片建議餐后服用。服用阿司匹林期間需要觀察大便顏色，如果變黑一定及時(shí)就診，排除消化道出血。服用阿司匹林期間需要定期復(fù)復(fù)查血常規(guī)。
第四、對(duì)于明確的心腦血管疾病的朋友，如果有醫(yī)生明確說(shuō)需要服用阿司匹林，那么建議長(zhǎng)期服用，或終生服用，不能隨便停藥，除非發(fā)現(xiàn)了過(guò)敏或出血等副作用才能停藥。
總之，不光阿司匹林，我們吃任何藥物，都要弄清這幾件事，否則吃藥風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加！甚至帶來(lái)災(zāi)難性后果。
醫(yī)生在給患者開(kāi)藥物的時(shí)候，一定交代清楚，醫(yī)生心里明白，只是因?yàn)獒t(yī)生就吃這碗飯，當(dāng)然明白?？墒菍?duì)于每一個(gè)患者來(lái)說(shuō)，都是新鮮事物，根本不知道吃藥還這么講究。
[心血管王醫(yī)生版權(quán)]
阿司匹林作為冠心病心絞痛、心肌梗死、腦血栓形成、腦梗塞等心腦血管疾病最常見(jiàn)使用的藥物之一。阿司匹林屬于非甾體抗炎止痛藥家族，通過(guò)抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶-1（COX-1）、環(huán)氧化酶-2（COX-2）的活性而抑制前列腺素的合成，前列腺素一方面參與炎癥反應(yīng)，另一方面參與血管舒張收縮、血小板聚集、胃粘膜血流、胃黏液分泌及腎功能調(diào)節(jié)，具有保護(hù)胃腸粘膜、調(diào)節(jié)血小板聚集、調(diào)節(jié)腎血流量分布的作用。阿司匹林最先用于牙痛、頭痛等止痛治療，但是劑量都比較大，通常為1000mg，后來(lái)隨著研究的深入，發(fā)現(xiàn)小劑量的阿司匹林75-150mg/天具有不可逆地抑制血小板聚集，降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，可減少缺血性心腦血管疾病的發(fā)生，因此才廣泛用于冠心病、腦梗塞的預(yù)防治療，除此之外，目前稍有研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)時(shí)間服用小劑量阿司匹林具有降低結(jié)直腸癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（尚在研究之中）。
雖然阿司匹林能不可逆性地抑制血小板的聚集，但是體內(nèi)血小板的生存周期短，平均每天有大約15%的新生血小板，因此阿司匹林的吃法要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用采用降低血栓的形成，減少心絞痛、心肌梗死和腦梗塞的發(fā)生，而不能采取隔一段時(shí)間吃，隔一段時(shí)間不吃，這樣起不到預(yù)防缺血性心腦血管事件發(fā)生的效果。但是由于本身的藥理作用，決定了它具有一些副作用。最常見(jiàn)的就是消化道的癥狀，包括上腹不適、惡心、嘔吐。阿司匹林尚可以引起出血的風(fēng)險(xiǎn)，其中最嚴(yán)重的出血反應(yīng)為消化道出血，除此之外，尚有些人對(duì)阿司匹林過(guò)敏，引起阿司匹林哮喘，但是該種副作用的發(fā)生率極其罕見(jiàn)。
盡管阿司匹林有這么多的副作用，但是與一次心肌梗死或者腦梗塞的發(fā)生對(duì)病人及家庭造成的負(fù)擔(dān)，這些副作用的發(fā)生率更低，總體來(lái)說(shuō)，吃的好處大于其壞處，才建議長(zhǎng)期服用，希望有長(zhǎng)期服用阿司匹林指征的病人正確認(rèn)識(shí)藥物及副作用，堅(jiān)持用藥，不偏信誤信謠言，而造成不可挽回的損失。
阿司匹林是一種藥物，是用來(lái)治病的，不是用來(lái)當(dāng)零食吃的，也并不是適合所有人的，也是有副作用的！
李伯伯，64歲，經(jīng)常去下下棋，跳跳舞，身體很健康，前段時(shí)間無(wú)意中聽(tīng)到，阿司匹林可以預(yù)防心臟血管疾病的發(fā)生，因?yàn)殡x醫(yī)院太遠(yuǎn)，也就沒(méi)去問(wèn)醫(yī)生，回家就開(kāi)始吃了，因?yàn)楦习槌沉艘患?，情緒激動(dòng)突發(fā)腦出血，送去醫(yī)院急救，結(jié)果因?yàn)榉冒⑺酒チ?，血凝功能不好，無(wú)法在第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)，病情加重，最終不幸去世了。
阿司匹林可以減少心腦血管疾病的發(fā)生，但這并不是說(shuō)所有健康人群都需要，這個(gè)前體是存在致病因素：高齡、高血脂、高血壓、高血糖、肥胖、病史、吸煙、熬夜等，對(duì)于這些人，每天服用阿司匹林確實(shí)可以減少心腦血管疾病的發(fā)生幾率。
阿司匹林還有鎮(zhèn)痛的作用，大家可以理解為止疼藥，平時(shí)擦擦碰碰的不會(huì)那么難過(guò)。
但我們必須明白：阿司匹林只是一種治標(biāo)的藥物，并不是神藥，而且還有不好的方面。
阿司匹林在抗血小板凝聚的同時(shí)，還會(huì)損傷肝腎，導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)，也就是說(shuō)如果長(zhǎng)期或者大劑量服用阿司匹林，可能會(huì)引起胃腸道出血或潰瘍。
PS:哮喘患者、手術(shù)患者、胃潰瘍、血小板減少和凝血功能異常患者禁服阿司匹林！
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謝邀.
阿司匹林用來(lái)解熱鎮(zhèn)痛的用量一般都較小
在治療風(fēng)濕病的時(shí)候一般的用量較大，而且需要長(zhǎng)期服用對(duì)身體副作用大而且較重，有時(shí)會(huì)危及生命
常見(jiàn)的有:
1、無(wú)腹痛的胃出血、引起潰瘍或者原有的消化性潰瘍加重(最為常見(jiàn))
對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，關(guān)節(jié)疼痛疼痛畸形是非常常見(jiàn)的癥狀，鎮(zhèn)痛消腫，是改善關(guān)節(jié)疼痛的常用藥，長(zhǎng)期較大劑量口服可導(dǎo)致
2、少數(shù)患者可發(fā)生過(guò)敏
表現(xiàn)為蕁麻疹、血管神經(jīng)源性水腫，嚴(yán)重患者還可導(dǎo)致過(guò)敏性休克
另外部分支氣管哮喘患者在服用阿司匹林或者其他非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥可誘發(fā)哮喘，被稱為阿司匹林哮喘，救命藥腎上腺素治療無(wú)效 ，但可以使用激素治療或者抗組胺藥
3、中毒
輕者表現(xiàn)為頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力、視力減退
嚴(yán)重中毒表現(xiàn)為呼吸急促、高熱、脫水、水電解質(zhì)酸堿紊亂，甚至出現(xiàn)精神錯(cuò)亂
4、加重肝病患者或者血友病患者出血傾向，使用維生素K可以預(yù)防
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阿司匹林是臨床上使用十分廣泛的藥物，因其小劑量長(zhǎng)期服用具有抗血小板聚集作用，繼而能夠起到預(yù)防血栓形成，所以目前主要用于缺血性心腦血管疾病的預(yù)防和治療。但由于阿司匹林也存在出血、胃腸道刺激、過(guò)敏等副作用，所以我們必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用阿司匹林，切勿偏聽(tīng)偏信。
臨床上使用的阿司匹林主要有腸溶型和普通型，其中普通型對(duì)胃粘膜有直接刺激左右，所以建議餐后服用，腸溶型是目前最常使用的劑型，有一層耐酸不耐堿的外殼，在腸道才分解，所以應(yīng)空腹服用，睡前和晨起空腹服用均可。阿司匹林用于缺血性心腦血管疾病防治時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持每天規(guī)律服藥，服藥劑量為每天75～100mg。
阿司匹林屬于水楊酸類(lèi)藥物，既往主要用于解熱鎮(zhèn)痛，但近年來(lái)主要用于缺血性心腦血管疾病的防治，具體適用人群有：
已有缺血性心腦血管疾病者：如冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死等）、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化等；
已有心腦血管手術(shù)者：如冠脈支架術(shù)后、腦動(dòng)脈支架術(shù)后、射頻消融術(shù)后、先心病封堵術(shù)后等；
具有心血管危險(xiǎn)因素，未來(lái)十年發(fā)生缺血性心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)大于10%者：具備年齡大于50歲（女性絕經(jīng)后）、高血壓、糖尿病、血脂異常、缺血性心腦血管疾病家族史、吸煙、肥胖等危險(xiǎn)因素中三項(xiàng)及以上者。
阿司匹林作為藥品，既有治療效果，也有副作用存在，所以大家在使用過(guò)程中也要注意監(jiān)測(cè)：
胃腸道不適：惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等；
出血：常見(jiàn)皮膚粘膜、牙齦，少見(jiàn)消化道、顱內(nèi)等；
肝腎功能損害：需注意監(jiān)測(cè)肝腎功；
過(guò)敏；
早些年，阿司匹林被當(dāng)作解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用于鎮(zhèn)痛治療，比如說(shuō)頭疼、關(guān)節(jié)疼痛等相關(guān)疾病。后來(lái)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，阿司匹林具有對(duì)抗血小板聚集的作用，可以廣泛用于治療和預(yù)防心腦血管疾病，比如說(shuō)腦梗死、冠心病等，目前已經(jīng)得到國(guó)內(nèi)外眾多醫(yī)學(xué)指南的認(rèn)可。
然而也正是因?yàn)榘⑺酒チ志哂袑?duì)抗血小板聚集、預(yù)防和治療血栓的作用，導(dǎo)致它可能會(huì)造成一些嚴(yán)重的不良事件，如出血。
不合理的應(yīng)用阿斯匹林固然會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。但是，即便正確使用阿司匹林也有一定的出血風(fēng)險(xiǎn)，包括致命性的腦出血和胃出血等等。所以在使用阿斯匹林之前，一定要根據(jù)專業(yè)的心血管評(píng)分系統(tǒng)來(lái)評(píng)價(jià)是否需要使用到阿司匹林，尤其是那些用于預(yù)防心腦血管系統(tǒng)疾病的患者。
當(dāng)然如果已經(jīng)診斷為冠心病、腦梗塞等缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病的話，多數(shù)患者都必須使用阿斯匹林來(lái)治療。常用的劑量為每天一百毫克，每天一次，早晚均可。
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