“因為飲食不節(jié)，一天吃五六次飯，頓頓大魚大肉都吃得很撐，還每天在家玩電腦，一天玩12個小時以上，快要吃到120斤時，突然大便不成型，連續(xù)好幾天，心里害怕呀。于是便找到中醫(yī)調(diào)理，確診時給了我2個字：脾虛?！?/p>

第一次接觸到中醫(yī)的小李當真是一頭霧水：到底是什么脾虛？

中醫(yī)認為，脾為氣血生化之源。脾胃不好了，就容易出現(xiàn)疾病，《脾胃論》也有一句能和它對應(yīng)，即：“治脾胃既可以安五臟?！逼⑽傅慕】?，意味著身體的健康，而脾胃出問題，與飲食習慣脫不開干系，相比于北方人，南方人往往更容易出現(xiàn)脾胃問題。

為何南方人更需要養(yǎng)脾胃？

之所以南方人容易出現(xiàn)脾胃問題，還得從南方人的飲食習慣說起。

我們經(jīng)常聽到一句話：“一方水土養(yǎng)一方人”，水土不僅會對糧食產(chǎn)生影響，也影響人的脾胃。從中醫(yī)的角度來看，“土”在人體五臟中對應(yīng)的就是脾胃，因此，最容易受“土”影響的就是人體的脾胃。

北方具有肥沃厚實的黑土地，土氣厚實，因此當?shù)厝说钠⑽腹δ軓娊?，胃口大、吸收好；南方一帶，不僅地勢低，土壤也薄，因此南方人的脾胃功能相對較差，喜歡清淡的湯湯水水，飯量也比南方人小。

正是因為“地卑土薄”的原因，南方人也更注意調(diào)理身體，特別注重“補脾胃”。說到“補脾胃”的中藥，人們最常用的就是黃芪。不過，黃芪雖然是補脾胃的良藥，很多南方人卻容易出現(xiàn)燥熱的情況。

因此，南方人不但更需要補脾胃，在補脾胃的時候還需要選擇“清淡”的食材。另外，在補脾胃的時候，還應(yīng)該清楚自身屬于何種脾胃問題。

脾胃不和的三大類型

脾胃不和的問題有很多種，根據(jù)不同的身體癥狀和原因，可以將其分為三大類，分別是：脾胃寒濕、脾胃濕熱以及胃熱腸寒。

脾胃寒濕的治療還需要考慮寒濕的原因，一方面是外部原因引起的寒濕，另一方面是內(nèi)部原因?qū)е碌暮疂瘢貏e對于陽氣不足，尤其是脾陽虛、腎陽虛誘發(fā)的內(nèi)部寒濕，前者要驅(qū)邪，后者則需要補陽氣。

脾胃寒濕的癥狀是隱隱發(fā)作的胃痛，特別是空腹、勞累或者著涼的時候疼痛感更明顯，舌苔發(fā)白，且身體乏力。

脾胃濕熱或是因為飲食造成濕熱，或是因為濕熱阻于中焦。中醫(yī)認為，脾主運化，胃主受納，當脾胃濕熱時，運化受納功能皆失常，因而出現(xiàn)腹部不適、惡心嘔吐的癥狀。并且脾胃濕熱時，會使氣機受阻，患者出現(xiàn)拉肚子的癥狀也是非常常見的。

胃熱腸寒，是一種上熱下寒的病癥，胃熱也是胃火是表現(xiàn)，經(jīng)常喝酒、吃辛辣肥膩食物會引起胃火，但也可能是因為氣滯血瘀等內(nèi)部問題引起胃熱?；颊叱３憩F(xiàn)出有口氣、口部生瘡的癥狀。腸寒又會引起腹部冷痛、腹脹腹瀉等問題。

雖然脾胃不和類型多，癥狀雜，然而，中醫(yī)上也有應(yīng)對的調(diào)理方法，再復雜的脾胃問題都逃不過以下幾種方法。

中醫(yī)調(diào)理脾胃的四種方法

第一種是化濕和胃法。當出現(xiàn)脾胃濕熱類型的脾胃問題時，首選化濕和胃的方法，這種調(diào)理方法重點在化濕、和胃。如選用杏仁來化濕，選用黃岑、郁金等中藥以和胃清熱，又可選取木蝴蝶加強和胃功效，如果還有因脾胃濕熱引起胃痛的話，可以加甘草和白芍。

利膽和胃法也常用于調(diào)理脾胃濕熱癥狀，通過清熱利膽，達到和胃的功效。中醫(yī)上常用蒲公英、郁金、黃岑和青蒿四種中草藥，緩解膽胃熱氣，再配合大腹皮和木蝴蝶以理氣、和胃，若是有大便干燥癥狀，則可以選用生白術(shù)來緩解。

疏肝和胃法，這個方法常用來緩解脾胃問題中胃脘悶脹、便秘等癥狀，這種方法關(guān)鍵在于疏肝理氣，以達到和胃降逆的效果，常用到柴胡理氣，芍藥解郁，另外，如果胃脘疼痛明顯者，可以增加延胡索以緩解。

清熱和胃法則能緩解胃熱問題引起的反酸、口干口苦病癥，此法重點在于清熱，如使用黃連瀉火，烏賊骨和浙貝降逆，與疏肝和胃法不同的是，清熱和胃法還會用到吳茱萸，與黃連搭配，一熱一寒，從而達到清肝、瀉火又和胃的功效。

脾胃不和不是小問題，如果不及時調(diào)理，會給身體帶來很多不適，因此，要找對根源，并對癥調(diào)理！

參考資料：

[1]善用本草養(yǎng)脾胃：一方水土養(yǎng)一方人，適合南方人吃的“南芪”——五指毛桃[J].廣東省中醫(yī)院.2018(03)

[2]基于李東垣“脾胃盛衰論”探討飲食不節(jié)所致脾胃不調(diào)的病機與調(diào)[J].中華中醫(yī)藥雜志.2019(07)

[3]脾胃虛類證方藥配伍規(guī)律的聚類分析[J].中醫(yī)藥導報.2018(20)