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諾和諾德百年藍(lán)圖密碼:極致專(zhuān)注的力量

2023年,諾和諾德成立的100周年。

在這一百年的發(fā)展歷程中,諾和諾德從推動(dòng)胰島素治療方案、注射裝置的創(chuàng)新,到引領(lǐng)GLP-1類(lèi)藥物的研發(fā)突破,再到摘得口服GLP-1藥物的“桂冠”。再到開(kāi)發(fā)治療血友病、肥胖癥等的創(chuàng)新產(chǎn)品組合。

這一切完美的貼合了公司理念:驅(qū)動(dòng)改變—攜手戰(zhàn)勝糖尿病和其他嚴(yán)重慢性疾病。

Part.1

緣起:一段來(lái)于丹麥的愛(ài)情童話(huà)


諾和諾德公司的創(chuàng)辦,充滿(mǎn)著丹麥王國(guó)的童話(huà)浪漫色彩。一切要從100年前,諾和諾德創(chuàng)始人夫婦的美麗愛(ài)情故事講起。
1922年,August攜妻子Marie Krogh到美國(guó)旅游,August Krogh(奧古斯特·克羅)是哥本哈根大學(xué)的一位教授,獲得過(guò)諾貝爾生理學(xué)獎(jiǎng)。他的妻子Marie Krogh是一名代謝病醫(yī)生和研究員,同時(shí)也是一位2型糖尿病患者。

奧古斯特(August)和瑪麗·克羅 (Marie Krogh)

圖片來(lái)源于Novo Nordisk官網(wǎng)


旅游期間,Krogh夫婦聽(tīng)說(shuō),有兩位加拿大科學(xué)家Frederick Banting和Charles Best正在用從牛胰腺提取出的胰島素為患者治療糖尿病。Krogh夫婦對(duì)此非常感興趣,因?yàn)镵rogh夫人就患有糖尿病。再經(jīng)過(guò)與加拿大科學(xué)家的交談后,他們終于獲得了在丹麥生產(chǎn)胰島素的許可權(quán)。
1924年,諾德胰島素實(shí)驗(yàn)室的雇員Harald Pedersen和Thorval Pedersen兄弟此致創(chuàng)業(yè),成功生產(chǎn)了一種穩(wěn)定的液態(tài)胰島素產(chǎn)品,命名為諾和胰島素(Insulin Novo)。同時(shí),Harald Pedersen設(shè)計(jì)出了一種名為諾和針(Novo Syringe)的注射裝置,使得患者可以方便地為自己注射正確劑量的胰島素,至今尚在使用。
1925年,兩兄弟創(chuàng)立諾和Terapeutisk實(shí)驗(yàn)室(Novo Terapeutisk Laboratorium),正式宣告諾和胰島素(Insulin Novo)和諾和注射器(Novo Syringe)上市銷(xiāo)售。
之后的60多年里,Nordisk和Novo兩家相愛(ài)相殺,并由此催生了糖尿病治療領(lǐng)域的一系列創(chuàng)新。1989年,兩家公司重組合并為現(xiàn)在的諾和諾德,繼續(xù)引領(lǐng)著全球糖尿病診療事業(yè)的發(fā)展。

哈拉德·佩德森(Harald Pedersen)

和他弟弟索瓦爾德·佩德森(Thorvald Pedersen)

而諾和諾德的公司Logo更是充滿(mǎn)了浪漫色彩,它是古埃及動(dòng)物Apis公牛,被看成是掌管科學(xué)和藝術(shù)之神-Ptah的化身,象征著生命和健康。

諾和諾德公司選用Apis公牛作為標(biāo)志,象征著公司繼承和發(fā)揚(yáng)幾百年來(lái)藥學(xué)家和化學(xué)家努力進(jìn)取,不斷探索的古老傳統(tǒng)。

Part.2

極簡(jiǎn)但聚焦的研發(fā)管線(xiàn)



諾和諾德與其他同體量的公司相比,在售產(chǎn)品種類(lèi)少,在研的管線(xiàn)數(shù)目最簡(jiǎn)單,以四兩撥千斤之力就取得了其他公司窮盡一切可能都無(wú)法取得的業(yè)績(jī)。

諾和諾德目前的研發(fā)管線(xiàn)主要集中在四大戰(zhàn)略領(lǐng)域,除了糖尿病、肥胖和罕見(jiàn)病之外,還布局其他嚴(yán)重慢性疾病如非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和阿爾茨海默病等。但進(jìn)入三期臨床的項(xiàng)目主要還是圍繞著糖尿病治療領(lǐng)域和司美格魯肽適應(yīng)癥的拓展來(lái)開(kāi)展。
根據(jù)諾和諾德公布的2022年財(cái)報(bào),全年總收入1769.54億丹麥克朗(約合250.71億美元,按2022年平均匯率1丹麥克朗=0.14168美元計(jì)算,下同),同比增長(zhǎng)26%(全文漲幅按不折合匯率算),其中中國(guó)區(qū)收入162.09億丹麥克朗(約合22.96億美元,+1%),占諾和諾德全球收入的9%。Ozempic的中國(guó)收入為21.96億丹麥克朗(約20.85億元)。 
諾和諾德胰島素業(yè)務(wù)全年收入529.52億丹麥克朗(75.02億美元,-5%),其中,Tresiba銷(xiāo)售額為93.53億丹麥克朗(13.25億美元,+4%),預(yù)混胰島素NovoMix銷(xiāo)售額為76.73億丹麥克朗(10.87億美元,+19%)、超速效胰島素NovoRapid銷(xiāo)售額為154.60億丹麥克朗(21.90億美元,+3%)。
GLP-1業(yè)務(wù)全年收入833.71億丹麥克朗(118.12億美元,+56%),主要由司美格魯肽貢獻(xiàn)。其中,皮下注射制劑Ozempic銷(xiāo)售額為597.5億丹麥克朗(84.65億美元,+77%),口服制劑Rybelsus銷(xiāo)售額為112.99億丹麥克朗(16.00億美元,+134%),二者合計(jì)貢獻(xiàn)710.49億丹麥克朗(100.65億美元)。
此外,減肥產(chǎn)品Wegovy和Saxenda銷(xiāo)售額分別為61.88億丹麥克朗(8.77億美元)和106.76億丹麥克朗(15.13億美元),總計(jì)168.64億丹麥克朗(23.89億美元,+101%);罕見(jiàn)病業(yè)務(wù)收入205.42億丹麥克朗(29.10億美元,+7%),主要由血友病藥物NovoSeven推動(dòng),銷(xiāo)售額為83.08億丹麥克朗(11.77億美元,+15%)。
研發(fā)方面,諾和諾德在2022年共公布了10項(xiàng)臨床試驗(yàn)的結(jié)果,以下為其中7項(xiàng)III期臨床試驗(yàn)的結(jié)果:

ONWARDS 2研究(NCT04770532):Icodec降低2型糖尿病患者HbA1c的能力非劣效于德谷胰島素(-0.93% vs -0.71%),且兩組的低血糖事件發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

ONWARDS 1研究(NCT04460885):Icodec降低未接受過(guò)胰島素治療的2型糖尿病患者HbA1c的能力非劣效于甘精胰島素U100(-1.55% vs -1.35%)。

ONWARDS 6研究(NCT04848480):Icodec+門(mén)冬胰島素降低1型糖尿病患者HbA1c的能力非劣效于德谷胰島素+門(mén)冬胰島素(-0.47% vs -0.51%)。

ONWARDS 3研究(NCT04795531):Icodec降低未接受過(guò)胰島素治療的2型糖尿病患者HbA1c的能力非劣效于德谷胰島素(-1.57% vs -1.36%),且兩組的嚴(yán)重低血糖事件或臨床顯著低血糖事件發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

ONWARDS 4研究(NCT04880850):Icodec+門(mén)冬胰島素降低2型糖尿病患者HbA1c的能力非劣效于甘精胰島素U100+門(mén)冬胰島素(-1.18% vs -1.16%)。

ONWARDS 5研究(NCT04795531):Icodec降低未接受過(guò)胰島素治療的2型糖尿病患者HbA1c的能力非劣效于基礎(chǔ)胰島素(-1.68% vs -1.31%),且兩組的嚴(yán)重低血糖事件或臨床顯著低血糖事件發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

Explorer7研究(NCT04083781):接受concizumab預(yù)防治療后,伴抑制物A型或B型血友病患者的自發(fā)性和外傷性出血減少了86%,估計(jì)平均年化出血率(ABR)為1.7,而沒(méi)有預(yù)防治療的平均ABR為11.8。

交易并購(gòu)方面,2022年諾和諾德圍繞炎癥和血液疾病領(lǐng)域共達(dá)成了6筆交易:

2022年1月,諾和諾德與2seventy bio擴(kuò)大合作協(xié)議,引進(jìn)后者的megaTAL技術(shù)平臺(tái),以繼續(xù)開(kāi)發(fā)針對(duì)血友病A的基因編輯療法。

2022年1月,諾和諾德收購(gòu)無(wú)菌藥品生產(chǎn)公司Ritedose,金額未披露。

2022年9月,諾和諾德與Ventus就NLRP3抑制劑項(xiàng)目達(dá)成合作協(xié)議,總交易額達(dá)7.03億美元,其中包括7000萬(wàn)美元首付款和6.33億潛在里程碑付款。

2022年9月,諾和諾德與Octagon達(dá)成合作,利用前者的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和后者的功能性靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)方法和新型化學(xué)策略開(kāi)發(fā)炎癥性疾病療法。

2022年9月,諾和諾德與Zealand Pharma就Zegalogue(dasiglucagon)的開(kāi)發(fā)、監(jiān)管、生產(chǎn)和商業(yè)化達(dá)成許可協(xié)議,總交易額為4575萬(wàn)美元。Zegalogue是一種胰高血糖素類(lèi)似物,于2021年3月獲批用于治療6歲及以上兒童和成人糖尿病患者的嚴(yán)重低血糖。

2022年9月,諾和諾德以11億美元收購(gòu)Forma公司,以擴(kuò)大其在鐮狀細(xì)胞病和罕見(jiàn)血液病領(lǐng)域的業(yè)務(wù)。Forma公司管線(xiàn)中有3款在研的核心產(chǎn)品,分別為用于治療血液瘤的IDH1(異檸檬酸脫氫酶)抑制劑olutasidenib、用于治療鐮狀細(xì)胞病的PKR(丙酮酸激酶R)抑制劑etavopivat和用于治療非酒精性脂肪肝/肥胖的FAS(脂肪酸合酶)抑制劑FT-4101。


Part.3

驅(qū)動(dòng)改變——攜手戰(zhàn)勝糖尿病和其他嚴(yán)重慢性疾病


諾和諾德的百年藍(lán)圖密碼來(lái)自于它們的公司理念:驅(qū)動(dòng)改變——攜手戰(zhàn)勝糖尿病和其他嚴(yán)重慢性疾病。
從1921年胰島素問(wèn)世,人類(lèi)便有了對(duì)抗糖尿病的武器。在過(guò)去的100年里,隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的不斷加深,武器也在不斷升級(jí),從動(dòng)物胰島素到人胰島素,再到胰島素類(lèi)似物,從短效胰島素到長(zhǎng)效胰島素,這是一個(gè)不斷超越自己的過(guò)程。
作為全球糖尿病治療領(lǐng)域的領(lǐng)軍者,諾和諾德的誕生和發(fā)展史與胰島素的百年進(jìn)化史密切相關(guān),彼此印證。
1923年,胰島素在北歐開(kāi)始生產(chǎn),1型糖尿病患者得以延長(zhǎng)生命。但是第一代胰島素產(chǎn)品需要患者在治療過(guò)程中不斷注射,容易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
1925年,諾和公司發(fā)明第一款簡(jiǎn)化每天注射多次胰島素的注射器系統(tǒng)“Novo注射器”,這是創(chuàng)新的第一步。
1946年,諾德公司發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)效中性動(dòng)物胰島素NPH。
1985年,諾和公司推出首款胰島素筆。
1990年代,諾和諾德建立了全面的糖尿病治療產(chǎn)品線(xiàn),包括人胰島素和胰島素類(lèi)似物。
2012年,諾和諾德推出新一代胰島素類(lèi)似物,具備更好的療效和安全性。
2019年,諾和諾德革命性口服GLP-1類(lèi)似物在美國(guó)上市,實(shí)現(xiàn)口服代替注射。
諾和諾德創(chuàng)新研發(fā)的腳步從未停下,我相信諾和諾德將會(huì)繼續(xù)以創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng),創(chuàng)造下一個(gè)百年盛況。


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