很多人都有過“總懷疑自己有病”總感覺身體那里不舒服。但也說不出來。
其實，感覺自己有病很可能沒病?？赡苁谴嬖诮箲]所引起的。主要原因是由于肝血虧虛，陰虛內(nèi)熱。所已導致焦慮、煩躁、多疑。
小小醫(yī)方給大家講一個小醫(yī)案，它最初刊載于1987年的《河南中醫(yī)》雜志上。
曾經(jīng)有一個24歲女子。她覺得自己有重病，醫(yī)院檢查后，都說他身體正常。醫(yī)生給開了點焦慮癥藥，用藥后效果很一般。但她總感覺大家都不愿意給治。無奈之下，找中醫(yī)治療試試。
刻診，脈細數(shù)，舌紅少苔，患者覺得口干舌燥，自述，平時頭暈心悸，夜里還睡不著，四肢發(fā)麻，到了下午臉紅，身上發(fā)熱?；颊咧讣走€有凹陷，沒光澤。
醫(yī)師了解情況后，開了一張配伍——
甘草3克，炒酸棗仁30克，茯苓6克，知母6克，川芎6克。酸棗仁這里用了30克。這張配伍其實就是“酸棗仁湯”
患者服藥三劑以后，睡眠一覺睡到天亮?；颊咝膽B(tài)也逐漸好轉(zhuǎn)，焦慮多疑開始緩解，也不再懷疑自己有病。醫(yī)家遵上方適當做了加減化裁，患者最終恢復常人，前后用藥大約20多劑。后來，將湯劑改成藥丸，日后常服以資鞏固。
這是什么道理呢？
其實患者本來就沒有大病。是因為肝血虧少所致。所以她焦慮、多疑，以及身上的諸多不適。
你看患者，脈細數(shù)，舌紅少苔。脈數(shù)，說明有熱。脈細，說明血虛。這是陰血虧少而生熱了。舌紅少苔乃是熱象，津液不能上潮于舌面。陰血虧虛，虛熱內(nèi)擾，所以患者下午臉紅和身上潮熱，口咽干燥。
當然，血虛，也有很多類型。如心血虛、肝血虛等等?；颊叩膯栴}可以說，重點在于肝血虧虛。問啥在肝？因為患者手指甲枯，易斷，有凹陷，無光澤。肝主筋，指甲為筋之余。肝血不養(yǎng)指甲，所以出現(xiàn)了枯萎之態(tài)。肝還主筋。肝血不養(yǎng)筋，所以患者手腳麻木?？梢妴栴}在肝。
肝藏魂。肝血少，肝魂不安，就容易出現(xiàn)神志方面的疾病。多疑、總覺得自己有病，睡不著、煩躁焦慮都是肝血虧少，肝不藏魂所致。當然，肝開竅于目。肝血少，眼睛視力就不好。所以這個人頭暈眼花。肝，藏血。肝血不足就有沒有足夠血來供心。心血不足就容易心慌心悸。
所以，這個時候就得補肝血、清虛熱，安養(yǎng)肝魂。
酸棗仁湯就是治療這些癥狀的。
酸棗仁湯，出自《金匱要略》。原配伍是酸棗仁15克，甘草3克，知母6克，茯苓6克，川芎6克。臨證是有加減。有的須重用酸棗仁，有的須重用知母。大體上這個是基本配伍。
這里補益肝血交給酸棗仁。它入心肝二經(jīng)，補肝血，養(yǎng)心血。茯苓健脾寧心，可以安神。知母用于清虛熱，滋陰。川芎入肝經(jīng)，能行肝氣，疏通肝血。這就是基本意圖。
也就是說，患者的焦慮，既然源于肝血不足，那就用補肝血的辦法來化解焦慮。肝血充足了，肝魂被很好地安養(yǎng)，所有的癥狀就都消失了。
所以，這個酸棗仁湯就是張仲景留給后人的“安魂方”，是對肝血虧虛所致焦慮、不眠、多疑癥狀的有效療法。對神志疾病而言，這樣的方子是很有實用價值。
本文理論依據(jù)：《金匱要略》本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。
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