這則公益廣告你看過嗎?日漸老去的父親忘記了很多事情,甚至連自己的親兒子也不認(rèn)識了。但是,父親仍然不肯放手“愛”:將盤子里剩下的餃子裝進(jìn)口袋,“這是留給我兒子的,我兒子最愛吃這個”??吹竭@里,已經(jīng)不知有多少人潸然淚下,然而,如果病情繼續(xù)發(fā)展,最終老人也許不得不放開充滿舐犢之愛的雙手。
殘忍抹去老父親記憶的正是被稱為“沒有盡頭的葬禮”的阿爾茨海默病(Alzheimer’s Disease),65歲以后發(fā)病者又稱老年性癡呆。目前,這一疾病已經(jīng)席卷全球的每個角落,全球患者已達(dá)3560萬,且每4秒便新增一例,其中中國患者數(shù)為全球第一。
每年9月21日是世界阿爾茨海默病日。每年這一天在全世界的60多個國家和地區(qū)都要舉辦宣傳日活動,讓全世界的人認(rèn)識阿爾茨海默病,對阿爾茨海默病引起足夠的重視。阿爾茨海默病究竟是怎樣一種疾???面對來勢洶洶的阿爾茨海默病,我們能做些什么?
阿爾茨海默病不僅僅是記憶“橡皮檫”
其實(shí),阿爾茨海默病不只是破壞記憶,破壞記憶只是阿爾茨海默病的最早癥狀,它如同現(xiàn)代最可怕的瘟疫,可慢慢蠶食患者曾經(jīng)鮮活的生命。國人“談癌色變”,而對阿爾茨海默病卻認(rèn)為是人正常衰老的表現(xiàn)。對癌癥的恐懼一方面源于癌癥往往迅速惡化,讓人明顯感受到它迅猛的殺傷力;一方面源于癌癥病人具有表述能力,能夠表達(dá)出了疾病給他們帶來的痛苦。相比之下,阿爾茨海默病用漫長的幾年時間一點(diǎn)一點(diǎn)蠶食生命,讓人低估了它的破壞性;而且患者中晚期語言表達(dá)能力迅速退化,無法表達(dá)自己的痛苦。讓民眾清醒地認(rèn)識到它的危害,已經(jīng)迫在眉睫。為了我們的父母,為了我們自己,請一起關(guān)注預(yù)防阿爾茨海默病。
阿爾茨海默病是發(fā)生在老年期或老年前期的慢性進(jìn)行性癡呆。病理變化是大腦皮質(zhì)廣泛的、彌漫性萎縮,即腦變性。由于大腦皮質(zhì)全面的彌漫性萎縮,高級神經(jīng)系統(tǒng)功能的全面障礙而導(dǎo)致記憶力、言語、認(rèn)知、計(jì)算力、理解力、判斷力、情感以及性格,意志力等智能全面低下,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。其癥狀表現(xiàn)大致分三個階段:
第一階段是發(fā)病的早期,大致1~3年。下面這些可以幫助你判斷早期阿爾茨海默病患者:
1、不能準(zhǔn)確說出或者描述一個他們想起的東西
2、不能記住新認(rèn)識的人的名字
3、經(jīng)常丟失,或者亂放貴重物品
4、工作能力,與人合作的能力越來越差
用一句話來描述他們的內(nèi)心吧,“I know what I want to say, I just can't find the words”——我知道我想說的是什么,但是我找不到一個詞語來形容。
第二階段病程較長,一般在病后2~10年。下面是中期的判斷依據(jù):
1、.忘記自己曾經(jīng)做過的一直記得的事情(不能記得自己家里電話,不記得自己的畢業(yè)大學(xué)、工作單位)
2、情緒多變
3、不知道今天是哪一天,不知道自己在哪
4、穿衣服出現(xiàn)季節(jié)性錯誤
5、極容易走失
6、多疑,出現(xiàn)幻覺
7、腦電圖檢查可見到慢波明顯增多。腦CT檢查常可發(fā)現(xiàn)腦室增大,腦溝增寬,皮質(zhì)輕度萎縮等異常。
第三階段為晚期階段,一般在發(fā)病8~12年。
1、生活不能自理,需要別人全體照顧
2、語言能力極差
3、不能走路,甚至不會進(jìn)食
4、對疾病基本沒有抵抗力,病人會面臨死亡,致死的是外在因素,例如肺炎,壓力性潰瘍等。
阻止阿爾茨海默病 預(yù)防是關(guān)鍵
無數(shù)的家庭生活在阿爾茨海默病的陰霾之下,但到目前為止依然沒有找到有效的方法來治療這一疾病。針對阿爾茨海默病最好的治療方法就是預(yù)防。
阿爾茨海默病預(yù)防主要靶向危險因素:糖尿病和胰島素抵抗、肥胖、代謝綜合征、高血壓、高膽固醇血癥、腦血管疾病、抑郁、心理和生理應(yīng)激、創(chuàng)傷性腦損傷、睡眠呼吸障礙、吸煙、酗酒、高血壓、腎病、酒精和煙草的使用、高膽固醇、冠心病、久坐的生活方式以及飲食。據(jù)觀察性研究結(jié)果顯示,這些潛在可修飾的危險因素聯(lián)合起來,可占超過50%的阿爾茨海默病風(fēng)險。
可以預(yù)防阿爾茨海默病的策略包括:
首先,良好的教育。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),接受正規(guī)教育年數(shù)越多,老年癡呆癥危險就越小。大學(xué)教育強(qiáng)化學(xué)生注意力、閱讀能力等腦力活動,有助刺激腦細(xì)胞之間的聯(lián)系。
其次,經(jīng)常運(yùn)動。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉可以激發(fā)細(xì)胞的活力,讓人精力旺盛。不僅可以在一定程度上預(yù)防老年癡呆癥,而且也被證明可以緩解阿爾茨海默病的進(jìn)程。
第三,地中海飲食。研究發(fā)現(xiàn),“地中海飲食”方式可以保護(hù)大腦,減少認(rèn)知障礙,降低老年性癡呆疾病的患病風(fēng)險。
第四,控制血糖、血壓。老年人無論是否有糖尿病,對血糖的調(diào)節(jié)能力都有所下降,應(yīng)盡量減少精制糖和含糖飲料的攝入。另外,高血壓與阿爾茨海默病之間存在密切聯(lián)系,控制血壓也有助于降低老年癡呆癥的發(fā)生幾率。
第五,良好的睡眠。長期熬夜,睡眠時間過短也會對身體和大腦產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,提高阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險。
第六,心情開朗。最新研究發(fā)現(xiàn),抑郁、焦慮可能會加重阿爾茨海默病的發(fā)病,因此要避免精神刺激,以防治大腦組織功能損害。多社交,保持精神愉快。
第七,預(yù)防腦外傷、腦血栓等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將阿爾茨海默病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性發(fā)病原因暫無定論,而繼發(fā)性多數(shù)因?yàn)橹坝酗B腦損傷或腦外科手術(shù)史,如腦出血、動脈瘤、腦外傷、腫瘤或囊腫、感染或硬膜下血腫等,其中腦血栓和腦出血最危險。除此以外,腦外傷、腦炎后也可能會逐步出現(xiàn)阿爾茨海默病。
為改善阿爾茨海默病患者的處境盡一份力!
朋友圈里,經(jīng)常有人轉(zhuǎn)發(fā)尋找走失老人的信息。一條條信息背后,是一個個心急如焚的家庭。找不到回家的路,記不得至親的臉,丟媽的感覺……對眾多阿爾茨海默病患者家庭而言,世界上最遙遠(yuǎn)的距離是生離。這些阿爾茨海默病老人雖然失去了記憶,但不會失去愛的感覺。就讓我們從關(guān)注長輩的身體健康和記憶力問題做起,關(guān)愛老人,關(guān)愛阿爾茨海默病患者,為改善阿爾茨海默病患者的處境盡一份力,讓他們過一個有愛有尊嚴(yán)有親人陪伴的晚年!
環(huán)球醫(yī)學(xué)編輯:賈朝娟
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