(本文參考資料來源:吉林大學(xué)第一醫(yī)院疼痛科 李興志教授)
星狀神經(jīng)節(jié)的歌:
人體神經(jīng)內(nèi)外環(huán),軀體內(nèi)臟緊相連。
軀體運(yùn)神骨骼肌,內(nèi)臟運(yùn)神心平腺。
二者相比有異同,軀體一段內(nèi)兩段。
植物自主內(nèi)臟運(yùn),尤如鐵軌兩條線。
互相依存又平行,原是交感副交感。
交感神經(jīng)星狀節(jié),頸交感干一大站。
個(gè)小力大法無邊,主管疼痛與循環(huán)。
普通醫(yī)生忽略她,疼痛醫(yī)生圍她轉(zhuǎn)。
處理好者都平安,她若翻臉如翻船。
定義:
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯
( stellate ganglion block ,SGB)
是一種微創(chuàng)治療方法,是將局部麻醉藥注射在含有星狀神經(jīng)節(jié)的疏松結(jié)締組織內(nèi)而阻滯支配頭面頸部,上肢及上胸部交感神經(jīng)的方法.
機(jī)理:
主要有中樞神經(jīng)作用和周圍神經(jīng)作用兩方面,
1、調(diào)節(jié)丘腦的維護(hù)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定機(jī)能而使機(jī)體的植物神經(jīng)功能、內(nèi)分泌功能和免疫功能保持正常;
2、周圍神經(jīng)作用是由于阻滯部位的節(jié)前和 節(jié)后纖維的功能受到抑制,分布區(qū)域的交感神經(jīng)纖維支配的心血管運(yùn)動(dòng)、 腺體分泌、肌肉緊張、支氣管收縮及痛覺傳導(dǎo)也受到抑制,此周圍作用一直被、用來治療頭頸部、 上肢、 肩部、心臟和肺部的一些疾病。
(1)全身性疾病 植物神經(jīng)功能紊亂、 原發(fā)性高血壓、原發(fā)性低血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、 甲狀腺功能低下、 厭食癥、 過食癥、體位性血壓異常、失眠癥、全身 多汗癥、眩暈、全身性 白癬、皮膚搔癢、 溢脂性皮炎、 腦卒中后疼痛、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、 帶狀皰疹、單純性皰疹、 傳染性單核細(xì)胞增多癥、 慢性疲勞綜合癥、反射性 交感神經(jīng) 萎縮癥、 幻肢痛、斷肢痛、糖尿病。
(2)頭部疾患 脫毛癥、頭痛(包括偏頭痛、 緊張性頭痛、群集性頭痛、 顳動(dòng)脈炎性頭痛) 腦血栓、 腦血管痙攣、腦梗塞等。
(3)面部疾患 周圍性面神經(jīng)麻痹、非典型性面部疼痛、 咀嚼肌綜合癥、下頜關(guān)節(jié)綜合癥。
(4)眼部疾患 視網(wǎng)膜血管閉塞、視網(wǎng)膜色素變性癥、 葡萄膜炎、 視神經(jīng)炎、類囊胞 黃斑腫脹、 角膜潰瘍、白內(nèi)障、瞳孔 緊張癥、 飛蚊癥、 視覺疲勞、 屈光異常。
(5)耳鼻喉科疾病 慢性副鼻竇炎、 急性副鼻竇炎、 過敏性鼻炎、突發(fā)性難聽、 滲出性中耳炎、 美尼爾氏癥、良性發(fā)作性眩暈、鼻塞、 扁桃體炎、耳鳴、咽喉部感覺異常癥、 嗅覺障礙。
(6)口腔疾患 拔牙后疼痛、 舌痛癥、口內(nèi)炎、 舌炎、口唇炎、口內(nèi)粘膜干燥癥。
(7)頸肩及上肢疾患 上肢血液循環(huán)障礙性疾?。ㄈ缋字Z氏病、雷諾氏綜合癥、急性動(dòng)脈閉塞癥、頸肩臂綜合癥、外傷性 頸部綜合癥、 胸廓出口綜合癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、術(shù)后浮腫、乳腺切除術(shù)后綜合癥) 網(wǎng)球肘、 腱鞘炎、頸椎病、 關(guān)節(jié)炎、掌 多汗癥、凍傷、 凍瘡、甲周圍炎、甲縱裂癥、 腋臭。
(8) 循環(huán)系統(tǒng)疾病 心肌梗塞、 心絞痛、 竇性心動(dòng)過速、 心臟神經(jīng)官能癥。
(9) 呼吸系統(tǒng)疾病 慢性支氣管炎、 肺栓塞、 肺水腫、過度換氣綜合癥、 支氣管哮喘。
(10) 消化系統(tǒng)疾病 過敏性腸炎、 潰瘍性結(jié)腸炎、 胃炎、 胃潰瘍、 克隆氏病、 消化性潰瘍、便秘、腹瀉、痔瘡等。
(11)婦產(chǎn)科疾病 月經(jīng)異常、月經(jīng)前 緊張癥、月經(jīng)困難癥、更年期綜合癥、子宮切除后植物神經(jīng)功能紊亂癥、女性不孕癥。
(12)泌尿科疾患 神經(jīng)性尿頻、 夜尿癥、 尿失禁、 腎盂腎炎、IgA腎病、游走腎、 前列腺炎、男性不育癥。
(13)腰及下肢疾患 腰痛癥、膝關(guān)節(jié)痛、 足癬、肢端紅痛癥、 雞眼、凍傷及凍瘡。
1、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯技術(shù);
2、星狀神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù);
3、星狀神經(jīng)節(jié)化學(xué)松解術(shù)。
*總院疼痛微創(chuàng)*
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