目前很多針刀文章和專著等介紹了使用針刀對肩胛上切跡進行松解。其假說基礎是肩胛上橫韌帶卡壓了肩胛上神經(jīng),造成臨床癥狀。使用針刀切斷或松解肩胛上橫韌帶可解除壓迫,即可達到治療的目的。但是我們仔細看下本處的解剖:肩胛上橫韌帶橫在骨性的肩胛上切跡之上,使得肩胛上神經(jīng)處于一個獨立的空間內(nèi)而免受外來的壓迫或刺激。神經(jīng)是一個半液態(tài)結構,一旦受到壓迫則會出現(xiàn)損傷。在肩胛上橫韌帶之上,還有肩胛上動脈和肩胛上靜脈。在此處用針刀盲切,這些神經(jīng)、動脈和靜脈等受到損害的機率還是很大的。即使能像某些人所說的,用針刀可以切斷肩胛上橫韌帶,那么處于肩胛上橫韌帶之上的動脈和靜脈,由于沒有了肩胛上橫韌帶的支撐,就會下垂到本應屬于肩胛上神經(jīng)的空間內(nèi),而有可能就此壓迫肩胛上神經(jīng),起到了相反的作用。此外,肩胛上切跡距體表很深,針刀對此處操作的可控性也很難掌握。因此,對于此處的針刀“松解”肩胛上神經(jīng)還是要好好研究下,不可以訛傳訛。
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