本文理論依據(jù)：《丹溪心法》
論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進“精誠名醫(yī)匯”。列位看官，今天我們要和您說的話題，和女性息息相關(guān)。這就是月經(jīng)提前。
注意，我們說的是月經(jīng)提前，不是月經(jīng)延后，更不是閉經(jīng)和痛經(jīng)。
月經(jīng)為什么總提前呢？其實，祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對此早就有所認識。其中比較有代表性的，乃是朱丹溪。
朱丹溪這位老人家，是金元時期的著名醫(yī)學(xué)家。朱丹溪學(xué)醫(yī)很不容易。一開始，他學(xué)習(xí)理學(xué)。后來，就連老師也覺得朱丹溪學(xué)習(xí)理學(xué)沒什么發(fā)展，于是就鼓勵他學(xué)醫(yī)。朱丹溪人到中年改行學(xué)醫(yī)，沒想到進步神速，成了金元著名醫(yī)家。他有一些雅號，比如“朱一貼”、“朱半仙”，就是在說他用藥入神，常常一劑而愈，患者不必復(fù)診。這朱丹溪的影響，遠播東亞。在日本，有一個丹溪學(xué)社，專門研究朱丹溪的學(xué)問。
那么，朱丹溪對月經(jīng)提前這件事是如何認識的呢？他有一句話，寫在《丹溪心法》一書里面。原話是：“經(jīng)水不及期而來者，血熱也”。意思很明白：血熱，乃是誘發(fā)月經(jīng)提前的原因。
那么，這個血熱是怎么來的？答案是腎精虧虛。腎精者，腎陰也。陰虛，仿佛干涸的沙漠必然酷熱一樣，所以患者體內(nèi)就有虛熱。血在虛熱的蒸迫之下，容易妄行于脈道之外，于是就產(chǎn)生月經(jīng)提前。
其實，這個認識是十分有現(xiàn)實意義的。因為女性在人到中年的時候，往往有腎精虧虛、腎陰不足的問題。這是“人過四十而陰氣自半”的規(guī)律所決定的。
由此可見，這朱丹溪在七百多年前的總結(jié)，實在一針見血、擲地有聲。
這樣的女性有什么特點呢？這就是在月經(jīng)提前的同時，伴發(fā)顴部淡紅、心煩不眠、口干口渴、情緒煩躁，舌質(zhì)紅而舌苔微黃。值得一提的是，這類女性，有很多在月經(jīng)提前的同時，經(jīng)量較大。這是為什么？因為陰虛內(nèi)熱灼傷津血，血病及氣，形成氣虛。氣固攝之能失常，所以經(jīng)血量多。由于體內(nèi)熱邪屬虛，所以月經(jīng)顏色偏淡。
道理，基本說清楚了，接下來的問題是，我們該如何調(diào)治呢？接下來我們?yōu)槟榻B一張經(jīng)驗良方，值得借鑒——
準備中藥生熟地黃各9克，枸杞子9克，丹參9克，白芍6克，阿膠9克，玄參9克，女貞子9克，白術(shù)6克，黃芪9克，地骨皮9克，青蒿6克，杜仲9克。水煎服。
是名方必有出處。此方的擬制者，乃是我國當(dāng)代著名中醫(yī)學(xué)家朱小南。朱師生于1901年，江蘇南通人，幼年隨父習(xí)醫(yī)，中年以后以婦科疾病的治療聞名于世。上方，由我們選自《朱小南婦科經(jīng)驗選》。
此方精義不難理解。
首先，為了改變腎精不足、腎陰虧虛的問題，我們看到了生熟地黃、枸杞子、白芍、阿膠、女貞子、杜仲幾味藥。其中生熟地黃同用，可以滋陰補精，枸杞子滋補腎精，白芍養(yǎng)肝血，阿膠滋陰補血，女貞子養(yǎng)腎陰，杜仲滋補肝腎。這是比較常見的用藥組合了。
接下來，為了清理因為陰精不足所致的虛熱，我們看到了玄參、青蒿、地骨皮等清虛熱之品，以及善于涼血活血的丹參。至此，陰精得補，虛熱得清，經(jīng)血妄下的根基就被動搖了。
最后，我們看到了白術(shù)和黃芪。這兩味藥，是補脾的。健脾益氣，氣為血帥。氣固攝血液，這樣對改變月經(jīng)量偏大，是有好處的。
什么樣的人適合這個辦法呢？這就是月經(jīng)量提前，色淡，身體乏力，腰酸背痛，顴部有泛紅，心煩不安、失眠、舌紅苔黃。這就是腎陰虧乏、氣虛不固之體。這樣的人應(yīng)用此方，是比較合適的。
當(dāng)然，方劑畢竟是方劑。本訂閱號能做的，只是將中醫(yī)大家行之有效的方劑、治療心得介紹出來，供看官借鑒，卻遠遠不能替代醫(yī)生辨證施治。所以，文中方劑，看官借鑒應(yīng)用之前，務(wù)必請中醫(yī)師辯證指導(dǎo)，以求萬全。不經(jīng)辨證而盲目應(yīng)用，萬萬不可。
最后，我們還是要提一下朱丹溪。“經(jīng)水不及期而來者，血熱也”——他在《丹溪心法》里的一句話，在七百多年前，道出了月經(jīng)提前的一大病根兒。我們應(yīng)該好好感謝他。
全文完。看官意下如何？請在評論區(qū)暢所欲言。
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