1.患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士告知其住院期間不得擅自離院,并由其在住院須知上簽名;
2.住院患者外出/離院需告知醫(yī)務(wù)人員,經(jīng)過醫(yī)生評估病情及告知離院風(fēng)險(xiǎn)和可能后果后,住院患者仍要求離院者需簽署《住院病人離院責(zé)任告知書》并保存于病歷中;
3.如經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員勸阻,住院患者仍強(qiáng)行要求離院并拒絕簽署《住院病人離院責(zé)任告知書》,醫(yī)生在履行完告知義務(wù)后應(yīng)填寫《住院病人離院責(zé)任告知書》并注明“經(jīng)過勸阻已明確告知患者離院風(fēng)險(xiǎn),患者仍強(qiáng)行要求離院并拒絕簽名”,將《住院病人離院責(zé)任告知書》保存于病歷中;
4.住院患者外出/離院不得超過24小時(shí),囑咐患者外出期間如有身體不適必須及時(shí)返回醫(yī)院住院治療,否則按照自動離院處理;
5.住院病人外出/離院前,應(yīng)告知患者不得將貴重物品及現(xiàn)金等留在病房,否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé);
6.住院病人外出/離院前,護(hù)士將所需繼續(xù)服用的藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷。囑咐患者注意休息及飲食;
7.住院患者回院后,應(yīng)及時(shí)評估患者病情并積極開展后續(xù)診療。
8.住院患者未告知醫(yī)務(wù)人員擅自離院或失蹤:
(1)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)住院患者無故不在院2小時(shí)以上,應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生及科主任;與家屬聯(lián)系并積極尋找;及時(shí)記錄于病歷中。
(2)醫(yī)務(wù)人員尋找患者4小時(shí)以上無結(jié)果,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科并記錄;評估患者病情及可能情況;及時(shí)記錄于病歷中。
(3)醫(yī)務(wù)人員尋找患者8小時(shí)以上仍無結(jié)果,視為失蹤,向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)告并備案;及時(shí)記錄于病歷中;填寫“醫(yī)療不良事件報(bào)告表”。
附件一:住院患者外出/離院報(bào)告流程
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