過敏性鼻炎困擾了很多人,也困擾了我自己。
如果明確知道自己是過敏性鼻炎(變應(yīng)性鼻炎),那么接下來就是治療了。
首先,是要避免接觸過敏原,這個(gè)重要性毋庸置疑,如果明知道對(duì)花粉過敏,接觸花粉會(huì)狂打噴嚏,那就不要接觸花粉。
只是很可惜,很多時(shí)候我們并非那么明確知道自己對(duì)什么過敏,即便知道了,有時(shí)候也沒辦法完全過敏。
然后,就是藥物治療了。
目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物是什么?
答案是:鼻用糖皮質(zhì)激素!
這個(gè)不是我說的,也不是他說的,而是指南說的。是變應(yīng)性鼻炎(過敏性鼻炎)的指南明確說的,是眾多臨床研究得出來的結(jié)論。糖皮質(zhì)激素具有很顯著的抗炎、抗過敏、抗水腫作用,對(duì)各種炎癥都有效果。鼻用糖皮質(zhì)激素是治療過敏性鼻炎的一線用藥,臨床推薦使用。
糖皮質(zhì)激素對(duì)過敏性鼻炎的所有癥狀都有顯著的作用,包括打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞等,所以說它是目前治療最有效的藥物。
臨床可用于治療輕度、中度、重度的過敏性鼻炎治療。推薦劑量是每天噴鼻子1-2次,療程不少于2周;如果是中重度過敏性鼻炎,那么鼻用糖皮質(zhì)激素是首選用藥,療程4周以上。
但我們同時(shí)也要知道,過敏性鼻炎目前是無法徹底治愈的,只能是控制。良好的治療,能使得癥狀明顯改善,顯著改善生活質(zhì)量,是目前的治療目標(biāo)。所以,大家要做好打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。
持續(xù)治療效果明顯好過間斷治療。
常用的鼻腔吸入用糖皮質(zhì)激素有:莫米松、氟替卡松、布地奈德、倍氯米松、曲安奈德等等。但是目前較為常用的是前面三種。大家一看到激素兩字,估計(jì)會(huì)哆嗦。膽子太小了。
隨便用激素當(dāng)然會(huì)造成惡劣后果,但是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鼻腔吸入的糖皮質(zhì)激素,一般是沒有問題的。鼻用激素的安全性和耐受性是很好的,無數(shù)的臨床研究證實(shí)了這點(diǎn)。
出現(xiàn)的主要不良反應(yīng)是鼻腔干燥、刺激感、鼻出血、咽炎、咳嗽等等,癥狀一般輕微。
鼻用激素短期治療(12周內(nèi))的鼻出血發(fā)生率不到10%,跟安慰劑比較無明顯差異。而長期治療(1年以上)鼻出血發(fā)生率可達(dá)到20%。
掌握正確的鼻腔噴藥方法可以減少鼻出血的發(fā)生,我們要避免拿著藥直接噴到鼻中隔,要噴到鼻腔,不要噴壁(鼻中隔)。
鼻用激素的全身不良反應(yīng)很少見。臨床觀察顯示,糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德鼻噴霧劑治療兒童過敏性鼻炎1年,未見對(duì)身高發(fā)育的影響。所以,不用怕,孩子也是可以用鼻用激素的。
記住哦,鼻用糖皮質(zhì)激素是好藥,可以說是過敏性鼻炎特效藥,不要害怕。如果你害怕,那我就能表示遺憾,然后推薦你吃點(diǎn)口服藥,口服藥(抗過敏藥物)也能治療過敏性鼻炎,但是效果比不上鼻用糖皮質(zhì)激素,下次我們?cè)僦v。
完
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