| 腔隙性腦梗塞在老年人群中發(fā)病率高，由于一般發(fā)病部位多，病灶面積小，所以又稱為多發(fā)腔隙性腦梗塞。由于硬化的腦血管中的脂質(zhì)等特質(zhì)阻塞腦血管，或者心臟瓣膜脫落隨著血液流入腦血管，從而造成腦血管阻塞，導致腦組織缺血缺氧和功能性損傷，出現(xiàn)的癥狀包括常見的麻木癱瘓、感覺與語言障礙，反應遲鈍。。也是唯一一種能夠通過可靠用藥、飲食調(diào)節(jié)、康復鍛煉、控制血壓血脂等綜合性治療措施達到徹底治愈的腦梗塞。 腔隙性腦梗塞的臨床診斷一般是指直徑在15—20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱。這些小動脈閉塞后，可引起多個大小不同的腦軟化灶，最后形成大大小小的腔隙，它可通過頭部CT確診。常見3—10毫米的低密度區(qū)，小于2毫米的病灶CT不能顯示。 大多數(shù)腔隙性腦梗塞病人預后良好，如能在起病早期得到診斷并給予適當?shù)闹委煟鄶?shù)在2周內(nèi)可完全恢復；部分病人可遺留輕度的運動或感覺障礙。但防止再發(fā)十分重要。腔隙性腦梗塞的發(fā)病主要與動脈粥樣硬化、高血壓，高血糖，血液高凝狀態(tài)，心情不暢，著急，焦慮和生氣等有關，因此在防治上應及時采取多方面的針對措施。 在日常的生活中應注意：飲食保健、禁吸煙、少飲酒、合理運動、規(guī)律生活，保持樂觀的生活態(tài)度，定期檢查心臟、血管、血脂等，并對異常情況及時合理治療。由于神經(jīng)功能損害后的恢復有其自然規(guī)律，肌肉力量、感覺、語言等功能障礙的恢復快慢依腦損害的嚴重程度不同而異，大多數(shù)在病后兩周至半年內(nèi)逐漸恢復，病人、家屬必須了解這些知識，從而樹立起戰(zhàn)勝疾病、恢復自我的耐心、信心和毅力。 飲食療法： 多攝入堿性食品：血液中的酸性物質(zhì)和呈酸性的血液環(huán)境可促進動脈血管硬化，增加腦梗塞的發(fā)病率，因此預防上應多攝入堿性食品， 以便有效中和血液中的酸性物質(zhì)，以達到血液酸堿度平衡，酸性刺激的條件被消除后，血液的組成成分、各類血管的損傷、血液的粘稠狀態(tài)也隨之被改善，并可減輕動脈血管硬化，使腦梗塞的患者得到治療，并防止腦梗塞復發(fā)。 常見的偏堿性食品：紅薯，海帶，綠茶，菠蘿，西瓜，柑橘，柿子，芒果，哈密瓜，西蘭花，蘆筍，蒜，南瓜籽，桃李，杏，蘋果，梨，香蕉，葡萄，青椒，菜花，卷心菜，芹菜，西葫蘆，茄子，南瓜，豆芽，蘑菇，土豆，芝麻，杏仁 另外，尤其應多攝入以下具有明確治療作用的食品，可以抗血管氧化，減輕動脈硬化，降低血粘度，降壓抗血栓，促進腦細胞恢復功能：紅薯，蕨菜，番茄，黑木耳，黃瓜，苦瓜，菠菜，獼猴桃，柿子，柑橘，棗，蘋果，蔥蒜 康復訓練： 應進行適當適量的體育鍛煉及體力活動，不宜做劇烈運動，可進行散步、柔軟體操、打太極拳等有氧運動。但應根據(jù)個人的身體情況選擇，不可過量以不過度疲勞為度。適當?shù)捏w育鍛煉可增加脂肪消耗、減少體內(nèi)膽固醇沉積，提高胰島素敏感性，對預防肥胖、控制體重、增加血液循環(huán)、調(diào)整血脂和降低血壓、減少血栓均有益處，是防治腦梗塞（腦血栓、腦栓塞）的積極措施。 中藥治療： 首選"天欣泰牌 血栓心脈寧片" 純中藥大復方天欣泰血栓心脈寧片對于多發(fā)性腦梗塞病癥，能從改善血液、血管病變兩方面治療。通過川芎嗪、丹參酮、水蛭素等成分降低血漿粘度、降低血漿脂質(zhì)過氧化物，抗血小板聚集，抑制血栓素與凝血酶，消栓溶栓，并使血栓不易在心腦血管內(nèi)形成，防止多發(fā)梗塞灶進展復發(fā)，給患者恢復創(chuàng)造一個良好的體內(nèi)環(huán)境；同時改善血管的內(nèi)皮細胞，保護紅細胞膜，消除心腦血管病發(fā)生的始動環(huán)節(jié)，并具有鈣通道阻滯作用，能輕微擴張腦血管、保證腦組織供血供氧量，恢復腦組織神經(jīng)系統(tǒng)，使由此控制的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征得以全面改善。天欣泰片具有多靶點、多角度的防治特點和溶栓化瘀、降脂抗凝、抗動脈硬化多重治療作用，能更徹底全面地治療多發(fā)性腦梗塞半身不遂、失語等癥并防止其復發(fā)。 次選"抗栓再造丸" 作用類同"天欣泰牌 血栓心脈寧片" 康復療法 -- 高壓氧治療 經(jīng)實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。 西藥治療： 具有起效快的優(yōu)點，但作用靶點單一很難做到一些大復方中藥能夠從血液及血管同時治療的目的，對于多發(fā)性腦梗塞病人，只有可靠的中西藥結(jié)合治療，才能夠達到標本兼治，有效改善癥狀縮短病程防止復發(fā)的多重治療的效果。 1，拜阿司匹林 可以抑制血小板的聚集，從而起到防止血液凝固，降血粘，進而預防腦梗塞的作用。與活血化瘀芳香開竅降脂抗凝中藥結(jié)合治療，療效更加顯著。 比如去年發(fā)表的女性健康研究，美國近4萬名女性醫(yī)務工作者親自參加試驗，每日口服阿司匹林長達10年，最終結(jié)果顯示阿司匹林使首次腦梗發(fā)生率下降24%。因此，阿司匹林是目前卒中防治中的最基本用藥之一。 用法用量：口服，拜阿司匹林每晚50～75毫克。 2， 舒血寧片或舒血寧注射液 舒血寧擴張血管，改善微循環(huán)。用于缺血性心腦血管疾病，冠心病，心絞痛，腦栓塞，腦血管痙攣等。對腦血管疾病后慢性大腦功能障礙的精神和智能癥狀改善作用優(yōu)于維腦路通。治療組靜滴舒血寧注射液，對照組靜滴維腦路通。14天為1療程，治療2個療程。結(jié)果：治療組基本痊愈36例，顯效15例，有效6例，無效3例，總有效率為95.0﹪。 3，胞二磷膽堿 助腦組織損傷恢復，可連用兩療程，5～10日為1個療程，靜滴，1日200mg～600mg，大劑量每天1000mg ～2000mg 胞二磷堿治療腦出血，腦梗塞效果很好，其中意識障礙的恢復和智能提高二項。胞磷膽堿可以減少梗塞病灶的繼續(xù)擴展，并發(fā)現(xiàn)病灶大小的變化與使用胞磷膽堿的劑量有關。平均病灶大小的增加，每天2000mg 組的僅1.8%，每天500mg組的為34%，而使用安慰劑的對照組卻增加了84.7%。腦栓塞病人將會從接受胞磷膽堿的治療中獲得很大的益處。 4，維腦路通 臨床適用于閉塞性腦血管病引起的偏癱、失語，也可用于冠心病梗塞前綜合癥，中心視網(wǎng)膜炎，血栓靜脈炎等。本品對急性缺血性腦損傷模型有顯著的保護作用，能防止血栓形成。用藥期間避免陽光直射、高溫及過久站立，阿司匹林和維腦路通合用一般耐受性好，偶爾可造成的鼻出血和血尿等出血現(xiàn)象。 5，復方腦蛋白水解物片（腦活素片） 能通過血腦屏障，促進腦神經(jīng)元的蛋白質(zhì)合成和加強腦神經(jīng)的呼吸作用，并增強腦組織內(nèi)葡萄糖氧的利用，提高腦組織對缺氧的耐受性，起到保護腦細胞，促進受損腦組織功能恢復的作用。 用法用量：口服，一次4片，一日3次。 6，尼莫地平 降壓，增加腦組織血液供應，促進受損腦組織功能恢復。尼莫地平可與維腦路通聯(lián)用治療腦栓塞和腦組織損傷。 7，低分子右旋糖苷 作為輔助治療，可改善微循環(huán), 能降低血粘度和改善微循環(huán)。 | 
