患者胸痛一個月，伴隨氣短15天的冠心病，我說：“你這是被‘痰’堵上了?！?br>
患者進門就用手捂著胸口，說：“大夫，快幫我看看，我這胸痛都一個月了，西醫(yī)治不好，所以我過來找你。
早前查心電圖顯示有早搏現(xiàn)象，于是吃了點西藥，病情有了好轉(zhuǎn)。
但是一個月前突然胸上方出現(xiàn)針刺般的疼痛，持續(xù)時間長短不一，而且現(xiàn)在心煩，急躁，容易發(fā)怒。去醫(yī)院治療效果并不明顯。”
我看心電圖顯示：竇性心律，頻發(fā)室性早搏，T波低平；空腹血糖6.5mmol／L?？雌渖嗝}：舌紅，苔薄黃，脈沉代。
我說：“不用著急，你這病啊就是氣虛被‘痰’堵上了，給你開副方子回去用試試?！?br>
他說：“不對呀大夫，痰不是從肺里面出嗎？我現(xiàn)在是胸痛，不是嗓子痛。”
我說：“中醫(yī)與西醫(yī)說的痰不是同一個，中醫(yī)里的痰就像風(fēng)一樣，你看不到，但是卻能感受到，能通過別的東西展現(xiàn)出來。
比如說風(fēng)一吹樹搖動了，你知道風(fēng)吹來了?！怠惨粯?，你看不見但是它讓你胸痛了?！?br>
他說：“那我體內(nèi)的痰是怎么產(chǎn)生的呢？”
我說：“舌紅，苔薄黃，脈沉代。我判斷你脾虛有濕熱。脾乃是氣血生化之源，現(xiàn)在脾虛氣血乏源，脾又是痰濕之根。
痰濕積聚無法得化，而且你脾氣比較暴躁，容易引發(fā)肝郁，久之化火，傷及正氣，氣虛鼓動無力，痰濕越發(fā)積聚，如此就形成一個惡性循環(huán)。
氣血無法暢通，自然就出現(xiàn)淤堵之癥。在西醫(yī)看來解決之法就是放支架。
但是這樣根本問題仍然沒有解決。而且好多人不到萬不得已不做手術(shù)?！?br>
他說：“對的，醫(yī)院大夫說先用藥物控制一段時間，如果不行就準(zhǔn)備手術(shù)?！?br>
我說：“所以中醫(yī)是從根本上解決問題，治的是本。
這就像水管一樣，管內(nèi)水壓本來不足，然后因為水源沒有過濾里面有雜質(zhì)，造成堵管，時間久不通，會造成管內(nèi)壓力增大，人體容易形成高血壓。
這時候西醫(yī)的做法是切開管道，疏通淤堵之物，而中醫(yī)則是在源頭上解決過濾雜質(zhì)，給管道加壓，從而解決根本性的問題?！?br>
他說：“您這么一說。我就明白了，所謂的高血壓和冠心病也沒那么可怕嘛?！?br>
于是我開方：黃芪，麥冬，五味子，延胡索，三七粉（沖服），冰片（沖服），川芎，野葛根，水蛭，半夏，梔子，黃連，青蒿，丹皮，炒棗仁，甘草，柴胡、延胡索、檳榔。
說：“7天后來復(fù)診，看情況做調(diào)整?！?br>
7天后患者來復(fù)診時說：“這確實比我用的西藥要過好多了，現(xiàn)在我胸悶氣短的情況基本消失。心煩減輕。睡眠也可以了。
我從沒見過你這么認真耐心的患者，這病你能治好我一點都不驚奇?！?br>
于是更方：柴胡，郁金，川芎，當(dāng)歸，杭芍，厚樸，云苓，蘇葉，炒棗仁，丹皮，梔子，丹參1，水蛭，黃連，野葛根，甘草。
一個月后患者反饋癥狀都已經(jīng)消失了，心電圖也正常?，F(xiàn)在已經(jīng)停藥?？梢哉５纳詈凸ぷ髁?。
患者是氣虛血瘀，熱毒擾心所致，所以第一方意在益氣活血，清熱解毒，安神定悸；
雖初診時存邪傷正氣、氣虛血瘀現(xiàn)象，但是經(jīng)過治療，氣虛已解，體力已經(jīng)恢復(fù)。
現(xiàn)在臨床表現(xiàn)為肝氣郁滯，血瘀不行，再加上氣郁化火，引動心火，心肝火旺，擾亂心神所以調(diào)整治療方案。
第二方意在疏肝解郁、活血化瘀、清熱解毒、安神定志為主。
