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我們身體內(nèi)的五臟六腑,到底誰“當(dāng)家”?
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我們身體中的五臟六腑相互關(guān)聯(lián)、共同作用,維持著人體思維、代謝、運動等各種生理活動。那你有沒有想過?這么多的臟腑在一起,它們之間是什么關(guān)系呢?如果將人體看作是一個國家,那么各個臟腑相當(dāng)于什么職位的?又各自承擔(dān)這什么樣的責(zé)任呢?

其實古人早就有過這個設(shè)想,而且還將五臟六腑都委任為了“朝廷命官”。職務(wù)是如何分配的?根據(jù)又是什么?來文中看看吧!

心者,君主①之官也,神明出焉②。肺者,相傅③之官,治節(jié)④出焉。肝者,將軍⑤之官,謀慮⑥出焉。膽者,中正⑦之官,決斷⑧出焉。膻中⑨者,臣使⑩之官,喜樂出焉。脾胃者,倉廩?之官,五味出焉。大腸者,傳道之官,變化出焉。小腸者,受盛?之官,化物?出焉。腎者,作強?之官,伎巧?出焉。三焦者,決瀆?之官,水道出焉。膀胱者,州都?之官,津液藏焉,氣化?則能出矣。(《素問·靈蘭秘典論》) 

【注】

①君主:指一個國家的最高首領(lǐng)。古人認(rèn)為心是人生命活動的主宰,在五臟六腑中占有重要的統(tǒng)領(lǐng)地位,故以“君主”比喻。

②神明出焉:神明,指人的思維、意志和整個精神活動。焉,這里作合音詞“于此”解。下同?!吧衩鞒鲅伞本褪恰吧衩鞒鲇诖恕?。

③相傅:古代的官職名稱。相,為宰相;傅,為太傅、少傅。相傅位居君主之下,百官之上,因肺與心同居膈上,肺主氣、朝百脈,能夠佐心運行氣血,營養(yǎng)周身諸臟,故以“相傅”比喻。

④治節(jié):即治理調(diào)節(jié)。古人認(rèn)為君主“無為而治”,具體工作要由宰相來做。因肺能助心運行氣血,調(diào)節(jié)治理諸臟的功能活動,故稱“治節(jié)”。

⑤將軍:武官。古代武官性情多剛烈暴躁,好動而難靜,猶如勇猛善戰(zhàn)的將軍,故以此來比喻肝的生理特點。

⑥謀慮:智謀和由近及遠(yuǎn)、推想未來的思考能力。

⑦中正:官名。據(jù)考證,陳勝稱王時,設(shè)中正官,晉、南北朝沿襲其名,主管考核人品,故又稱“九品中正”。這里用“中正”,主要說明膽有不偏不倚、剛直不阿之性。

⑧決斷:即決定判斷的意思。

⑨膻(dàn旦)中:指心包絡(luò)?!鹅`樞·脹論》云:“膻中者,心主之宮城也?!逼溆种鸽醒?,如王冰注:“膻中者,在胸中兩乳間,為氣海也?!?/p>

⑩臣使:指君主的近臣。明代李中梓說:“貼近君主,故稱臣使。臟腑之官,莫非王臣,此獨泛言臣,又言使者,使令之臣,如內(nèi)侍也?!币螂袨樾闹j(luò),代君行令,替君受邪,故有此稱。

?倉廩(lǐn凜):指藏儲糧食的倉庫?!抖Y記·月令》云:“谷藏曰倉,米藏曰廩。”

?受盛(chéng成):受,承受、接受;盛,容納之意。

?化物:化,分化。化物,即分化食物,指小腸分清別濁的作用。

?作強:動作強勁有力。吳昆注:“作用強力也。'因腎主骨生髓,腎氣足則骨堅髓滿,腎氣不足則骨軟髓消,故機體的強力與腎有密切關(guān)系。

?伎巧:伎,同“技”。指機體各種巧妙的技能。張志聰說:“腎藏志,志立則強于作用,能作用于內(nèi),則伎巧施于外矣。”

?決瀆:疏通水道。張介賓注:“決,通也;瀆,水道也。上焦不治,則水泛高原;中焦不治,則水留中脘;下焦不治,則水亂二便。三焦氣治,則脈絡(luò)通而水道利,故曰決瀆之官?!?/p>

?州都:水中陸地,此處指水流聚匯之地。張介賓云:“膀胱位居最下,三焦水液所歸,是同都會之地,故曰州都之官,津液藏焉?!薄墩f文》云:“水中可居曰州?!?/p>

?氣化:氣,指氣海之氣;化,為施化(依王冰解)。氣海之氣推動膀胱中的尿液向體外排出,是為“氣化”,所以氣化就是指膀胱收縮排尿的功能。

【釋】

如果把人的身體比成一個國家,那么就如同國君一樣重要,人的精神意識思維活動都由心所主。好比是輔助君主的宰相,治理調(diào)節(jié)周身氣血的運行。像勇猛善戰(zhàn)的將軍,主管思慮謀略。如同中正不阿的判官,有決定判斷的能力。膻中好比是君主的近臣,傳達喜樂情志。脾胃象征管理糧倉的官吏,人體的營養(yǎng)物質(zhì)(五味)都是從這里向外輸送的。大腸象征主管運輸?shù)墓倮?,食物的糟粕由它傳?dǎo),變成糞便,排出體外。小腸象征受盛物品的官吏,由胃傳來的腐熟食物,由它分清別濁,將水液滲到膀胱中貯存,將糟粕傳到大腸中去“變化',其精華自己吸收,以輸送周身,營養(yǎng)各部。象征作用強勁有力的官吏,主管技巧能力。三焦象征疏通溝渠的官吏,主管體內(nèi)水液的流通。膀胱象征掌管水庫的官吏,三焦的水液都流歸到這里,氣化以后而變?yōu)槟蛞?,排出體外。

【按】

本條原文以古代朝廷官職作為比喻,闡述了五臟六腑的生理功能。

五臟六腑中,之所以把“心”放到首位,稱之為“君主之官”,主要是因為心和大腦有著密切的關(guān)系,而其他臟及周身組織,均要受腦神經(jīng)所支配。此外,肝的“謀慮”、膽的“決斷”、膻中的“喜樂”等,皆屬情志變化,是腦的功能在臟腑生理上的反映。這種神志分屬內(nèi)臟的學(xué)說,是中醫(yī)學(xué)的特點之一,在中醫(yī)研究病因和辨證論治等方面,都具有一定的指導(dǎo)意義。

關(guān)于“腎者,作強之官,伎巧出焉”,有人從腎的生殖功能方面解釋。如王冰說:“腎者,強于作用,故曰作強;造化形容,故云伎巧。在女則當(dāng)其伎巧,在男則正曰作強?!瘪R蒔更明確指出是“男女構(gòu)精,人物化生”的作用。王冰注符合中醫(yī)對腎的主要功能的認(rèn)識,可供參考。

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