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補(bǔ)氣藥:人參

身為“東北三寶”之一的人參,自古以來(lái),人參就被人們視為治百病的良藥,被譽(yù)為“百草之王”,其名貴的藥用價(jià)值受到人們的喜愛(ài),人參大補(bǔ)元?dú)猓直环Q為“補(bǔ)氣第一要藥”。此文章來(lái)聊聊人參。

《本草崇原》:“人參,一名神草,一名地精?!洞呵镞\(yùn)斗樞》云:瑤光星散,而為人參。生上黨山谷、遼東幽冀諸州,地土最厚處,故有地精之名。相傳未掘取時(shí),其莖葉夜中隱隱有光。其年發(fā)深久者,根結(jié)成人形,頭面四肢畢具,謂之孩兒參,故又有神草之名?!?/p>

人參的異名

中藥人參為五加科植物人參的干燥根和根莖。主產(chǎn)于吉林、遼寧、黑龍江,傳統(tǒng)以吉林撫松縣產(chǎn)量最大、質(zhì)量最好,稱“吉林參”。

野生人參名“野?山參”,目前為瀕危保護(hù)品種;播種在山林野生狀態(tài)下自然生長(zhǎng)的稱“林下山參”,習(xí)稱“籽海”。栽培人參俗稱“園參”。若將幼小的野山參移植于田間,或?qū)⒂仔〉膱@參移植于山野而長(zhǎng)成的人參,稱“移山參”。

若人參產(chǎn)于吉林者習(xí)稱“吉林參”,產(chǎn)于朝鮮者習(xí)稱“朝鮮參”、“高麗參”“別直參”,產(chǎn)于日本者習(xí)稱“東洋參”

另外,其加工炮制品有洗凈曬干者稱為“生曬參”;經(jīng)沸水浸燙后,浸糖汁中,取出曬干者稱為“糖參”,蒸熟曬干或烘干者稱為“紅參”,支根和須根蒸熟并干燥者為“參須”。

紅參

人參的異名還有人銜、鬼蓋,人微、土精、血參,地精,百尺杵,金井玉闌、孩兒參,棒槌等。

上個(gè)世紀(jì)70年代后,越來(lái)越多的中藥材種類出現(xiàn)了供需矛盾,特別是伴隨現(xiàn)代農(nóng)業(yè)技術(shù)的發(fā)展促使很多藥材能夠成功栽培。然而,由于栽培植物生態(tài)環(huán)境的改變,使藥材的外觀性狀發(fā)生了很大的變化,通常被認(rèn)為劣等藥材。如種植的人參價(jià)格通常為100~200元/千克,而野生人參(山參)通常為每千克幾十萬(wàn)元。 從化學(xué)成分的角度而言,野生和栽培人參的多種皂苷含量接近,有些皂苷成分含量?jī)H相差2~3倍,兩者之間即使存在質(zhì)量上的差異,也不至于價(jià)格差十分巨大,顯然商品價(jià)格跟實(shí)際價(jià)值之間可能存在較大的不合理區(qū)間。

藥膳

人參酒:人參30g,白酒500g。將人參切成段或薄片,浸入白酒中,加蓋密封,置于陰涼處,每日振搖1次,浸泡7天后飲用。每日早、晚各1次,每次服10~15ml。大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺,生津固脫,安神益智。用于久病氣虛,脾肺不足,食欲不振,動(dòng)則氣喘,自汗乏力,面色黃白少華,或脈虛,津傷口渴、消渴,神經(jīng)衰弱,失眠多夢(mèng),疲倦心悸,健忘,陽(yáng)痿等患者服用。

人參扁豆粥:白扁豆5~10g,人參2~5g,粳米50g。先煮扁豆,將熟時(shí)加入米同煮成粥,同時(shí)單煎人參取汁,粥熟時(shí)將人參汁兌入,調(diào)勻即可。每日2次,空腹服。健脾止瀉,益精補(bǔ)肺。用于久瀉不止,脾胃虛弱,或小兒吐瀉交作。

中醫(yī)

人參多于秋季采挖,洗凈經(jīng)曬干或烘干。潤(rùn)透,切薄片,干燥,或用時(shí)粉碎、搗碎。本品有特異香氣,味微苦而甘。以切面色淡黃白,點(diǎn)狀樹(shù)脂道多者為佳。生用。

人參性味甘、微苦,微溫。歸脾、肺、心、腎經(jīng)。具有大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津養(yǎng)血,安神益智的功效。

注意:不宜與藜蘆、五靈脂同用。

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“人參,味甘,微寒。主補(bǔ)五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開(kāi)心益智。久服輕身延年。一名人銜,一名鬼蓋。生山谷?!?/span>

《本草發(fā)揮》

調(diào)中,止消渴,通血脈?!端幮浴吩疲夯既颂摱鄩?mèng),加而用之。

成聊攝云:脾欲緩,急食甘以緩之,人參之甘,以緩脾氣。

潔古云:人參治脾肺陽(yáng)氣不足,及肺氣喘促,短氣少氣。補(bǔ)中緩中,瀉脾肺胃中火邪。善治短氣少氣,非升麻為引用,不能補(bǔ)上升之氣。升麻一分,人參三分,可為相得。若補(bǔ)下焦元?dú)?,瀉腎中火邪,茯苓為之使,甘草梢子生用為君,去莖中病,或加苦楝,酒煮玄胡索為主,尤佳?!吨髦蚊卦E》云:性溫,味甘。氣味俱薄,浮而升陽(yáng)也。其用有三:補(bǔ)元?dú)?,止渴,生津液也。肺虛者用之,又能補(bǔ)胃。治喘嗽則勿用,短氣則用之。

東垣云:人參甘溫,能補(bǔ)肺中之氣。肺氣旺則四藏之氣皆旺,肺主諸氣故也。仲景以人參為補(bǔ)血者,蓋血不自生,須得生陽(yáng)氣之藥乃生,陽(yáng)生則陰長(zhǎng),血乃旺矣。若陰虛單補(bǔ)血,血無(wú)由而生,無(wú)陽(yáng)故也。又云:補(bǔ)氣須用人參。又云:安胃和中。又云:人參補(bǔ)元?dú)獠蛔?,而瀉肺氣。甘溫補(bǔ)陽(yáng),利止而脈不足者,是亡血也,人參補(bǔ)之。益脾氣,與干姜同用。補(bǔ)氣,里虛則腹痛,此藥補(bǔ)之,是補(bǔ)其不足也。又云:人參,補(bǔ)氣之藥,如氣短、氣不調(diào)及喘者加之。

海藏云:味既甘溫,調(diào)中益氣,即補(bǔ)肺之陽(yáng),瀉肺之陰也。若但言補(bǔ)肺,而不論陰陽(yáng)寒熱何氣不足,則誤矣。若肺受寒邪,宜此補(bǔ)之。肺受火邪,不宜用也。肺為天之地,即手太陰也。為清肅之藏,貴涼而不貴熱,則其寒象可知。若其傷熱,則宜沙參。沙參味苦,微寒,無(wú)毒,主血積驚氣,除寒熱,補(bǔ)中,益肺氣,治胃痹,心痛結(jié)熱,邪氣頭痛,皮間邪熱,安五藏。人參味甘,微溫,補(bǔ)五藏之陽(yáng)也。沙參味苦,微寒,補(bǔ)五藏之陰也,安得不異?易老取沙參以代人參,取其苦也,苦則補(bǔ)陰,甘則補(bǔ)陽(yáng)?!侗窘?jīng)》雖云補(bǔ)五藏,亦須各用本藏藥相佐使,隨所引而相補(bǔ)一藏,豈可不知。

丹溪云:人參,入手太陰經(jīng)而能補(bǔ)陰火,甚與其蘆相反。若服參一兩,于內(nèi)入蘆一錢(qián),則一兩之參徒虛費(fèi)矣。戒之。

《神農(nóng)本草經(jīng)讀》

《本經(jīng)》止此三十七字。其提綱云:主補(bǔ)五臟,以五臟屬陰也。精神不安、魂魄不定、驚悸不止、目不明、心智不足,皆陰虛為陽(yáng)亢所擾也。今五臟得甘寒之助,則為定之、安之、止之、明之、開(kāi)之、益之之效矣。曰邪氣者,非指外邪而言,乃陰虛而壯火食氣,火即邪氣也。今五臟得甘寒之助,則邪氣除矣。余細(xì)味經(jīng)文,無(wú)一字言及溫補(bǔ)回陽(yáng)。故仲景于汗、吐、下陰傷之證,用之以救津液。而一切回陽(yáng)方中,絕不加此陰柔之品,反緩姜、附之功。故四逆湯、通脈四逆湯為回陽(yáng)第一方,皆不用人參。而四逆加人參湯,以其利止亡血而加之也;茯苓四逆湯用之者,以其在汗、下之后也。今人輒云以人參回陽(yáng)。此說(shuō)倡自宋、元以后,而大盛于薛立齋、張景岳、李士材輩,而李時(shí)珍 《本草綱目》尤為雜沓。學(xué)人必于此等書(shū)焚去,方可與言醫(yī)道。

仲景一百一十三方中,用人參者只有一十七方:新加湯、小柴胡湯、柴胡桂枝湯、半夏瀉心湯、黃連湯、生姜瀉心湯、旋覆代赭石湯、干姜黃芩黃連人參湯、厚樸生姜半夏人參湯、桂枝人參湯、四逆加人參湯、茯苓四逆湯、吳茱萸湯、理中湯、白虎加人參湯、竹葉石膏湯、炙甘草湯,皆是因汗、吐、下之后,亡其陰津,取其救陰。如理中、吳茱萸湯以剛燥劑中陽(yáng)藥太過(guò),取人參甘寒之性,養(yǎng)陰配陽(yáng),以臻于中和之妙也。

又曰:自時(shí)珍之 《綱目》盛行,而神農(nóng)之 《本草經(jīng)》遂廢。即如人參,《本經(jīng)》明說(shuō)微寒,時(shí)珍說(shuō)生則寒,熟則溫,附會(huì)之甚。蓋藥有一定之性,除是生搗取汁冷服,與蒸曬八九次,色味俱變者,頗有生熟之辨。若入煎劑,則生者亦熟矣。況寒熱本屬冰炭,豈一物蒸熟不蒸熟間,遂如許分別乎?嘗考古圣用參之旨,原為扶生氣安五臟起見(jiàn)。而為五臟之長(zhǎng),百脈之宗,司清濁之運(yùn)化,為一身之橐龠者,肺也。人參惟微寒清肺,肺清則氣旺,氣旺則陰長(zhǎng)而五臟安。古人所謂補(bǔ)陽(yáng)者,即指其甘寒之用不助壯火以食氣而言,非謂其性溫補(bǔ)火也。

陶弘景謂:功用同甘草,凡一切寒溫補(bǔ)瀉之劑,皆可共濟(jì)成功。然甘草功兼陰陽(yáng),故 《本經(jīng)》云:主五臟六腑。人參功專補(bǔ)陰,故 《本經(jīng)》云:主五臟。仲景于咳嗽病去之者,亦以形寒飲冷之傷,非此陰寒之品所宜也。

現(xiàn)代藥理

人參具有抗疲勞、抗應(yīng)激、改善記憶功能、抗抑郁、鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛、保護(hù)心功能、抗休克、抗腦缺血、保護(hù)腦損傷、增強(qiáng)消化、抗腫瘤、抗輻射、抗衰老、解毒、增強(qiáng)免疫等作用。其中人參能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮過(guò)程和抑制過(guò)程的平衡,人參或人參皂苷小劑量對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,大劑量則轉(zhuǎn)為抑制作用。人參對(duì)記憶的獲得、鞏固和再現(xiàn)都有不同程度的易化作用。對(duì)垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有刺激作用,能提高機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài),增加對(duì)非特異性刺激的抵抗力。人參能興奮垂體分泌促性腺激素,加速大鼠性成熟,促進(jìn)和加強(qiáng)雄性大鼠交配行為,延長(zhǎng)雌性大鼠動(dòng)情期,具促性腺激素樣作用。人參對(duì)多種動(dòng)物心臟均有先興奮后抑制,小劑量興奮,大劑量抑制的作用。人參對(duì)心臟功能的影響主要是增加心肌收縮力,減慢心率,增加心排血量和冠狀動(dòng)脈血流量,抗心肌缺血、缺氧,從而具有強(qiáng)心抗休克作用。人參對(duì)血管,小量收縮,大量擴(kuò)張,或先收縮后擴(kuò)張。人參對(duì)血壓有雙向反應(yīng),多數(shù)動(dòng)物血壓先降而后微升,少數(shù)動(dòng)物先升后降,這是人參總苷對(duì)不同血管的作用不同所致。人參或提取物對(duì)骨髓的造血功能有保護(hù)和刺激作用,能使正?;蜇氀?jiǎng)游锛t細(xì)胞、白細(xì)胞和血紅蛋白含量增加。人參具有抑制血小板聚集、降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。人參或人參皂苷對(duì)不正常血糖具調(diào)整作用,能降低高血糖、升高低血糖。人參皂苷能促進(jìn)正常進(jìn)食動(dòng)物組織中脂肪合成,又能降低高脂血癥動(dòng)物血脂。

紅參

中藥紅參為五加科植物人參的栽培品經(jīng)蒸制后的干燥根及根莖。性味甘、微苦,微溫;歸脾、肺、心、腎經(jīng)。功能大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,益氣攝血,適用于體虛欲脫,肢冷脈微,氣不攝血,崩漏下血。煎服,3~9g,另煎兌服。不宜與藜蘆、五靈脂同用。

人參葉

中藥人參葉為五加科植物人參的干燥葉。味苦、甘,性寒;歸肺、胃經(jīng)。功能補(bǔ)氣,益肺,祛暑,生津。適用于氣虛咳嗽,暑熱煩躁,津傷口渴,頭目不清,四肢倦乏。煎服,3~9g。不宜與藜蘆、五靈脂同用。

版本:v2.0

時(shí)間:202304

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